Căng thẳng và bệnh tim: Một mối quan hệ rõ ràng

Hầu hết các bác sĩ bây giờ tin rằng căng thẳng cảm xúc có thể góp phần vào sự phát triển của bệnh tim.

Căng thẳng xuất hiện để dẫn đến bệnh tim trong ít nhất hai cách. Đầu tiên, nếu bạn bị căng thẳng về cảm xúc mãn tính, bạn có thể dễ bị xơ vữa động mạch , quá trình bệnh gây ra bệnh động mạch vành (CAD) , đột quỵbệnh động mạch ngoại vi .

Thứ hai, các giai đoạn căng thẳng dữ dội dường như có thể kết tủa các vấn đề về tim cấp tính, chẳng hạn như các cơn đau tim .

Tuy nhiên, hãy nhớ rằng sự căng thẳng đó là một phần bình thường của cuộc sống. Bạn không bao giờ có thể tránh nó hoàn toàn (cũng không nên bạn thử). Có hay không trái tim của bạn có thể bị ảnh hưởng bởi căng thẳng dường như liên quan đến loại căng thẳng mà bạn đang gặp phải, và đặc biệt, cách bạn phản ứng với nó.

Căng thẳng và xơ vữa động mạch

Trong khi nó đã không được chứng minh rằng căng thẳng có thể tăng tốc xơ vữa động mạch , có một số tiền hợp lý của bằng chứng cho thấy rằng nó. Những người phản ứng với những căng thẳng cảm xúc hàng ngày với một loại A phóng đại, nghiến răng, tăng cường sức mạnh của trận adrenaline (thường được biểu hiện là sự thất vọng, tức giận hoặc thù địch) có vẻ là rủi ro lớn nhất.

Căng thẳng, và cách chúng ta phản ứng với nó, có thể ảnh hưởng trực tiếp đến các mạch máu của chúng ta.

Ngay cả những căng thẳng bình thường mà chúng ta trải qua trong cuộc sống hàng ngày có thể gây ra một sự xấu đi tạm thời trong chức năng mạch máu của chúng ta, thông qua những thay đổi nội tiết tố và tăng adrenaline trong máu của chúng ta. Với sự căng thẳng về cảm xúc mãn tính, đặc biệt là ở những cá thể loại A đổ adrenaline vào máu của họ với sự khiêu khích nhỏ nhất, những thay đổi tạm thời này có thể tồn tại.

Căng thẳng mãn tính cũng có thể gây tăng viêm (đôi khi tạo ra mức CRP cao ), có liên quan đến nguy cơ xơ vữa động mạch cao.

Hơn nữa, căng thẳng về cảm xúc mạn tính thường kèm theo một số yếu tố nguy cơ tim mạch xấu đi. Ví dụ, những người hút thuốc bị căng thẳng thường tăng lượng tiêu thụ thuốc lá của họ. Và ăn quá nhiều (và do đó tăng cân) là khá phổ biến ở những người bị căng thẳng về cảm xúc. Nồng độ cholesterol cũng có xu hướng gia tăng trong các giai đoạn căng thẳng gia tăng.

Vì vậy, căng thẳng mãn tính có thể có khả năng tăng tốc xơ vữa động mạch cả hai bằng cách trực tiếp ảnh hưởng đến các mạch máu của bạn, và bằng cách đóng góp vào một xấu đi của hồ sơ nguy cơ tim tổng thể của bạn.

Những người có đặc điểm tính cách loại A có xu hướng cũng có các triệu chứng quan trọng hơn - đặc biệt là đau thắt ngực - một khi họ phát triển CAD. Kết quả của họ sau khi phẫu thuật bắc cầu động mạch vành có xu hướng tệ hơn so với những bệnh nhân không có phản ứng quá mức với stress và nguy cơ tử vong do bệnh tim của họ cũng cao hơn.

Căng thẳng và điều kiện tim cấp tính

Có rất nhiều bằng chứng cho thấy căng thẳng cảm xúc nghiêm trọng có thể kết tủa thêm các bệnh tim cấp tính, đặc biệt là hội chứng mạch vành cấp tính (ACS)đột tử do tim .

Các sự kiện cuộc sống vô cùng căng thẳng - chẳng hạn như cái chết của người thân, ly hôn, mất việc làm, thất bại kinh doanh, là nạn nhân của bạo lực, tiếp xúc với thiên tai (hoặc do con người tạo ra) hoặc xung đột gia đình nghiêm trọng - có liên quan với nguy cơ gia tăng đáng kể ACS hoặc tử vong do tim (cả đột ngột và đột ngột) trong một năm sau sự kiện căng thẳng.

Sự gia tăng nguy cơ tim mạch cấp này được cho là do sự gia tăng đáng kể huyết áp, nhịp tim, rối loạn mạch máu (hoặc co thắt tĩnh mạch), viêm và tăng đông máu có thể thấy, ngay cả ở những người bình thường. nhấn mạnh.

Những thay đổi này trong sinh lý học có thể làm tăng khả năng vỡ mảng bám - sự kiện tạo ra ACS.

Tóm lược

Một số loại căng thẳng cảm xúc trong một loại người nào đó có thể đẩy nhanh sự phát triển của bệnh tim mạn tính, hoặc có thể kết tủa một cơn khủng hoảng tim cấp tính. Không ai có thể tránh được tất cả các dạng căng thẳng về cảm xúc, nhưng nếu bạn nghĩ rằng bạn có nguy cơ mắc bệnh tim liên quan đến căng thẳng, bạn nên cân nhắc thực hiện các bước để kiểm soát phản ứng của bạn với stress và bất kỳ yếu tố nguy cơ tim nào khác .

Nguồn:

Sesso, HD, Kawachi, I, Vokonas, PS, Sparrow, D. Trầm cảm và nguy cơ mắc bệnh tim mạch vành trong Nghiên cứu Lão hóa Tiêu chuẩn. Am J Cardiol 1998; 82: 851.

Chang, PP, Ford, DE, Meoni, LA và cộng sự. Tức giận ở thanh niên và bệnh tim mạch sớm sau đó: nghiên cứu tiền chất. Arch Intern Med 2002; 162: 901.

Mittleman, MA, Maclure, M, Sherwood, JB và cộng sự. Kích hoạt nhồi máu cơ tim cấp tính khởi phát bởi các cơn giận dữ. Các yếu tố quyết định của các nhà điều tra bắt đầu nghiên cứu bắt đầu nhồi máu cơ tim. Lưu thông năm 1995; 92: 1720.