Vai trò của vật lý trị liệu trong phục hồi chức năng tim cấp tính
Nếu bạn đã có một sự kiện tim mạch như một cơn đau tim hoặc phẫu thuật tim hở, bạn có thể sẽ cần điều trị rộng rãi để giúp bạn quay trở lại mức chức năng trước đây của bạn. Bác sĩ cũng có thể khuyên bạn nên tham gia vào một chương trình phục hồi chức năng tim.
Có bốn giai đoạn của một chương trình phục hồi chức năng tim : giai đoạn đầu tiên diễn ra tại bệnh viện ngay sau sự kiện tim của bạn, trong khi giai đoạn hai và ba xảy ra sau khi bạn rời bệnh viện (những điều này có thể xảy ra thông qua việc tham gia vào một bệnh nhân ngoại trú cấp tính và chuyên sâu chương trình phục hồi chức năng tim tại một cơ sở phục hồi chức năng tim ngoại trú).
Giai đoạn cuối cùng của phục hồi chức năng tim là bảo trì cá nhân của bạn về một chương trình thể dục phù hợp và lối sống lành mạnh.
Giai đoạn một phục hồi chức năng tim xảy ra trong khi bạn đang ở trong bệnh viện sau khi sự kiện tim của bạn. Bạn có thể bắt đầu phục hồi chức năng trong đơn vị chăm sóc đặc biệt (ICU) hoặc trong một đơn vị đo đếm tim. Nhiều chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ làm việc với bạn để đảm bảo rằng bạn có thể nhanh chóng và an toàn trở lại mức chức năng trước đó của bạn.
Nó có vẻ gần như không thể di chuyển trong khi trong các đơn vị chăm sóc đặc biệt, như nhiều ống và dây điện có thể được xung quanh bạn, hạn chế khả năng di chuyển của bạn. Nhưng đừng lo lắng - bác sĩ trị liệu vật lý của bạn biết cách xử lý những vật dụng này và vẫn có thể thực hiện các đánh giá và điều trị cần thiết trong ICU.
Đánh giá vật lý trị liệu
Khi bạn đang ở trong bệnh viện và ổn định sau sự kiện tim của bạn, bác sĩ của bạn có thể sẽ yêu cầu các dịch vụ vật lý trị liệu để giúp bạn di chuyển trở lại.
Bác sĩ chuyên khoa vật lý trị liệu chuyên phục hồi chức năng tim sẽ thực hiện đánh giá ban đầu tại giường bệnh của bạn.
Trong quá trình đánh giá vật lý trị liệu, bác sĩ trị liệu vật lý của bạn sẽ phỏng vấn bạn và sẽ thực hiện các xét nghiệm và biện pháp khác nhau để giúp xác định cách điều trị tốt nhất cho bạn.
Các thử nghiệm này bao gồm, nhưng không giới hạn đối với:
- Nhịp tim
- Huyết áp
- Độ bão hòa oxy
- Hàm cực trên, bao gồm cường độ và phạm vi chuyển động (ROM)
- Cường độ cực thấp và ROM
- Tính di động chức năng như nhiệm vụ đi bộ và tự chăm sóc
Bác sĩ trị liệu vật lý của bạn cũng có thể xem xét EKG của bạn và xem cách nó thay đổi khi nghỉ ngơi và trong các hoạt động chức năng khác nhau. Chuyên gia trị liệu vật lý của bạn cũng có thể có được các biện pháp kết quả cụ thể như Kiểm tra thời gian và đi (TUG) hoặc Kiểm tra đi bộ sáu phút để có được đường cơ sở về trạng thái chức năng của bạn.
Sau khi đánh giá vật lý trị liệu của bạn, bác sĩ trị liệu vật lý của bạn sẽ làm việc với bạn và gia đình của bạn để đảm bảo rằng bạn hiểu những lợi ích cá nhân mà vật lý trị liệu có thể cung cấp trong một chương trình phục hồi chức năng tim.
Giáo dục bệnh nhân trong phục hồi chức năng tim
Giáo dục bệnh nhân là một thành phần thiết yếu của bất kỳ chương trình phục hồi chức năng tim nào. Bác sĩ trị liệu vật lý của bạn sẽ dạy cho bạn nhiều hướng dẫn quan trọng trong bệnh viện liên quan đến tình trạng cụ thể của bạn. Một số hướng dẫn mà chuyên gia trị liệu của bạn có thể cung cấp cho bạn bao gồm:
- Các biện pháp phòng ngừa nghiêm trọng (nếu bạn đã phẫu thuật tim)
- Yếu tố nguy cơ cho bệnh tim
- Sửa đổi hoạt động
- Các bài tập đầu giường để thực hiện trong bệnh viện
- Kỹ thuật tự giám sát cho nhịp tim và mức độ gắng sức
Hãy chắc chắn lắng nghe kỹ năng vật lý trị liệu của bạn và hỏi bất kỳ câu hỏi nào mà bạn có thể có. Bác sĩ vật lý trị liệu của bạn cũng nên viết ra bất kỳ hướng dẫn cụ thể nào để bạn theo dõi.
Điều trị vật lý trị liệu trong giai đoạn một phục hồi chức năng tim
Một trong những mục tiêu chính của vật lý trị liệu trong giai đoạn một phục hồi chức năng tim là tăng dần và an toàn mức độ hoạt động của bạn. Bác sĩ trị liệu vật lý của bạn sẽ theo dõi nhịp tim, huyết áp và mức oxy của bạn khi bạn tăng khả năng đi lại và hoạt động của mình. Người đó cũng có thể theo dõi các thay đổi trong điện tâm đồ của bạn (EKG) trong khi bạn đang thực hiện các hoạt động cụ thể để đảm bảo rằng hệ thống tim mạch của bạn phản ứng bình thường với hoạt động tăng lên.
Bác sĩ trị liệu vật lý của bạn sẽ làm việc với bạn để đảm bảo rằng bạn có thể thực hiện các chức năng cơ bản như di chuyển trên giường, di chuyển từ giường đến ghế và đi bộ. Khi bạn tiến hành trong giai đoạn phục hồi chức năng tim, bác sĩ trị liệu của bạn có thể làm việc với bạn về các hoạt động nâng cao hơn, chẳng hạn như leo cầu thang. Cô ấy cũng có thể gặp bác sĩ của bạn và các thành viên khác của nhóm phục hồi chức năng tim để đảm bảo rằng sự tiến triển của bạn là phù hợp và kế hoạch xả thải của bạn đã sẵn sàng. Ngoài ra, bác sĩ chuyên khoa vật lý của bạn sẽ gặp bạn và gia đình của bạn để đảm bảo rằng bạn có thể an toàn đi xung quanh ngôi nhà của bạn khi bạn rời khỏi bệnh viện. PT của bạn cũng sẽ giúp bạn tìm ra các chiến lược để duy trì các biện pháp phòng ngừa nghiêm khắc của bạn khi bạn di chuyển.
Một khi bạn rời bệnh viện, bác sĩ của bạn có thể sẽ giới thiệu bạn đến giai đoạn hai phục hồi chức năng tim để tiếp tục tiến bộ bạn đã thực hiện trong bệnh viện. Hãy chắc chắn làm theo các đơn đặt hàng của bác sĩ khi rời bệnh viện và hỏi bất kỳ câu hỏi nào mà bạn có thể có.
Trong khi ở bệnh viện sau một sự kiện tim như đau tim hoặc phẫu thuật tim, bạn có thể cảm thấy như bạn không thể hoàn thành các nhiệm vụ chức năng cơ bản nhất. Bằng cách làm việc chăm chỉ với bác sĩ trị liệu vật lý của bạn trong giai đoạn phục hồi chức năng tim, bạn có thể tối đa hóa cơ hội của mình một cách an toàn và nhanh chóng trở lại mức hoạt động và chức năng trước đó của bạn.
Nguồn: Hillegas, E., & Sadowski, HS (1994). Yếu tố cần thiết của liệu pháp vật lý tim phổi. (1 bản.) Philadelphis: WB Saunders.