Nguyên nhân của các loại sốc khác nhau

1 -

Sốc là một thiếu huyết áp

Trong lĩnh vực y tế - đặc biệt là các dịch vụ y tế khẩn cấp - sốc có ba ý nghĩa: nó có thể là một sự phóng điện, trạng thái cảm xúc, hoặc một tình trạng đe dọa tính mạng. Với mục đích của bài viết này, chúng ta sẽ tập trung vào những thứ có thể giết bạn.

Rắc rối làm đầy các mao mạch

Bất kể loại sốc nào, tất cả đều có một điểm chung: sốc gây trở ngại cho khả năng của cơ thể lấy máu vào tất cả các mô. Để tưới máu đầy đủ (truyền máu) các mô của cơ thể, phải có đủ máu được bơm xung quanh hệ thống kín (mạch máu, bao gồm mao mạch) với đủ lực (áp lực) để đẩy các mạch máu nhỏ màu đỏ vào trong mao mạch.

Trái tim của nó, sốc là thiếu huyết áp đầy đủ.

Huyết áp không đầy đủ

Sốc có nhiều nguyên nhân và trong các giai đoạn sau thường sẽ dẫn đến giảm huyết áp. Khi cơ thể có thể duy trì huyết áp ngay cả khi sốc đang phát triển, nó được gọi là sốc bù . Khi huyết áp bắt đầu giảm, nó sẽ trở thành cú sốc không được bù đắp . Sốc không được bù là tình trạng nghiêm trọng có thể gây tử vong, đặc biệt nếu không được điều trị .

Duy trì huyết áp là một chức năng của hệ thống tim mạch, trong đó có ba phần riêng biệt:

1. Chất lỏng (máu)
2. Tàu container (động mạch và tĩnh mạch)
3. Bơm (tim)

Có bốn loại sốc y tế, xuất phát từ sự thất bại của một trong ba phần của hệ thống tim mạch:

2 -

Hypovolemic

Sốc giảm thể tích phát triển do thiếu chất lỏng trong máu. Các mạch có thể vẫn còn nguyên vẹn và bơm vẫn hoạt động, nhưng chất lỏng thấp.

Sốc giảm thể tích có thể do chảy máu trực tiếp (sốc xuất huyết) hoặc do các tổn thất khác của dịch. Mất nước là một nguyên nhân phổ biến gây giảm thể tích máu, cũng như nhiễm trùng huyết (cũng gây ra sốc phân phối).

3 -

Phân phối

Gây sốc phân phối đến từ thùng chứa (mạch máu) mở rộng quá lớn đối với lượng chất lỏng trong hệ thống. Lượng máu trong hệ thống có thể thấp hoặc bình thường, nhưng các mạch máu mở rộng quá lớn để duy trì áp lực đầy đủ.

Sốc phân phối thường xảy ra từ các mạch giãn nở do kết quả của một thất bại liên lạc với não (sốc thần kinh từ chấn thương tủy sống, ví dụ) hoặc giải phóng histamines ( sốc phản vệ ).

4 -

Tim mạch

Sốc tim là tất cả về máy bơm. Khi tim thất bại, chẳng hạn như đau tim , sốc tim là kết quả.

Suy tim sung huyết là một ví dụ về sốc tim. Suy tim sung huyết là sự tích tụ máu vào cơ thể hoặc vào phổi do hậu quả của một bên bị tổn thương do nhồi máu cơ tim. Mặt tốt của tim bơm ở tốc độ tối đa trong khi mặt bị tổn thương không thể theo kịp và huyết áp bị hậu quả.

5 -

Tắc nghẽn

Sốc tắc nghẽn là một ví dụ đặc biệt. Điều này xảy ra khi dòng máu bị chặn bởi một lực bên ngoài.

Một trong những ví dụ phổ biến nhất của sốc tắc nghẽn là từ một tràn khí màng phổi căng thẳng (còn gọi là phổi bị sụp đổ ). Không khí tích tụ trong ngực bên ngoài phổi và gây áp lực lên tim và các mạch máu khác. Khi áp suất tăng lên, tim không thể bơm đầy đủ và lưu lượng máu bị hạn chế thông qua các mạch bị vắt.

Ví dụ phổ biến khác về sốc tắc nghẽn là do chèn ép màng ngoài tim. Các túi xung quanh tim (màng ngoài tim) bẫy máu giữa nó và trái tim bên trong nó. Máu bị mắc kẹt bắt đầu gây áp lực lên tim và ép nó đủ cứng để làm chậm lưu lượng máu.

Sự kết hợp của các loại sốc

Một số hình thức gây sốc kết hợp hai hoặc nhiều danh mục ở trên. Sốc nhiễm trùng là một nhiễm trùng không chỉ dẫn đến mất nước (giảm thể tích máu) mà còn dẫn đến giãn mạch (phân phối).

Chấn thương ở ngực thường dẫn đến không chỉ là tràn khí màng phổi căng thẳng (tắc nghẽn) mà còn trong chảy máu nghiêm trọng (giảm thể tích hoặc, nếu bạn thích bị sốc đặc biệt, xuất huyết).

Hypoperfusion

Hypoperfusion là một thuật ngữ y khoa ít phổ biến hơn mà một số nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sử dụng để phân biệt tình trạng y tế của sốc từ trạng thái cảm xúc. Hypoperfusion đề cập đến sự giảm lưu lượng máu của sốc y tế.