Một số người có cả hai điều kiện đồng thời
Đau xơ cơ và viêm khớp dạng thấp là cả hai tình trạng đau mãn tính. Với hai điều kiện góp phần vào mức độ đau của bạn, rất khó để biết cách quản lý nó tốt nhất.
- Bạn có bị đau xơ cơ không?
- Bạn có thể bị viêm khớp?
Làm thế nào những người có cả bệnh đau cơ xơ và viêm khớp dạng thấp biết tình trạng nào thực sự gây ra nhiều đau đớn hơn? Yếu tố hoặc đặc điểm nào phân biệt giữa hai điều kiện?
Điều trị tốt nhất cho những người bị đau cơ xơ khớp và viêm khớp dạng thấp là gì? Chúng tôi đã hỏi Scott J. Zashin, MD, trợ lý giáo sư lâm sàng tại Trường Y khoa Đại học Texas Southwestern, Khoa Thấp khớp, ở Dallas, Texas.
Các triệu chứng phân biệt Fibromyalgia từ viêm khớp dạng thấp
Theo Tiến sĩ Zashin, "Khi mọi người phàn nàn về đau tay giữa các triệu chứng khác, ví dụ, có thể khó phân biệt viêm khớp dạng thấp từ đau cơ xơ hóa. Có một số cách để phân biệt. Đầu tiên, viêm khớp dạng thấp thường không liên quan đến khớp DIP ( khớp xương khớp hoặc khớp nối gần nhất với móng tay) vì vậy nếu có đau ở đó, chẩn đoán đau cơ xơ hóa sẽ được ưa chuộng hoặc có thể là viêm xương khớp. khớp của họ "cảm thấy" sưng lên.
Khiếu nại về đau cơ thể phổ biến liên quan đến điểm đau cơ xơ hóa điển hình cũng sẽ phù hợp với chứng đau cơ xơ hóa và không bị viêm khớp dạng thấp. "
Khuyến nghị điều trị cho mọi người với cả hai điều kiện
Tiến sĩ Zashin tiếp tục "Điều trị tốt nhất cho những bệnh nhân bị đau cơ xơ hóa và viêm khớp dạng thấp là lần đầu tiên điều trị viêm khớp dạng thấp, vì viêm khớp dạng thấp thường liên quan đến biến dạng khớp và khuyết tật.
Sự chậm phát triển của viêm khớp dạng thấp và ngăn ngừa tổn thương khớp vĩnh viễn là ưu tiên. "
"Nếu viêm khớp dạng thấp được kiểm soát tốt dựa trên kiểm tra khớp , cũng như các biện pháp viêm , chẳng hạn như tỷ lệ lắng và protein phản ứng C (CRP), nhưng bệnh nhân vẫn phàn nàn về đau và mệt mỏi, hoạt động đau xơ cơ nên được xem xét Điều trị, trong trường hợp này, nên tập trung vào việc cải thiện chất lượng của giấc ngủ thông qua tăng phần còn lại và tập thể dục aerobic Ngưng thở khi ngủ nên được loại trừ, nếu các triệu chứng mệt mỏi là đáng kể về mặt lâm sàng. thuốc ức chế tái hấp thu (SSRI), và các loại thuốc gabanergic như Neurontin (gabapentin) hoặc Lyrica (pregabalin) , ”theo Tiến sĩ Zashin.
Trong số các loại thuốc khác có thể được sử dụng, Cymbalta (duloxetine HCl) là chất ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine đầu tiên được chứng minh là giảm đau ở bệnh nhân xơ cơ. Savella (milnacipran) , một chất ức chế tái hấp thu kép serotonin và norepinephrine chọn lọc, làm tăng hoạt động norepinephrine và serotonin trong não.
Một từ từ
Theo NIAMS (Viện viêm khớp và bệnh cơ xương và da), ước tính đau xơ cơ ảnh hưởng đến 5 triệu người Mỹ từ 18 tuổi trở lên.
Trong khi bất cứ ai có thể bị ảnh hưởng bởi đau cơ xơ hóa, 80 đến 90 phần trăm những người được chẩn đoán mắc bệnh này là phụ nữ. Viêm khớp dạng thấp ảnh hưởng đến khoảng 1,5 triệu người trưởng thành ở Mỹ. Trong khi bất cứ ai có thể phát triển viêm khớp dạng thấp, nó ảnh hưởng đến phụ nữ nhiều gấp hai đến ba lần so với nam giới.
NIAMS cũng chỉ ra rằng những người có bệnh thấp khớp nhất định, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp, lupus ban đỏ hệ thống , hoặc viêm cột sống dính khớp dường như cũng có nhiều khả năng bị đau xơ cơ. Ngoài ra, trong khi sự phổ biến của viêm khớp dạng thấp dường như đang tăng lên ở những người lớn tuổi, các nhà nghiên cứu đã quan sát thấy rằng nó đang đi xuống ở những người trẻ tuổi.
Trong khi thuốc giảm đau được sử dụng để điều trị đau cơ xơ hóa và viêm khớp dạng thấp, các loại thuốc khác sẽ khác nhau. Điều đó nói rằng, thay đổi lối sống bao gồm tập thể dục và thói quen ngủ tốt chắc chắn sẽ giúp cả hai. Không có khuyến cáo chế độ ăn uống cụ thể cho hai điều kiện, nhưng ăn một chế độ ăn uống lành mạnh, cân bằng không thể làm tổn thương. Một chế độ ăn uống chống viêm có thể là một cái gì đó cho bạn để thử.
> Nguồn:
> Bản tin về sức khỏe: Viêm khớp dạng thấp. NIAMS. Tháng 2 năm 2016.
> Các câu hỏi và trả lời về Fibromyalgia. NIAMS. Tháng 7 năm 2014.
> Sách giáo khoa về bệnh thấp khớp của Kelley. Ấn bản thứ chín. Elsevier