Cơn đau thường kèm theo nhồi máu cơ tim (đau tim) là do tắc nghẽn cấp tính của một trong các động mạch vành, thường do bệnh động mạch vành (CAD) . Sự tắc nghẽn đột ngột này là kết quả của mảng bám xơ vữa động mạch bị vỡ trong thành động mạch.
Khi động mạch vành bị tắc nghẽn, cơ tim được cung cấp bởi động mạch đó ngay lập tức trở nên thiếu máu cục bộ (oxy đói), và nếu thiếu máu cục bộ vẫn tồn tại thì các tế bào cơ tim bắt đầu chết.
Cái chết của cơ tim là những gì định nghĩa một cơn đau tim.
Các cơn đau tim thường gây ra các triệu chứng đáng kể. Đau ngực, hoặc khó chịu ở ngực, thường là một phần nổi bật của các triệu chứng này.
Đặc điểm của đau
Cơn đau kèm theo đau tim thường tương tự như đau thắt cổ điển, nhưng có xu hướng nặng hơn và kéo dài hơn. Cơn đau cổ điển được mô tả như là một cơn đau áp lực, ép, nghiền hoặc đau. Cơn đau thường phát ra ở hàm, vai hoặc cánh tay.
Tuy nhiên, cơn đau tim thường có thể là “không điển hình”. Đôi khi nó không liên quan đến ngực, nhưng thay vào đó có thể tập trung ở phía sau, một hoặc cả hai cánh tay, hoặc trong vùng bụng. Hơn nữa, nó có thể không được nhận thức bởi nạn nhân như "đau" ở tất cả, mà là một sự khó chịu.
Ngoài cơn đau (hoặc khó chịu) người bị đau tim thường sẽ khó thở (khó thở), buồn nôn, ra mồ hôi, chóng mặt, yếu hoặc mệt mỏi không rõ nguyên nhân.
Không giống như chứng đau thắt ngực, các triệu chứng có xu hướng tồn tại và thường ít nhất là 15 hoặc 20 phút đầu tiên.
Những triệu chứng này thường phát triển khá đột ngột - nhưng đây không phải là một quy tắc. Các triệu chứng của một cơn đau tim có thể xây dựng chậm, trong một khoảng thời gian hoặc thậm chí cả ngày.
Các triệu chứng của một cơn đau tim thường kèm theo một cảm giác sợ hãi mãnh liệt - được mô tả theo kiểu cổ điển như một "cảm giác doom sắp xảy ra".
Làm gì
Bất cứ ai gặp các triệu chứng giống như cơn đau tim cần được hỗ trợ y tế ngay lập tức. Nếu nó là một cơn đau tim, phút có thể tạo ra sự khác biệt giữa một cuộc sống lâu dài và hạnh phúc, hoặc tàn tật vĩnh viễn hoặc tử vong. Gọi 9-1-1.
Khi bạn đến phòng cấp cứu, đánh giá của bác sĩ sẽ bao gồm một lịch sử y tế cẩn thận và khám sức khỏe, mà thường chỉ đến chẩn đoán, và một ECG , mà thường bao gồm chẩn đoán. Các enzym tim (các protein tim bị rò rỉ vào máu khi các tế bào tim chết) được đo trong các xét nghiệm máu để xác định chẩn đoán. Đánh giá các cơn đau tim bị nghi ngờ phải xảy ra nhanh chóng và nhanh chóng, bởi vì liệu pháp sớm và tích cực có thể bảo vệ mô tim và cải thiện đáng kể cơ hội sống sót không có khuyết tật của bạn.
Nguồn:
O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. Hướng dẫn năm 2013 ACCF / AHA về quản lý nhồi máu cơ tim ST: nâng cao báo cáo của American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Task Force về Hướng dẫn Thực hành. Lưu hành năm 2013; 127: e362.
Svavarsdottir, AE, Jonasson, MR, Gudmundsson, GH, Fjeldsted, K. Đau ngực trong thực hành gia đình. Chẩn đoán và kết quả lâu dài trong môi trường cộng đồng. Có thể Fam Bác sĩ; 42: 1122.