Tỷ lệ sống 5 năm có thể cho bạn ý tưởng nhưng không phải là câu trả lời rõ ràng
Nếu bạn hoặc người thân đã được chẩn đoán mắc bệnh ung thư dạ dày , bình thường bạn sẽ cảm thấy lo lắng và choáng ngợp — đó là một trải nghiệm đau lòng, nhưng bạn không đơn độc.
Một trong những cách tốt nhất để tiến hành chẩn đoán ung thư là hiểu được ung thư của bạn, như thể ung thư đã lan rộng đến mức nào, lợi ích và nhược điểm của điều trị và tiên lượng của bạn là gì.
Khi thảo luận về tiên lượng ung thư dạ dày, bạn hoặc bác sĩ thân yêu của bạn sẽ cho bạn biết tỷ lệ sống sót trong 5 năm đối với ung thư dạ dày (tỷ lệ người bị ung thư dạ dày sống sau năm năm hoặc hơn sau khi chẩn đoán).
Tỷ lệ sống sót 5 năm đối với ung thư dạ dày
Sau khi được chẩn đoán mắc bệnh ung thư dạ dày, 30% người sống sót sau 5 năm. Tỷ lệ sống 5 năm (dựa trên giai đoạn ung thư) được lấy từ cơ sở dữ liệu SEER của Viện Ung thư Quốc gia — SEER là viết tắt của Giám sát, Dịch tễ học và Kết quả cuối cùng.
Điều đó nói rằng, điều cần thiết là phải hiểu tỷ lệ này có tính đến tất cả mọi người bị ung thư dạ dày, bất kể giai đoạn ung thư của họ - và giai đoạn ung thư dạ dày có thể ảnh hưởng mạnh đến tiên lượng. Trong thực tế, giai đoạn ung thư dạ dày của bạn càng cao vào thời điểm chẩn đoán, tỷ lệ sống sót càng tồi tệ, vì vậy càng tệ hơn tiên lượng của bạn.
Để làm rõ, các giai đoạn của ung thư dạ dày được dựa trên khối u đã lan truyền bao xa trong các lớp dạ dày, và có hay không tế bào ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết và / hoặc các mô hoặc cơ quan bên ngoài dạ dày.
Giai đoạn I ung thư dạ dày
Giai đoạn 1 ung thư dạ dày được chia thành giai đoạn 1A và giai đoạn IB:
Giai đoạn 1A Ung thư dạ dày
Giai đoạn 1A có nghĩa là ung thư đã không lan vào lớp cơ chính của thành bụng (gọi là cơ bắp propia), các hạch bạch huyết, hoặc các cơ quan khác trong cơ thể.
Tỷ lệ sống 5 năm đối với ung thư dạ dày giai đoạn IA là 71%, có nghĩa là 71% người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư dạ dày giai đoạn IA tồn tại từ năm năm trở lên.
Mặt khác, 29% (100 đến 71%) người được chẩn đoán mắc bệnh ung thư dạ dày giai đoạn 1A sống dưới 5 năm.
Giai đoạn 1B ung thư dạ dày
Giai đoạn IB có nghĩa là ung thư đã lan đến một hoặc hai hạch bạch huyết gần đó hoặc lan vào lớp cơ bắp chính của thành dạ dày.
Tỷ lệ sống 5 năm đối với ung thư dạ dày giai đoạn 1B là 57%.
Giai đoạn II ung thư dạ dày
Giai đoạn II ung thư dạ dày được chia thành giai đoạn IIA và giai đoạn IIB.
Giai đoạn IIA ung thư dạ dày
Giai đoạn IIA có nghĩa là ung thư đã thực hiện một trong ba điều sau:
- Lây lan đến ba đến sáu hạch bạch huyết gần đó.
- Lây lan đến lớp cơ bắp chính của thành dạ dày và một hoặc hai hạch bạch huyết gần đó.
- Lây lan không có hạch bạch huyết hoặc các mô hoặc cơ quan khác, nhưng ung thư đã phát triển qua lớp cơ chính của thành dạ dày vào lớp dưới niêm mạc (lớp mỏng giữa lớp cơ chính của dạ dày và màng ngoài của dạ dày gọi là serosa ).
Tỷ lệ sống 5 năm đối với ung thư dạ dày giai đoạn IIB là 46%.
Giai đoạn IIB ung thư dạ dày
Một bác sĩ sẽ chẩn đoán ung thư dạ dày giai đoạn IIB nếu một trong bốn điều sau xảy ra:
- Bệnh ung thư đã lan đến bảy hoặc nhiều hạch bạch huyết lân cận nhưng không lan vào lớp cơ bắp chính.
- Ung thư đã lan đến ba đến sáu hạch bạch huyết gần đó, ngoài lớp cơ bắp chính.
- Bệnh ung thư đã lan truyền qua lớp cơ bắp chính vào lớp dưới niêm mạc, ngoài một hoặc hai hạch bạch huyết gần đó.
- Ung thư đã lan rộng vào lớp vỏ ngoài của dạ dày (gọi là huyết thanh mạc) nhưng không lan ra bất kỳ hạch bạch huyết nào gần đó.
Tỷ lệ sống 5 năm đối với ung thư dạ dày giai đoạn IIB là 33%.
Giai đoạn III ung thư dạ dày
Giai đoạn III Ung thư dạ dày được chia thành giai đoạn IIIA, giai đoạn IIIB và giai đoạn IIIC.
Giai đoạn IIIA ung thư dạ dày
Với giai đoạn IIIA, ung thư có thể:
- Lây lan vào lớp cơ bắp chính của thành dạ dày và bảy hoặc nhiều hạch bạch huyết lân cận.
- Lây lan vào lớp dưới của dạ dày và ba đến sáu hạch bạch huyết.
- Lây lan vào huyết thanh và một hoặc hai hạch bạch huyết gần đó.
Tỷ lệ sống 5 năm đối với ung thư dạ dày giai đoạn IIIA là 20%.
Giai đoạn IIIB ung thư dạ dày
Với giai đoạn IIIB, ung thư có thể:
- Lây lan đến bảy hoặc nhiều hạch bạch huyết lân cận, nhưng không vào trong huyết thanh.
- Lây lan đến huyết thanh và ba đến sáu hạch bạch huyết gần đó (không có mô hoặc cơ quan khác)
- Lây lan qua huyết thanh vào các cơ quan lân cận (ví dụ, lá lách , ruột, gan, tuyến tụy, hoặc mạch máu lớn) và có thể một hoặc hai hạch bạch huyết gần đó.
Tỷ lệ sống 5 năm đối với ung thư dạ dày giai đoạn IIIB là 14%.
Giai đoạn IIIC ung thư dạ dày
Trong giai đoạn ung thư dạ dày IIIC, ung thư đã phát triển thành huyết thanh và đã lan đến bảy hoặc nhiều hạch bạch huyết gần đó.
Ngoài ra, ung thư dạ dày đã lan đến các cơ quan lân cận và ba hoặc nhiều hạch bạch huyết lân cận.
Tỷ lệ sống 5 năm đối với ung thư dạ dày giai đoạn IIIC là 9%.
Giai đoạn IV ung thư dạ dày
Giai đoạn IV có nghĩa là ung thư đã lan rộng đến các cơ quan nằm cách xa dạ dày như gan, phổi, não, hoặc xương - đây được gọi là ung thư dạ dày di căn .
Tỷ lệ sống sót 5 năm đối với ung thư dạ dày giai đoạn IV là 4%.
Cần lưu ý điều gì khi nhìn vào các thống kê này
Trong khi các số liệu thống kê này cho bạn cảm giác về bạn hoặc tiên lượng ung thư của người thân yêu của bạn, có một vài điều cần lưu ý.
Tỷ lệ sống dựa trên nghiên cứu
Tỷ lệ sống dựa trên các nghiên cứu với số lượng lớn bệnh nhân, do đó tỷ lệ sống sót không thể dự đoán 100% dự đoán của một người.
Tỷ lệ sống 5 năm là 70% có thể âm thanh ảm đạm, nhưng sự thật là bạn rất khỏe có thể sống lâu hơn 5 năm. Một số người thậm chí còn được chữa khỏi ung thư dạ dày của họ. Điều này rất có thể là khi ung thư được tìm thấy ở giai đoạn đầu. Thật không may, ung thư dạ dày thường không được tìm thấy cho đến khi nó tiến bộ hơn.
Thông điệp mang về nhà ở đây là tỷ lệ sống 5 năm của ung thư dạ dày đơn giản là thống kê - nó có nghĩa là hướng dẫn bạn và bác sĩ của bạn, vì vậy bạn có ý tưởng về những gì mong đợi, nhưng nó không được coi là một quy tắc cứng và nhanh.
Tỷ lệ sống sót không phải là dự đoán duy nhất
Khi truy cập tiên lượng ung thư dạ dày, bác sĩ sẽ xem xét các yếu tố khác như sức khỏe thể chất của bạn ngoài ung thư, kế hoạch điều trị cụ thể mà bạn đang trải qua và vị trí của khối u trong dạ dày của bạn.
Tỷ lệ sống sót không bao gồm tử vong do các nguyên nhân khác
Có thể là một người chết vì hoàn cảnh hoặc tình trạng sức khỏe hoàn toàn khác (ví dụ như tai nạn xe hơi) sau khi được chẩn đoán mắc bệnh ung thư dạ dày. Những tỷ lệ sống sót này không tính đến tử vong do các nguyên nhân khác.
Tỷ lệ sống sót cải thiện theo thời gian
Để có tỷ lệ sống sót trong 5 năm, các nhà nghiên cứu phải nghiên cứu những người bị ung thư dạ dày trong ít nhất năm năm - và rất nhiều điều có thể xảy ra trong thời gian đó, như các phương pháp điều trị ung thư được cải thiện (và mới) (ví dụ, hóa trị liệu hoặc miễn dịch ).
Tỷ lệ sống dựa trên các liệu pháp cụ thể
Tỷ lệ sống sót sau 5 năm của Viện Ung thư Quốc gia dựa trên những người được điều trị bằng phẫu thuật ung thư dạ dày. Điều này có nghĩa là một người hoặc đã loại bỏ một phần hoặc toàn bộ dạ dày của họ. Nếu ai đó chọn không phẫu thuật, tỷ lệ sống của họ có thể thấp hơn.
Một từ từ
Trong khi những tỷ lệ phần trăm này có thể cung cấp cho bạn một ý tưởng về bạn hoặc tiên lượng ung thư dạ dày yêu thương của bạn, hãy chắc chắn để thảo luận về tình hình duy nhất của bạn với bác sĩ của bạn.
Hãy hỏi rất nhiều câu hỏi và đừng ngần ngại hỏi về các vấn đề phức tạp hoặc nhạy cảm nữa, như chữa lành từ phẫu thuật, tác dụng phụ của hóa trị, quản lý đau, hoặc điều gì xảy ra nếu bạn không được điều trị.
> Nguồn:
> Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. (2016). Tỷ lệ sống sót cho ung thư dạ dày
> Cạnh SB, Compton CC. Ủy ban hỗn hợp của Mỹ về ung thư: ấn bản thứ 7 của cẩm nang dàn dựng ung thư AJCC và tương lai của TNM. Ann Surg Oncol . 2010 Jun, 17 (6): 1471-4.
> Viện Ung thư Quốc gia. Chương trình giám sát, dịch tễ học và kết quả cuối cùng. Cancer Stat Facts: Ung thư dạ dày.