Bệnh động kinh có thể làm cho giấc ngủ co giật
Bệnh động kinh là một rối loạn co giật tái phát có thể bao gồm những thay đổi tinh tế trong sự chú ý bên ngoài hoặc thậm chí co giật vật lý. Các cơn động kinh có thể là một điều đáng sợ đối với những người trải qua chúng và những người chứng kiến chúng.
Đối với những người bị động kinh, cuộc đấu tranh không phải lúc nào cũng dừng lại với những cơn co giật lương tâm. Khoảng 15% đến 30% của tất cả các cá nhân bị động kinh cũng sẽ bị co giật giấc ngủ tại một số điểm, hoặc là độc quyền hoặc chủ yếu.
Giấc ngủ, hoặc thiếu nó, dường như liên quan trực tiếp với những thay đổi gia tăng trong hoạt động điện của não thường là đặc trưng của co giật. Những thay đổi trong hoạt động điện có thể được đo bằng một EEG . Những thay đổi này, hoặc dịch tiết epileptiform, thường xảy ra trong giấc ngủ NREM và đặc biệt là trong giấc ngủ sóng chậm . Dường như trong thời gian REM , hoặc giấc ngủ của Rap Eye Movement, giai đoạn khi mơ xảy ra, các chất thải này bị ức chế và hoạt động điện bất thường ảnh hưởng đến ít bộ não hơn.
Rối loạn động kinh là gì liên quan đến cơn co giật giấc ngủ?
Có một số ít các rối loạn động kinh cụ thể có liên quan chặt chẽ đến cơn co giật giấc ngủ. Các rối loạn động kinh này bao gồm:
- Bệnh động kinh thùy trán
- Động kinh thùy tạm thời
- Bệnh động kinh thanh thiếu niên vị thành niên
- Cơn bệnh động kinh thời thơ ấu với gai timrotemporal
- Bệnh động kinh với co giật tonic-clonic tổng quát về thức tỉnh
Hậu quả của cơn co giật giấc ngủ là gì?
Có thể có một số hậu quả nghiêm trọng của cơn co giật giấc ngủ.
Khi các cơn co giật xảy ra vào ban đêm, chúng có thể dẫn trực tiếp đến sự thức tỉnh tăng lên và lần lượt là sự phân mảnh của giấc ngủ. Điều này dẫn đến nhiều hơn đêm được chi tiêu trong các giai đoạn ngủ nhẹ hơn và giảm tổng số lượng giấc ngủ REM sâu. Kết quả là, một người bị co giật giấc ngủ có thể trải qua buồn ngủ ban ngày quá mức vì họ không nhận được giấc ngủ sâu, vững chắc khi cần thiết trong suốt buổi tối.
Ngược lại, thiếu ngủ có thể ảnh hưởng sâu sắc đến khuynh hướng co giật của một người. Không ngủ đủ giấc sẽ làm giảm ngưỡng co giật của một người, có nghĩa là việc co giật trở nên dễ dàng hơn nhiều. Trong tình huống này, các cá nhân có ít giấc ngủ trở nên dễ bị co giật hơn. Vì điều này xảy ra do sự gia tăng tần số của sự phóng điện bất thường trong não, thiếu ngủ thường được sử dụng như một cách để chẩn đoán bệnh ĐK.
Thật kỳ lạ, các cá nhân bị động kinh chịu lửa về mặt y tế - có nghĩa là họ tiếp tục bị co giật, mặc dù tuân thủ thuốc tối ưu - thường có ngưng thở khi ngủ , trong tối đa 30% trường hợp. Họ có nhiều khả năng bị co giật hơn so với những người bị rối loạn động kinh tương tự nhưng không bị ngưng thở khi ngủ . Tin tốt là việc điều trị ngưng thở khi ngủ có xu hướng dẫn đến kiểm soát co giật tốt hơn.
Làm thế nào các loại thuốc động kinh có thể ảnh hưởng đến giấc ngủ?
Các loại thuốc thường được sử dụng để điều trị bệnh động kinh cũng có thể gây ra những thay đổi về giấc ngủ . Một số có thể gây ra buồn ngủ ban ngày quá mức như là một tác dụng phụ. Chúng bao gồm benzodiazepines , carbamazepine, phenobarbital, topiramate và gabapentin.
Các loại thuốc chống động kinh khác, chẳng hạn như felbamate, có thể gây mất ngủ .
Điều quan trọng là nhận ra sự gián đoạn giấc ngủ hoặc buồn ngủ quá mức là tác dụng phụ tiềm ẩn của các loại thuốc này và mang lại những vấn đề này cho sự chú ý của bác sĩ, vì điều này có thể gây ra các vấn đề khác.
Nguồn:
Mowzoon, N et al. "Thần kinh của rối loạn giấc ngủ." Hội đồng xét nghiệm Thần kinh học: Hướng dẫn minh họa. 2007; 744.