Hội chứng antiphospholipid (APS), còn được gọi là 'máu dính', là một chứng rối loạn tự miễn dịch — kết quả của hệ thống miễn dịch về cơ bản là chuyển sang cơ thể và tấn công nó do nhầm lẫn. Trong trường hợp APS, cơ thể tạo ra các kháng thể đối với các protein máu của chính nó.
Hội chứng antiphospholipid có thể xảy ra ở những người không có bất kỳ bệnh liên quan nào. Đây được gọi là APS chính.
Rối loạn này cũng có thể xảy ra với lupus ban đỏ hệ thống (SLE) hoặc một rối loạn tự miễn dịch khác. Đây được gọi là APS thứ cấp.
Làm thế nào thường xuyên hội chứng antiphospholipid xảy ra chưa được biết đến. Kháng thể APS có thể được tìm thấy ở 50% số người mắc bệnh lupus và khoảng 1% đến 5% dân số còn lại. Hội chứng antiphospholipid phổ biến nhất xảy ra ở người lớn tuổi đến trung niên, nhưng nó có thể bắt đầu ở mọi lứa tuổi.
Triệu chứng
Cùng với các kháng thể, cơ thể bắt đầu sản xuất cục máu đông. Các cục máu đông có thể chặn các động mạch và tĩnh mạch, cắt đứt nguồn cung cấp máu cho một phần cơ thể. Các triệu chứng kinh nghiệm cá nhân đến từ (các) vị trí và ảnh hưởng của cục máu đông :
- Tĩnh mạch hoặc động mạch của cánh tay hoặc chân - Cục máu đông có thể gây đau, sưng, tê, ngứa ran ở bàn tay hoặc bàn chân, hoặc loét chân. Nếu nguồn cung cấp máu hoàn toàn bị cắt đứt một phần, chẳng hạn như ngón chân, cá nhân có thể bị mất ngón chân.
- Động mạch của tim - Cục máu đông có thể gây đau ngực hoặc đau tim . Cá nhân cũng có thể có vấn đề về tim hoặc van tim.
- Mạch máu của da - Cục máu đông có thể gây ra các vết bầm tím ( ban xuất huyết ) hoặc nổi mẩn đỏ, tấy đỏ gọi là reticularis sống.
- Mạch máu não - Một cục máu đông cắt đứt nguồn cung cấp máu cho một phần của não gây đột quỵ . Một cá nhân với APS cũng có thể bị đau nửa đầu hoặc co giật .
- Nhau thai trong thai kỳ - Phụ nữ mắc APS có thể bị sảy thai thường xuyên hoặc sinh non.
Dạng nghiêm trọng nhất của hội chứng antiphospholipid, được gọi là APS thảm khốc, xảy ra khi nhiều cơ quan nội tạng phát triển cục máu đông trong khoảng thời gian từ vài ngày đến vài tuần.
Chẩn đoán
Chẩn đoán hội chứng antiphospholipid dựa trên các triệu chứng và dấu hiệu đặc trưng, cộng với các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Nếu một cá nhân đã có cục máu đông ở chân mà không có bất kỳ nguyên nhân nào khác có thể, ví dụ, APS có thể bị đổ lỗi. Xét nghiệm máu đối với kháng thể anticardiolipin có thể giúp xác định chẩn đoán. Các kết quả xét nghiệm bất thường khác, chẳng hạn như giảm tiểu cầu hoặc thiếu máu , có thể có mặt. Chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI) có thể xác nhận sự hiện diện của cục máu đông.
Điều trị
Điều trị hội chứng antiphospholipid dựa trên các triệu chứng của từng cá nhân. Thảm họa APS đòi hỏi phải nhập viện. Một số cá nhân có kháng thể đặc trưng nhưng không có triệu chứng nào của APS có thể được bắt đầu bằng aspirin liều thấp hàng ngày để giúp giảm nguy cơ hình thành cục máu đông. Nếu phát hiện cục máu đông, người đó bắt đầu dùng thuốc chống đông máu như Coumadin (warfarin) hoặc Lovenox (enoxaparin).
Với thuốc và thay đổi lối sống (chẳng hạn như tránh thời gian không hoạt động lâu dài trong đó cục máu đông có thể hình thành ở chân), hầu hết những người mắc hội chứng antiphospholipid chính có thể sống bình thường, khỏe mạnh.
Những người có APS thứ cấp có thể có vấn đề khác do các điều kiện thấp khớp hoặc tự miễn.
Nguồn:
"Hội chứng kháng thể kháng phospholipid." Trang thông tin. 15 tháng 10 năm 2006. Quỹ APS của Mỹ.