Các bệnh kèm theo có thể ảnh hưởng đến cách điều trị viêm khớp
Các từ "comorbidity" và "comorbid condition" là các thuật ngữ y học phổ biến. Tình trạng hôn mê đề cập đến một hoặc nhiều bệnh hoặc tình trạng xảy ra cùng với một tình trạng khác trong cùng một người cùng một lúc.
Các điều kiện được coi là bệnh đi kèm thường là các bệnh mãn tính hoặc mãn tính. Các thuật ngữ khác được sử dụng thay thế lẫn nhau với tình trạng hôn mê bao gồm các điều kiện cùng tồn tại, các điều kiện đồng thời, đa bội, hoặc nhiều tình trạng mãn tính.
Tình trạng hôn mê và viêm khớp
Sử dụng viêm khớp dạng thấp làm ví dụ, có các bệnh kèm theo liên quan đến bệnh mà là biểu hiện phi cơ. Đây là những điều kiện ảnh hưởng đến các bộ phận cơ thể khác ngoài khớp. Những xu hướng này xảy ra với tần suất cao hơn so với dự kiến trong dân số bình thường.
Chúng bao gồm các điều kiện như nốt dưới da dưới da, viêm mạch , viêm dây thần kinh, hội chứng Sjogren và hội chứng Felty. Mặc dù các điều kiện này không được tìm thấy ở tất cả những người bị viêm khớp dạng thấp, khi có mặt, chúng có thể ảnh hưởng đến điều trị.
Các bệnh kèm theo cũng có thể bao gồm các bệnh và điều kiện khác với các bệnh thấp khớp . Nó có thể đề cập đến viêm khớp cùng với bệnh tiểu đường , bệnh tim, hoặc ung thư . Sự hấp thu có thể dẫn đến sự phát triển của lo lắng và trầm cảm khi mọi người đối mặt với nhiều phương pháp điều trị và chi phí phát triển liên quan đến nó.
Thống kê Comorbidity
Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC), gần một nửa số người trưởng thành ở Hoa Kỳ bị viêm khớp cũng có ít nhất một tình trạng mãn tính khác.
Trong khi bệnh tim là bệnh phổ biến nhất, bệnh tiểu đường, béo phì, cholesterol cao và các bệnh hô hấp mạn tính cũng cao trong danh sách.
CDC tiết lộ rằng ở Hoa Kỳ:
- 49% người lớn bị bệnh tim cũng bị viêm khớp.
- 47% người trưởng thành mắc bệnh tiểu đường cũng bị viêm khớp.
- 31% người trưởng thành béo phì bị viêm khớp.
Tại sao tình trạng hôn mê thường gặp với viêm khớp?
Không có câu trả lời cụ thể về lý do tại sao nó là phổ biến cho những người bị viêm khớp có comorbidities. Đầu cơ đã chỉ ra các yếu tố nguy cơ không thể sửa đổi cũng như các yếu tố nguy cơ có thể thay đổi được liên quan đến viêm khớp và các bệnh kèm theo. Nói cách khác, chúng có điểm chung.
Tuổi tác là một ví dụ về một yếu tố nguy cơ không thể sửa đổi được sẽ phổ biến với hầu hết các bệnh đi kèm. Béo phì và hút thuốc là ví dụ về các yếu tố nguy cơ có thể sửa đổi được chia sẻ. CDC đã nhấn mạnh tầm quan trọng của việc duy trì hoạt động thể chất để giúp giảm viêm khớp cũng như tình trạng hôn mê.
Mặc dù nhấn mạnh vào hoạt động còn lại:
- 1 trong 5 người không hoạt động thể chất với bệnh tim hoặc bệnh tiểu đường.
- 1 trong 3 người không hoạt động thể chất với bệnh tim hoặc tiểu đường và bệnh viêm khớp.
Viêm khớp rõ ràng thêm vào gánh nặng của việc quản lý các điều kiện khác.
Hậu quả chung của tình trạng hôn mê
Nói chung, tình trạng hôn mê có liên quan đến kết quả sức khỏe xấu đi, nhu cầu điều trị phức tạp và quản lý bệnh tật và chi phí chăm sóc sức khỏe cao hơn.
Nó không phải là bất thường khi phải đối mặt với việc quản lý nhiều điều kiện mãn tính. Được biết, gần 77 phần trăm chi tiêu của Medicare dành cho những người có hai hoặc nhiều tình trạng mãn tính.
Những người thụ hưởng Medicare với năm điều kiện trở lên chỉ chiếm 11 phần trăm, nhưng chi phí là gần 41 phần trăm chi tiêu.
Một điểm khác mà các nhà nghiên cứu đã xem xét, liên quan đến tình trạng hôn mê, là niên đại của các điều kiện. Nó có thể là đáng kể mà bệnh xảy ra đầu tiên. Ví dụ, biết liệu viêm khớp hoặc trầm cảm phát triển đầu tiên có thể có những tác động liên quan đến bệnh khởi phát, tiên lượng và điều trị.
Khi lựa chọn từ các lựa chọn điều trị cho bệnh đi kèm, điều quan trọng là phải nhận ra và tránh xa các phương pháp điều trị có tính đối kháng. Sử dụng một điều trị cụ thể cho một tình trạng có thể làm phức tạp hơn nữa.
Bạn có thể làm gì
Các nhà nghiên cứu đang ngày càng lo ngại về sự gia tăng tình trạng hôn mê ở những người bị viêm khớp. Khi dân số Hoa Kỳ có tuổi, họ đang tìm cách để giảm thiểu ảnh hưởng của việc điều trị nhiều bệnh mãn tính.
Điều trị cho nhiều tình trạng có thể bao gồm tư vấn y tế xung đột, tăng chi phí và thử nghiệm trùng lặp hoặc tác dụng phụ bất lợi. Cộng đồng y tế công nhận điều này và nhiều bác sĩ đang làm việc theo cách tiếp cận tập trung vào bệnh nhân hơn.
Nếu bạn có các tình trạng khác cùng với viêm khớp, hãy nói chuyện với bác sĩ và nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn về các cách để giải quyết các vấn đề bạn phải đối mặt. Tăng cường hoạt động thể chất, điều phối các cuộc hẹn khám bác sĩ và xét nghiệm, và quản lý thuốc đúng cách chỉ là một vài trong số các đề xuất.
Mỗi trường hợp là khác nhau và mặc dù một số người ưu tiên các điều kiện sức khỏe khác nhau của họ, đây không phải là ý tưởng tốt nhất. Bạn nên làm việc với bác sĩ của mình để lập kế hoạch chăm sóc sức khỏe nhằm giải quyết toàn bộ sức khỏe của bạn. Điều này có thể dẫn đến chất lượng cuộc sống cao hơn.
Nguồn:
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh. Comorbidities. Dữ liệu và thống kê. Viêm khớp. 2017.
MaCurdy, Bhttacharya J. Những thách thức trong việc kiểm soát chi tiêu của Medicare: Điều trị bệnh nhân có mức độ phức tạp cao. Acumen, LLC / Trung tâm Dịch vụ Medicare và Medicaid. 2014.
Theis KA, Brady TJ, Helmick CG. Không ai chết vì tuổi già Anymore: Một cách tiếp cận phối hợp với bệnh đi kèm và bệnh thấp khớp. Chăm sóc và nghiên cứu viêm khớp. 2017, 69 (1): 1-4.
Valderas JM, et al. Xác định tính đồng nhất: Hàm ý cho việc hiểu các dịch vụ y tế và sức khỏe. Biên niên sử Y học gia đình. Tháng 7 năm 2009; 7 (4): 357–363. doi: 10.1370 / afm.983