Ngăn ngừa dị ứng thực phẩm phát triển ở trẻ

Với những dị ứng thực phẩm nghiêm trọng đang gia tăng, nhiều bậc cha mẹ tương lai và mới sẽ muốn biết liệu nó có thể ngăn ngừa em bé hoặc trẻ nhỏ phát triển dị ứng hay không. Nhưng có cách nào để giảm nguy cơ dị ứng ở trẻ em không?

Có thể, nói các chuyên gia.

Nếu bạn và gia đình bạn không có tiền sử dị ứng, trì hoãn việc cho con ăn sữa hoặc không ăn đậu phộng trong khi mang thai sẽ không làm giảm nguy cơ trẻ bị dị ứng.

Nghiên cứu hiện tại cho thấy chế độ ăn loại bỏ và giới thiệu thức ăn chậm trễ không ảnh hưởng đến nguy cơ phát triển dị ứng thức ăn ở hầu hết trẻ em.

Tuy nhiên, nếu bạn có con “có nguy cơ cao” - người có ít nhất một cha mẹ hoặc anh chị em bị dị ứng - nó có thể làm giảm nguy cơ dị ứng thức ăn hoặc trì hoãn sự phát triển của chúng theo hướng dẫn của Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ (AAP) dị ứng, trong đó nhấn mạnh cho con bú.

Tránh các loại thực phẩm dị ứng khi mang thai

Tổng quan Cochrane năm 2006 về bốn nghiên cứu y học không tìm thấy mối liên hệ nào giữa chế độ ăn uống của các bà mẹ trong thai kỳ và sau đó bị dị ứng eczema ở trẻ sơ sinh. Nghiên cứu này và những người khác đã hướng dẫn AAP thay đổi hướng dẫn của họ cho các bà mẹ mang thai và cho con bú trong năm 2008: nhóm các bác sĩ nhi khoa khuyến cáo rằng các bà mẹ không hạn chế chế độ ăn của họ trong thai kỳ.

Trên thực tế, một nghiên cứu được công bố vào năm 2014 cho thấy rằng tiêu thụ đậu phộng, lúa mì và sữa trong thời gian mang thai có liên quan đến tỷ lệ giảm dị ứng thực phẩm và hen suyễn ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ.

Cụ thể, càng có nhiều phụ nữ mang thai, tỷ lệ dị ứng đậu phộng của trẻ càng thấp.

Nếu bạn bị dị ứng với một loại thực phẩm nào đó, bạn rõ ràng không nên ăn nó khi bạn đang mang thai, hoặc vào những lúc khác. Nhưng nếu bạn không bị dị ứng thực phẩm, ăn các loại thực phẩm gây dị ứng phổ biến (chẳng hạn như sữa hoặc đậu phộng) sẽ không làm tăng nguy cơ bị dị ứng thức ăn sau này trong cuộc sống và thậm chí có thể làm giảm những cơ hội đó.

Trẻ bú sữa mẹ hoặc bú sữa mẹ có nhiều rủi ro

Sữa mẹ có thể chứa các chất gây dị ứng thực phẩm, chẳng hạn như protein đậu phộng hoặc sữa bò. Một số trẻ có thể nhạy cảm với các chất gây dị ứng này và có phản ứng. Tuy nhiên, cho con bú có tác dụng bảo vệ đối với những trẻ có nguy cơ cao và có thể thực sự làm chậm sự phát triển của dị ứng.

AAP đã xem xét 18 nghiên cứu so sánh việc cho con bú sữa mẹ bằng sữa công thức cho trẻ sơ sinh có nguy cơ cao. Kết hợp với nhau, các nghiên cứu cho thấy rằng việc cho con bú sữa mẹ trong ít nhất bốn tháng có thể làm giảm nguy cơ em bé bị dị ứng khi so sánh với việc nuôi con bò sữa hoặc sữa đậu nành trong những tháng đó. Nếu bạn bổ sung sữa formula, các công thức kê toa đặc biệt cũng làm giảm nguy cơ dị ứng, mặc dù không nhiều như cho con bú.

Những nghiên cứu này cũng phát hiện ra rằng nếu bạn tránh các chất gây dị ứng thực phẩm chính trong khi cho con bú, nó không ngăn cản bé phát triển dị ứng thực phẩm. Nhưng nếu em bé của bạn đã có phản ứng da ( eczema ), tránh các loại thực phẩm gây dị ứng cao trong khi bạn đang cho con bú có thể giúp bé có ít bị bùng phát hơn.

Khi nào bắt đầu thực phẩm dị ứng

AAP được sử dụng để giới thiệu một sự chậm trễ kéo dài trong việc giới thiệu các loại thực phẩm gây dị ứng cho trẻ em có nguy cơ cao. Nhưng các nhà nghiên cứu đã tìm thấy không có giảm tỷ lệ dị ứng từ sự chậm trễ lâu dài, ngay cả đối với các loại thực phẩm gây dị ứng cao như đậu phộng.

AAP và Học viện Dị ứng, Hen suyễn và Miễn dịch học Hoa Kỳ (AAAAI) cả hai vẫn khuyên bạn nên trì hoãn việc giới thiệu thức ăn đặc cho đến sáu tháng đối với những trẻ có nguy cơ cao. Hướng dẫn của họ khuyên bạn nên bắt đầu sáu tháng tuổi của bạn trên các loại thực phẩm như trái cây, rau và ngũ cốc. Giới thiệu một loại thực phẩm mới cùng một lúc, với số lượng nhỏ.

Xem xét các loại kem, xà phòng và dầu gội đầu để được giới thiệu về một "thực phẩm" mới. Một nghiên cứu cho thấy rằng sử dụng kem dưỡng da làm từ dầu đậu phộng làm tăng nguy cơ dị ứng đậu phộng sau này trong thời thơ ấu.

Nguồn:

Bunyavanich S et al. Đậu phộng, sữa và lượng lúa mì trong khi mang thai có liên quan đến việc giảm dị ứng và hen suyễn ở trẻ em. Tạp chí Dị ứng và Miễn dịch học lâm sàng. 2014 tháng 5, 133 (5): 1373-82.

Chafen JJ, et al. Chẩn đoán và quản lý dị ứng thực phẩm thông thường: xem xét có hệ thống. JAMA. Ngày 12 tháng 5 năm 2010, 303 (18): 1848-56.

Thiếu G, Fox D, Northstone K, Golding J; Avon Longitudinal Nghiên cứu của phụ huynh và trẻ em nghiên cứu đội. Các yếu tố liên quan đến sự phát triển của dị ứng đậu phộng ở trẻ em. Tạp chí Y học New England. 2003, 348: 977 –985

Greer FR, Sicherer SH, Burks AW; American Academy of Pediatrics Ủy ban Dinh dưỡng; Viện Nghiên cứu Nhi khoa Hoa Kỳ về Dị ứng và Miễn dịch học. Ảnh hưởng của can thiệp dinh dưỡng sớm đến sự phát triển của bệnh dị ứng ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ: vai trò của chế độ ăn uống của mẹ, cho con bú, thời gian giới thiệu thức ăn bổ sung và công thức thủy phân. Nhi khoa. 2008 tháng 1, 121 (1): 183-91.

Kramer MS, Kakuma R. Bà mẹ tránh chế độ ăn kháng nguyên trong khi mang thai và / hoặc cho con bú để phòng ngừa hoặc điều trị bệnh dị ứng ở trẻ. Cơ sở dữ liệu Cochrane Syst Rev. 2006; (3): CD000133

Sicherer SH, Burks AW. Chế độ ăn của bà mẹ và trẻ sơ sinh để phòng ngừa các bệnh dị ứng: hiểu các thay đổi thực đơn trong năm 2008. Tạp chí Dị ứng và Miễn dịch học lâm sàng. 2008 tháng 7, 122 (1): 29-33.

Thygarajan A, Burks AW. American Academy of Pediatrics khuyến cáo về tác động của can thiệp dinh dưỡng sớm đến sự phát triển của bệnh dị ứng. Curr Opin Pediatr. 2008 tháng 12, 20 (6): 698-702.

Vadas P, Wai Y, Burks W, Perelman B. Phát hiện các chất gây dị ứng đậu phộng trong sữa mẹ của phụ nữ cho con bú. JAMA. 2001, 285: 1746 –1748