Khoảng 10% đến 20% người mắc bệnh tiểu đường phát triển bệnh celiac
Được chẩn đoán mắc cả bệnh celiac và đái tháo đường - đặc biệt là bệnh tiểu đường loại 1 (còn gọi là bệnh tiểu đường vị thành niên) - rất phổ biến. Tỷ lệ bệnh celiac ước tính ở những người có bệnh tiểu đường vị thành niên dao động từ 10% đến 20% (có nghĩa là cứ 100 người mắc bệnh tiểu đường loại 1 thì khoảng 10 đến 20 người cũng sẽ bị bệnh loét dạ dày).
Bằng cách so sánh, tỷ lệ bệnh celiac trong dân số Mỹ nói chung là khoảng 1%.
Tại sao Combo là phổ biến
Tìm ra lý do tại sao bệnh celiac và bệnh tiểu đường thường xảy ra cùng nhau là trọng tâm của rất nhiều nghiên cứu. Các nhà khoa học có khả năng khám phá nhiều hơn về kết nối trong tương lai, nhưng đây là những gì được biết vào lúc này.
Bệnh celiac và bệnh tiểu đường loại 1 là cả hai bệnh tự miễn dịch . Điều này có nghĩa là cả hai đều liên quan đến tổn thương mô do các cuộc tấn công tự miễn dịch. Trong bệnh celiac, hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công ruột non, trong khi đó, trong bệnh tiểu đường, cơ thể tấn công tuyến tụy. Ngoài ra, cả hai bệnh liên quan đến không dung nạp thức ăn đòi hỏi chế độ ăn đặc biệt: không có gluten cho những người bị bệnh loét dạ dày, và ít hoặc không có đường cho những người mắc bệnh tiểu đường.
Ngoài ra, nó chỉ ra rằng hai bệnh chia sẻ một số gen. Trong thực tế, các nhà nghiên cứu tin rằng bệnh celiac và bệnh tiểu đường có thể có ít nhất bảy gen chung, và có thể có nhiều hơn.
Được thử nghiệm cho cả hai
Kể từ khi các liên kết di truyền giữa các bệnh đang trở nên rõ ràng hơn, nhiều bác sĩ bây giờ khuyên rằng bất cứ ai được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường loại 1 cũng nên được xét nghiệm bệnh celiac . (Một số chuyên gia cũng khuyên rằng những bệnh nhân bị bệnh tiểu đường loại 1 hoặc bệnh celiac — hoặc cả hai - nên được xét nghiệm bệnh tuyến giáp tự miễn .)
Điều quan trọng cần nhớ là chỉ được thử nghiệm một lần đối với bệnh celiac là không đủ vì bệnh có thể phát triển sau này trong cuộc sống. Do đó, những người mắc bệnh tiểu đường cần phải được xét nghiệm định kỳ cho bệnh celiac, đặc biệt nếu họ gặp bất kỳ sự tăng trưởng thất bại nào, không tăng cân, giảm cân hoặc các triệu chứng tiêu hóa.
Theo Trung tâm Bệnh tiểu đường Kovler tại Đại học Chicago, người ta thường được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường trước khi được chẩn đoán mắc bệnh celiac. Đó là chủ yếu bởi vì các bác sĩ và công chúng quen thuộc hơn với bệnh tiểu đường.
Làm thế nào để biết liệu bạn có mắc bệnh Celiac hay không
Nếu bạn bị bệnh tiểu đường và bạn đang tự hỏi liệu bạn có bị bệnh celiac hay không, hãy nghiên cứu các triệu chứng thường gặp. Ngoài những triệu chứng này, có một số đặc điểm của bệnh celiac không được chẩn đoán cụ thể cho những người mắc bệnh tiểu đường, bao gồm những thay đổi không thể đoán trước hoặc không thể giải thích được trong lượng đường trong máu; Hạ đường huyết một vài giờ sau bữa ăn hoặc hạ đường huyết khó điều trị; và giảm nhu cầu insulin.
Tất cả những điều này là kết quả của sự kém hấp thu liên quan đến bệnh celiac. Trong điều kiện đơn giản nhất: Do tổn thương ruột non của bạn, thức ăn mà bạn đang ăn không được hấp thụ đúng cách vào cơ thể bạn.
Tại sao bệnh Celiac nên được điều trị
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng một khi những người có cả bệnh tiểu đường và bệnh loét dạ dày đang trong chế độ ăn không có gluten, các giai đoạn hạ đường huyết sẽ giảm, nhưng phải mất vài tháng để chế độ ăn có hiệu quả. Tuy nhiên, những người này sẽ đối mặt với những thách thức khác. Vì vậy, có ưu và nhược điểm để duy trì chế độ ăn không chứa gluten khi bạn mắc bệnh tiểu đường và bệnh celiac, nhưng vì bệnh celiac có liên quan đến các biến chứng nghiêm trọng, lợi thế của việc không chứa gluten vượt xa những bất lợi.
Ví dụ, một nghiên cứu lớn từ Đan Mạch cho thấy bệnh nhân tiểu đường loại 1 và bệnh celiac không được điều trị có trung bình thấp hơn đáng kể so với bệnh nhân đái tháo đường không có bệnh celiac và trẻ nhỏ hơn đáng kể khi phát triển bệnh tiểu đường.
Hai năm sau khi bệnh nhân bị bệnh celiac bắt đầu ăn kiêng không có gluten, họ đã tăng cân và những người trẻ hơn 14 tuổi cũng đã bắt kịp chiều cao. Mọi người cũng có thêm sắt (hemoglobin và ferritin) trong máu. Loại nghiên cứu này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc thử nghiệm bệnh celiac và sau một chế độ ăn không có gluten nếu bạn được chẩn đoán mắc bệnh này.
> Nguồn:
> Tổ chức nghiên cứu bệnh tiểu đường vị thành niên Foundation International: Double Diagnosis: Sống chung với bệnh tiểu đường loại 1 và bệnh Celiac.
> Kupper C, Higgins LA. Kết hợp các nguyên tắc quản lý bệnh tiểu đường và không chứa gluten. Thực hành Gastroenterology. 2007, 31 (3): 68-83.
> Maggie Moon, MS, RD. Double Trouble - Tư vấn khách hàng với bệnh tiểu đường và bệnh Celiac. Chuyên gia dinh dưỡng ngày nay, 11: 32.
> Simell S, Hoppu S, Simell T, et al. Tuổi phát triển của bệnh tiểu đường loại 1 và kháng thể liên quan đến bệnh celiac và bệnh lâm sàng ở trẻ em nhạy cảm về mặt di truyền được quan sát từ khi sinh. Chăm sóc bệnh tiểu đường. Ngày 7 tháng 1 năm 2010 [Epub in trước]
> Sun S, Puttha R, Ghezaiel S, et al. Ảnh hưởng của bệnh Celiac và dương tính không hoạt động sinh thiết với chế độ ăn không chứa gluten tăng trưởng và kiểm soát đường huyết ở trẻ em mắc bệnh tiểu đường loại 1. Diabet Med. Tháng 12 năm 2009, 26 (12): 1250-4.