Viêm xương khớp Thêm vào danh sách chỉ định cho Duloxetine
Cymbalta đang nổi lên như một phương pháp điều trị đau cơ xương mãn tính, bao gồm viêm xương khớp và đau lưng mãn tính , kể từ khi FDA chấp thuận nó cho những mục đích sử dụng trong năm 2010. Cymbalta (duloxetine hydrochloride) là một loại thuốc uống được sản xuất bởi Lilly. Nó lần đầu tiên được FDA chấp thuận vào năm 2004 vì rối loạn trầm cảm lớn. Nó đã nhận được sự chấp thuận cho một loạt các điều kiện sức khỏe tâm thần, nhưng bây giờ nó cũng được quy định cho đau cơ xương mãn tính.
Làm thế nào Cymbalta hoạt động cho viêm xương khớp và đau
Cymbalta được phân loại như một chất ức chế tái hấp thu serotonin và norepinephrine chọn lọc (SNRI). Nó hoạt động bằng cách tăng các chất tự nhiên trong não, serotonin và norepinephrine, được cho là ngăn chặn các tín hiệu đau đến não.
Sự chấp thuận của Cymbalta cho đau cơ xương khớp, bao gồm viêm xương khớp và đau lưng thấp, được dựa trên kết quả của các thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên mù đôi, giả dược, ba nghiên cứu cho bệnh đau lưng và hai nghiên cứu về thoái hóa khớp. Kết quả cho thấy rằng những bệnh nhân dùng Cymbalta đã giảm đau đáng kể hơn so với những bệnh nhân dùng giả dược.
Liều lượng và hướng dẫn
Cymbalta chỉ có sẵn theo toa. Thuốc có sẵn dưới dạng viên nang giải phóng chậm ở cường độ 20, 30 và 60 miligam. Bác sĩ sẽ kê toa liều thích hợp cho tình trạng của bạn và có thể bắt đầu dùng liều thấp hơn và tăng liều.
Hãy chắc chắn để nuốt toàn bộ viên nang mà không cần nghiền, tách, nhai, hoặc mở viên nang.
Dùng thuốc theo toa chính xác theo chỉ dẫn trên nhãn. Bạn có thể uống Cymbalta có hoặc không có thức ăn. Nếu nó gây đau bụng, hãy dùng thức ăn. Hãy chắc chắn không ngừng thuốc đột ngột hoặc không thảo luận với bác sĩ trước khi ngừng thuốc.
Nếu bạn ngừng đột ngột, bạn có thể gặp các tác dụng phụ khó chịu hoặc bất lợi.
Cymbalta có phù hợp với một số người không?
Bác sĩ của bạn sẽ quyết định liệu Cymbalta có phải là phương pháp điều trị thích hợp cho bạn hay không. Hãy chắc chắn để thông báo cho bác sĩ của bạn nếu bạn có một dị ứng được biết đến duloxetine, hoặc nếu bạn có thioridazine hoặc một chất ức chế MAO. Cung cấp cho bác sĩ của bạn một danh sách tất cả các loại thuốc và vitamin mà bạn dùng. Thảo luận về bất kỳ điều kiện y tế nào khác mà bạn có cũng như thói quen như sử dụng rượu.
Lilly cảnh báo rằng các nghiên cứu trên động vật cho thấy Cymbalta có thể gây hại cho thai nhi, một mối quan ngại đối với phụ nữ mang thai. Họ khuyến cáo sử dụng thận trọng cho phụ nữ cho con bú. Tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn nhưng rất có thể nó không được chẩn đoán trong hầu hết các trường hợp.
Tác dụng phụ thường gặp
Các phản ứng phụ thường gặp có thể bao gồm buồn nôn, khô miệng, táo bón, buồn ngủ, ra mồ hôi và chán ăn. Tác dụng phụ ít phổ biến hơn bao gồm nôn mửa, tiêu chảy, đau bụng, thay đổi thói quen tiết niệu, chóng mặt, nhức đầu, mệt mỏi, đau cơ, chuột rút cơ, thay đổi thói quen tình dục hoặc lắc. Cymbalta có thể gây ra các tác dụng phụ khác, một số có thể nghiêm trọng. Nếu bạn gặp các tác dụng phụ nghiêm trọng có vẻ như là tình huống khẩn cấp, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.
Cảnh báo đặc biệt
Cymbalta có một cảnh báo hộp đen như thường thấy trên thuốc chống trầm cảm.
Nó được bổ sung vào năm 2014. Theo thông tin quy định cho Cymbalta do nhà sản xuất cung cấp:
" Cảnh báo: Suy nghĩ và hành vi tự tử
• Tăng nguy cơ suy nghĩ tự sát và hành vi ở trẻ em, thanh thiếu niên và thanh niên dùng thuốc chống trầm cảm
• Theo dõi tình hình và hành vi tự tử trở nên xấu đi và xuất hiện "
Lưu ý rằng chỉ định này dựa trên các nghiên cứu về bệnh nhân rối loạn trầm cảm và các rối loạn tâm thần khác thay vì sử dụng cho bệnh thoái hóa khớp. Nhưng bạn, gia đình và người chăm sóc của bạn nên cảnh giác để theo dõi bạn vì sự kích động, khó chịu, những thay đổi bất thường trong hành vi và sự tự tử.
Báo cáo bất kỳ điều này ngay lập tức cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
Một cảnh báo cũng được thêm vào năm 2014 cho hạ huyết áp thế đứng , ngã và ngất (ngất xỉu). Đây là khi huyết áp của bạn giảm xuống khi bạn ra khỏi giường hoặc ra khỏi ghế. Nguy cơ té ngã lớn hơn nếu bạn đang dùng một loại thuốc chống tăng huyết áp ngoài Cymbalta. Nếu bạn đã có nguy cơ bị té ngã từ tuổi hoặc các điều kiện khác, điều này có thể tồi tệ hơn với Cymbalta, đặc biệt là khi bạn bắt đầu dùng nó.
Tương tác thuốc liên kết với Cymbalta
Một số loại thuốc dùng cùng với Cymbalta có thể làm tăng hoặc giảm tác dụng của thuốc. Các loại thuốc đặc biệt thận trọng, có thể gây ra tương tác thuốc, bao gồm:
- Quinolones
- Thuốc chống trầm cảm
- Thuốc chống loạn thần
- Thuốc giảm đau gây ngủ
- Thuốc ngủ
- Thuốc an thần
Nguồn:
> Cymbalta. Thông tin kê đơn . Eli Lilly và Công ty http://pi.lilly.com/us/cymbalta-pi.pdf
> Duloxetine (Qua đường miệng), Thông tin về Thuốc dành cho Người tiêu dùng Micromedex, PubMed Health, Thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ. Ngày 1 tháng 12 năm 2017. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMHT0010059/?report=details#uses.
> Bác sĩ tham khảo bàn 2017 . Montvale, NJ: PDR, LLC; Năm 2016