Khi lưu lượng máu ra khỏi gan bị chặn
Hội chứng Budd-Chiari là một tình trạng do tắc nghẽn dòng máu ra khỏi gan, thường là do cục máu đông. Hội chứng Budd-Chiari thường xảy ra nhất ở những người có rối loạn tiềm tàng gây đông máu, bao gồm hội chứng antiphospholipid và rối loạn tăng sinh myeloproliferative như polycythemia vera và hemoglobinuria paroxysmal ban đêm.
Các rối loạn viêm mãn tính như bệnh Behcet, bệnh viêm ruột, sarcoidosis, hội chứng Sjogren, hoặc lupus cũng có thể gây hội chứng Budd-Chiari.
Hội chứng Budd-Chiari ảnh hưởng đến mọi người thuộc mọi sắc tộc và ảnh hưởng đến nam giới và phụ nữ. Người ta biết rằng hội chứng Budd-Chiari là một chứng rối loạn hiếm gặp, nhưng chính xác tần suất xuất hiện của nó không được biết đến.
Triệu chứng
Hầu hết những người phát triển hội chứng Budd-Chiari đều có ba triệu chứng chính:
- Cổ trướng, trong đó chất dịch thu thập trong khoang bụng, thường làm cho bụng bị trầy
- Đau bụng
- Gan to, được gọi là gan to, vì máu có thể chảy vào gan nhưng không chảy ra ngoài gan.
Sự tích tụ máu trong gan có thể gây tổn hại cho các tế bào gan. Nếu gan không hoạt động tốt, người đó có thể bị vàng da (vàng da và mắt) và các vấn đề về thận.
Chẩn đoán
Các triệu chứng thông thường của hội chứng Budd-Chiari không nhất thiết phải dẫn đến chẩn đoán vì những triệu chứng này có thể do một số rối loạn gây ra.
Nếu một cá nhân có một rối loạn có thể gây hội chứng Budd-Chiari, điều đó có thể giúp chẩn đoán. Chất dịch thu thập trong bụng có thể được kiểm tra để giúp xác định chẩn đoán. Siêu âm và hình ảnh cộng hưởng từ (MRI) có thể giúp đánh giá chức năng gan và lưu lượng máu của nó. Một mẫu (sinh thiết) của gan có thể được thực hiện để kiểm tra các tế bào dưới kính hiển vi.
Điều trị
Nếu không được điều trị, hội chứng Budd-Chiari có thể làm tổn thương gan. Có thể dùng thuốc để hòa tan bất kỳ cục máu đông nào trong gan và giảm sự hình thành cục máu đông mới. Chế độ ăn ít muối có thể giúp kiểm soát cổ trướng. Các thủ tục phẫu thuật đặc biệt có thể làm giảm tắc nghẽn trong gan. Nếu gan bị tổn thương nặng, có thể cần phải ghép gan.
> Nguồn:
Roy, P., Nwakakwa, Shojmanesh, H., và Khurana, V. (2003). Hội chứng Budd-Chiari. eMedicine.