Khuỷu tay Quần vợt - Viêm Epicondyl Lateral

Đau khuỷu tay do viêm thượng thận bên, viêm gân và viêm gân

Khuỷu tay quần vợt, còn được gọi là viêm epicondylitis bên, là nguyên nhân phổ biến gây đau khuỷu tay ở vận động viên. Khuỷu tay quần vợt được coi là một chấn thương chấn thương tích lũy xảy ra theo thời gian từ việc sử dụng lặp đi lặp lại của các cơ bắp của cánh tay và cẳng tay.

Cơn đau của khuỷu tay quần vợt được cho là có liên quan đến những giọt nước mắt nhỏ và tổn thương dây chằng gắn những cơ bắp của cẳng tay với epicondyle bên của khuỷu tay.

Trong hầu hết các trường hợp đau khuỷu tay kinh niên , nó được cho là do khuynh hướng bệnh lý hơn là viêm gân.

Tổng quan

Thường xuyên hơn, các bác sĩ đang sử dụng thuật ngữ xu hướng để mô tả cơn đau cổ điển của khuỷu tay quần vợt. Tendinopathy là một thuật ngữ được sử dụng để mô tả chấn thương gân do lạm dụng lâu dài, và suy giảm của gân hơn là một chấn thương cấp tính gây viêm của gân. Sự khác biệt là quan trọng vì viêm viêm gân được điều trị khác với bệnh lý gân. Viêm trong viêm gân thường phản ứng nhanh với thuốc hoặc điều trị chống viêm. Tuy nhiên, với chấn thương gân mạn tính do thoái hóa, điều trị có thể khá dài và tập trung vào việc cải thiện sức mạnh của gân và xây dựng lại các mô.

Nguyên nhân

Trong các môn thể thao vợt, sử dụng quá mức cơ bắp cẳng tay cẳng tay, đặc biệt là cáng mở rộng carpi radialis, cùng với tác động lặp lại có thể làm tăng nguy cơ khuỷu tay quần vợt.

Các yếu tố khác có thể đóng góp vào khuỷu tay quần vợt bao gồm thiếu sức mạnh, kỹ thuật kém và tăng thời gian hoặc cường độ chơi.

Có một số mối quan tâm về căng dây chuỗi vợt dẫn đến lực tác động cao hơn trên cơ cẳng tay, có thể làm tăng căng thẳng trên dây chằng. Mặc dù một số người tin rằng kích thước vợt có thể giảm khuỷu tay quần vợt , nhưng có rất ít bằng chứng để hỗ trợ cho lý thuyết.

(Xem: Khuỷu tay Quần vợt Liên kết với Kỹ thuật Không Grip Kích thước ).

Trong một số trường hợp, tổn thương dây chằng là do tác động trực tiếp làm cho các cơ và gân bị rách một phần.

Triệu chứng

Đau ở bên ngoài khuỷu tay, thường là trong hoặc sau khi sử dụng dữ dội, là dấu hiệu đầu tiên của khuỷu tay quần vợt. Trong một số trường hợp, việc nâng hoặc nắm đồ vật có thể khó khăn, và một số có đau làm giảm cánh tay.

Điều trị

Nghỉ ngơi là phương pháp điều trị đầu tiên cho khuỷu tay quần vợt. Ngừng tất cả các hoạt động gây đau và sử dụng phương pháp điều trị RICE để giảm đau và sưng. Phương pháp điều trị bảo thủ thường là tất cả những gì cần thiết cho sự phục hồi hoàn toàn của viêm gân thường giải quyết trong vài ngày đến vài tuần.

Nếu đau khuỷu tay quần vợt là do sự suy giảm của gân (bệnh về gân), nó có thể mất từ ​​hai đến sáu tháng để phục hồi hoàn toàn. Nhiều trường hợp viêm bán dẫn bên mạn tính trở thành vấn đề mãn tính dần trở nên tồi tệ hơn nếu vận động viên tiếp tục hoạt động mặc dù đau khuỷu tay dai dẳng.

Nếu đau khuỷu tay kéo dài hơn một vài ngày mặc dù nghỉ ngơi và điều trị bảo thủ, bạn sẽ thấy một bác sĩ để đánh giá và giới thiệu đến vật lý trị liệu .

Bác sĩ vật lý trị liệu có thể sử dụng siêu âm hoặc các phương thức khác để giúp chữa lành bệnh về gân.

Việc phục hồi chức năng cụ thể cho viêm bán dẫn bên phụ thuộc vào nguyên nhân chính xác của chấn thương và chẩn đoán. Tuy nhiên, các phương pháp phục hồi phổ biến nhất bao gồm siêu âm, thuốc, massage, niềng răng hoặc nẹp.

Khi dây chằng đã lành, các bài tập tăng cường và linh hoạt có thể được kê toa. Bác sĩ trị liệu của bạn sẽ giúp xác định con đường phục hồi chức năng tốt nhất cho bạn. Hãy ghi nhớ rằng bắt đầu bất kỳ bài tập nào trước khi dây chằng đã lành lại có thể làm cho vấn đề trở nên tồi tệ hơn, vì vậy hãy làm theo lời khuyên của bác sĩ chuyên khoa hoặc bác sĩ.

Thuốc chống viêm có thể giúp giảm viêm và đau trong một số trường hợp viêm gân.

Nếu bạn có một trường hợp đặc biệt khó khăn hoặc nghiêm trọng, bác sĩ của bạn có thể xem xét sử dụng tiêm cortisone để giúp giảm bớt sự khó chịu.

Tập thể dục lập dị có thể làm giảm đau khuỷu tay quần vợt

Một phát triển gần đây trong điều trị khuỷu tay quần vợt và chấn thương gân khác, chẳng hạn như viêm gân Achilles đã tập trung vào các bài tập lập dị cụ thể nhắm mục tiêu các cơ và gân liên quan. Các cơn co thắt lập dị là những cơn co thắt cơ khi nó co lại.

Một bài tập đơn giản đã cho thấy kết quả đầy hứa hẹn và ngay lập tức cho nhiều người bị khuỷu tay quần vợt. Bài tập là một chuyển động giãn cổ tay lập dị đơn giản sử dụng thanh cao su linh hoạt. Bài tập liên quan đến việc vặn một thanh cao su Flexbar bằng một tay và chống lại thanh vì nó không dùng tay bị thương. Kết quả là một sự co lại lệch tâm của các cơ cổ tay giãn nở trên cẳng tay bị thương. Một nghiên cứu được công bố công khai đã tìm thấy kết quả tích cực khi bệnh nhân thực hiện ba bộ năm lần lặp lại mỗi ngày và tăng lên ba bộ mười lăm lần lặp lại mỗi ngày theo thời gian.

Nghiên cứu tiếp tục hỗ trợ khái niệm rằng các bài tập lập dị có hiệu quả trong điều trị chấn thương gân như đau gân Achilles, khuỷu tay quần vợt và khuỷu tay của gôn thủ.

Bởi vì sự tái phát của tình trạng này là phổ biến, trở lại hoạt động không nên xảy ra quá nhanh, và các bài tập phòng ngừa kéo dài và tăng cường các cơ nên được thực hiện nhất quán.

Phẫu thuật cho khuỷu tay quần vợt

Nếu các hình thức điều trị bảo thủ và không phẫu thuật này không hoạt động, có thể đề nghị phẫu thuật như một lựa chọn cuối cùng. Một chuyên gia về tay có thể đưa ra lời khuyên về các phương pháp điều trị tiềm năng và kết quả có thể cho phẫu thuật. Không được điều trị, viêm bán dẫn bên thường là tình trạng dai dẳng hoặc mãn tính có thể dần trở nên tồi tệ hơn và cần nhiều tháng để chữa lành. Chẩn đoán và điều trị kịp thời là điều quan trọng đối với bất kỳ ai bị đau khuỷu tay.

Phòng ngừa

Cho dù đau khuỷu tay của bạn là từ viêm gân hoặc viêm gân, điều trị ngay lập tức nên bao gồm phần còn lại. Nếu bạn có thể xác định nguyên nhân của chấn thương và điều chỉnh, đó là động thái tiếp theo của bạn. Nếu cơn đau của bạn là do lạm dụng, hãy giảm hoặc ngừng hoạt động đó và tìm cách thay thế. Nếu cơn đau từ kỹ thuật thể thao kém hoặc hình thức nghèo nàn, hãy tham khảo ý kiến ​​huấn luyện viên hoặc huấn luyện viên để đào tạo kỹ năng. Nếu bạn có thể loại bỏ các yếu tố vi phạm, bạn có khả năng phục hồi nhanh chóng và đầy đủ hơn nhiều.

Nguồn

Học viện phẫu thuật chỉnh hình người Mỹ, Thông tin bệnh nhân, Khuỷu tay quần vợt (Viêm ruột thừa).

Coombes, et al. Hiệu quả và độ an toàn của tiêm corticosteroid và các mũi tiêm khác để quản lý bệnh lý gân: một tổng quan hệ thống các thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng. The Lancet, Tập 376, Số 9754, Các trang 1751 - 1767, ngày 20 tháng 11 năm 2010

Jobe, et al. "Viêm thượng bì bên và trung gian của khuỷu tay" J. Am. Acad. Ortho. Phẫu thuật, tháng 1 năm 1994; 2: 1 - 8.

Regan, et al. Tendinopathies xung quanh khuỷu tay. Y học thể thao chỉnh hình của DeLee và Drez. Ed thứ 3 Philadelphia, Pa .: Saunders Elsevier; 2009.. Đã truy cập vào tháng 1 năm 2011