Vì vậy, bạn đã đánh giá nguy cơ phát triển bệnh tim, và nó trở nên cao. Bạn làm gì bây giờ
Bước 1: Thực hiện điều này một cách nghiêm túc
Nếu các yếu tố nguy cơ gây bệnh tim của bạn đặt bạn vào một loại nguy cơ cao, điều này có nghĩa là một trong hai điều. Hoặc là nguy cơ phát triển bệnh tim trong vài năm tới là khá cao, hoặc bạn đã mắc bệnh tim và chưa biết.
Thật không may, một tỷ lệ đáng kể của những người học trong nhóm "nguy cơ cao" hóa ra đã có bệnh động mạch vành đáng kể (CAD) - họ chỉ không biết về nó bởi vì, cho đến nay, họ không có triệu chứng .
Vì vậy, có nguy cơ tim mạch cao là những thứ rất nghiêm trọng, và đòi hỏi một phản ứng rất nghiêm trọng.
Bước 2: Hãy chắc chắn rằng bác sĩ của bạn sẽ thực hiện điều này một cách nghiêm túc
Phát hiện ra rằng một bệnh nhân có nguy cơ cao cho một sự kiện tim nghiêm trọng, đặc biệt là một trong những hội chứng mạch vành cấp tính (ACS) , nên gợi ra một loại phản ứng nhất định từ một bác sĩ.
Bác sĩ của bạn nên ngay lập tức làm hai điều cho bạn: a) Đánh giá liệu bạn có mắc bệnh mạch vành hay không và nếu có, hãy điều trị thích hợp và b) Thực hiện các bước để giúp bạn sửa đổi tất cả các yếu tố nguy cơ có thể kiểm soát mà bạn có.
Bởi vì một số bệnh nhân có nguy cơ cao sẽ có CAD đáng kể, một đánh giá không xâm lấn nên được xem xét mạnh mẽ để loại trừ khả năng này.
Việc đánh giá này thường bao gồm việc quét canxi tim và / hoặc nghiên cứu về stress / thallium .
Nếu đánh giá không xâm lấn mạnh mẽ cho thấy CAD, thì các bước cần được thực hiện để điều trị nó, và làm giảm cơ hội phát triển ACS.
Đồng thời, bác sĩ cũng nên đưa ra một kế hoạch rõ ràng để tấn công tất cả các yếu tố nguy cơ có thể sửa đổi - bao gồm chế độ ăn uống , giảm cân, cai thuốc lá, tăng huyết áp và cholesterol - và nên bắt đầu điều trị ngay lập tức.
Bác sĩ của bạn nên cung cấp cho bạn tất cả các nguồn lực theo ý của mình để khuyến khích và hỗ trợ bạn trong việc điều chỉnh lối sống của bạn để giảm nguy cơ của bạn.
Bác sĩ của bạn cũng nên thể hiện thái độ tích cực đặc biệt để tối ưu hóa mức LDL cholesterol và mức cholesterol HDL , đồng thời kiểm soát huyết áp và lượng đường trong máu (nếu cần).
Bác sĩ của bạn nên thể hiện thái độ thích hợp đối với nguy cơ của bạn - cuộc sống của bạn đang bị đe dọa ở đây, và anh ta hoặc cô ấy nên thực hiện điều này rất nghiêm túc. Điều này bao gồm cưỡi bạn khá khó khăn về việc thực hiện các điều chỉnh lối sống cần thiết.
Cũng nên nhớ rằng các bác sĩ là con người, và bản chất con người làm cho nó khó khăn để kéo ra tất cả các điểm dừng cho một bệnh nhân từ chối hành động vì lợi ích tốt nhất của riêng mình. Thật khó để thúc đẩy bản thân với tư cách là một bác sĩ để đi thêm dặm cho bệnh nhân, những người sẽ không thực hiện nỗ lực thực sự và kiên trì để tập thể dục, giảm cân hoặc ngừng hút thuốc.
Bước 3: Bắt đầu dự án Manhattan của riêng bạn
Trong khi bác sĩ của bạn cần giúp bạn giảm nguy cơ tim mạch, thì phần quan trọng nhất của công việc là tùy thuộc vào bạn.
Giảm thiểu rủi ro thành công là điều gì đó sẽ chỉ xảy ra với sự cống hiến của bạn, và điều đó không dễ dàng.
Làm những gì cần phải được thực hiện thường liên quan đến những thay đổi cơ bản trong cả thái độ và lối sống của loại mà nhiều người dường như không thể thực hiện được.
Mức độ nỗ lực cần thiết là giống như nỗ lực của Mỹ đã thực hiện để phát triển một quả bom nguyên tử trong Thế chiến II. Đó là một thứ dường như không thể thực hiện được, nhưng nếu chúng tôi không làm điều đó, nguy cơ cao đến mức người Đức hay người Nhật sẽ đánh bại chúng tôi. Vì vậy, chống lại tất cả các tỷ lệ cược, chúng tôi đã so sánh tài nguyên của mình và thực hiện Dự án Manhattan.
Đây chính là loại nỗ lực bạn cần thực hiện. Chống lại tỷ lệ cược, bạn cần phải thay đổi cuộc sống của bạn.
Nếu không, bạn sẽ phải gánh chịu hậu quả, có lẽ sớm hơn nhiều năm bạn muốn nghĩ.
Phần lớn các bệnh nhân thuộc nhóm nguy cơ cao chỉ có những nỗ lực nửa vời để thay đổi nguy cơ của họ có thể liên quan đến thất bại của các bác sĩ chăm sóc chính và bác sĩ tim mạch để nhấn mạnh tầm quan trọng của cuộc sống và cái chết. lối sống.
Có bất kỳ nhóm bác sĩ nào đã thành công trong việc đưa bệnh nhân của họ dừng lại bất cứ điều gì họ đang làm, đột nhiên tập trung mỗi ounce năng lượng để lấy lại sức khỏe của họ?
Vâng. Đó là các bác sĩ ung thư. Những bệnh nhân được cho biết là họ bị ung thư thường đặt mọi thứ khác và giữ cho mình làm bất cứ điều gì cần thiết (dù phẫu thuật, xạ trị, hoặc hóa trị, thường đau đớn và thường kéo dài hàng tháng hoặc hàng năm) để chữa trị. Đây là thái độ tương tự mà bệnh nhân phải chấp nhận khi nói rằng họ có nguy cơ cao bị đau tim, đột tử hoặc đột quỵ.
Sau khi tất cả, được nói với bạn có nguy cơ cao cho một sự kiện tim không phải là tất cả những gì khác nhiều so với được cho biết bạn có bệnh ung thư. Bệnh tim thường không ít bị vô hiệu hóa hoặc gây tử vong, và kết quả không ít phụ thuộc vào thái độ của bạn và sự tham gia tích cực của bạn vào việc làm những gì cần thiết. Nếu có bất cứ điều gì, bạn có cơ hội tốt hơn để thay đổi kết quả cuối cùng tốt hơn so với bệnh nhân trung bình bị ung thư.
Thật nghiêm trọng. Và cả bạn và bác sĩ của bạn nên marshaling tất cả các nguồn lực có sẵn để ngăn chặn các bệnh đe dọa gây tổn hại hoặc giết bạn trong tương lai gần. Thuốc là quan trọng để giảm nguy cơ của bạn, nhưng tập thể dục, chế độ ăn uống, giảm cân và cai thuốc lá cũng rất quan trọng.
Tiếp cận dần dần, hoặc tất cả cùng một lúc?
Thông thường, những người có nguy cơ cao thành công nhất là những người chấp nhận thái độ "thay đổi tất cả bây giờ" - những người chấp nhận rằng thay đổi hoàn toàn về lối sống là cần thiết. Họ sẽ ngừng hút thuốc, áp dụng một chương trình tập thể dục và thay đổi chế độ ăn uống của họ cùng một lúc. Và họ làm điều đó bằng cách thay đổi yếu tố nguy cơ, chủ đề tổ chức trung tâm của cuộc sống của họ. Một ngày nào đó họ là một loại người có lối sống có nguy cơ cao, và ngày hôm sau họ không có. Loại bỏ các yếu tố nguy cơ của họ trở thành trọng tâm chính của cuộc sống của họ, cho đến khi lối sống mới trở thành một thói quen ăn sâu (và họ là một người khác). Nghe có vẻ khó khăn, và nó được. Cuộc sống và cái chết là khó khăn.
Cách tiếp cận dần dần để thay đổi lối sống, trong khi dường như khá hợp lý trên khuôn mặt của nó, không làm việc cho nhiều người. Nếu chế độ ăn uống và tập thể dục bị trì hoãn cho đến khi việc hút thuốc bị dừng lại, ví dụ, hãy nghĩ về điều đó có nghĩa là gì. Bạn về cơ bản sẽ sống cùng một loại cuộc sống mà bạn luôn làm, ngoại trừ bạn đang cố gắng ngừng hút thuốc. Thật khó. Bằng cách nào đó việc hút thuốc không bao giờ thực sự dừng lại, và chế độ ăn uống và tập thể dục không bao giờ được giải quyết chút nào, và khá sớm một hoặc hai hay năm năm trôi qua - và sau đó đã quá muộn.
Mọi người đều khác nhau và cách tiếp cận dần dần có thể là phương pháp khả thi duy nhất cho nhiều người. Dù công trình là cách tiếp cận tốt nhất. Nhưng trong thực tế "dần dần" thường phản ánh một thất bại hiến pháp để chấp nhận những thay đổi sâu bắt nguồn thật sự cần thiết. Chủ nghĩa dần dần, nói cách khác, có thể là dấu hiệu cho thấy một người thiếu thái độ sẵn sàng chiến đấu cần thiết để ngăn chặn một kết quả xấu.
Cho dù bạn lựa chọn phương pháp tiếp cận dần dần hoặc tất cả cùng một lúc, hãy đảm bảo bạn nhận được mức độ quan trọng của việc thực hiện những thay đổi cần thiết.
Nguồn:
Yusuf S, Hawken S, Ounpuu S, et al. Ảnh hưởng của các yếu tố nguy cơ có thể sửa đổi có liên quan đến nhồi máu cơ tim ở 52 quốc gia (nghiên cứu INTERHEART): nghiên cứu bệnh chứng. Lancet 2004; 364: 937.
Akesson A, Larsson SC, Discacciati A, Wolk A. Chế độ ăn uống có nguy cơ thấp và thói quen lối sống trong phòng ngừa chính nhồi máu cơ tim ở nam giới: nghiên cứu thuần tập dựa trên dân số. J Am Coll Cardiol 2014; 64: 1299.
Ghi lại NB, Onion DK, RE trước, et al. Các chương trình phòng chống bệnh tim mạch toàn diện cộng đồng và kết quả sức khỏe ở một quận nông thôn, 1970-2010. JAMA 2015; 313: 147.