Khi bạn hoặc người thân được chẩn đoán mắc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD), điều duy nhất nhất định là cuộc sống có thể sẽ thay đổi. Các tính năng của bệnh ảnh hưởng đến mọi lĩnh vực của cuộc sống của bệnh nhân, bao gồm khả năng làm việc và tận hưởng các hoạt động xã hội. Nếu bạn là một người bạn, thành viên gia đình hoặc người chăm sóc người bị COPD, nhận ra mức độ hạn chế của bệnh và biết bạn có thể làm gì để giúp đỡ những công cụ vô giá trong bộ công cụ COPD của bạn.
Nếu bạn đang chăm sóc một người sắp kết thúc cuộc đời của mình, cũng có những vấn đề khác cần cân nhắc.
Cách thức trợ giúp
Dưới đây là một số cách để bạn có thể giúp người thân của mình với COPD cảm thấy tốt hơn và sống một cuộc sống chất lượng cao hơn.
Hỗ trợ cai thuốc lá
Kicking thói quen thuốc lá là ưu tiên số một cho người bị COPD và một trong những cách tốt nhất để làm chậm tiến triển của bệnh. Dưới đây là một số mẹo để giúp người thân của bạn bỏ thuốc lá:
- Nếu bạn hút thuốc, không hút thuốc trong nhà hoặc bất cứ nơi nào gần người thân của bạn. Khói thuốc lá gây tổn thương phổi thêm và góp phần làm xấu đi COPD. Hơn nữa, khi ai đó đang cố gắng bỏ thuốc lá, không có gì làm suy yếu quyết tâm của mình để bỏ hơn mùi của một người nào đó thắp sáng. Nếu bạn phải hút thuốc, hãy làm ngoài trời khi người thân của bạn không ở bên cạnh.
- Loại bỏ bất kỳ thứ gì liên quan đến việc hút thuốc khỏi tầm nhìn của người thân yêu của bạn. Điều này bao gồm thuốc lá, gạt tàn thuốc và bật lửa.
- Phân tâm anh ta hoặc cô ấy với các hoạt động thay thế, lành mạnh khi tham ái phát sinh. Hãy thử trò chơi trên bàn, mát-xa hoặc đi bộ đến công viên.
- Giữ các món kẹo chứa đầy đồ ăn nhẹ lành mạnh để kiềm chế những cảm giác thèm ăn khó chịu đó.
Tránh các sản phẩm có mùi thơm
Sản phẩm làm đẹp chứa mùi hương nặng, như nước hoa, thuốc xịt tóc, thuốc nước và sau khi cạo râu, tạo ra mùi hôi mạnh có thể kích thích thêm đường hô hấp bị viêm của bạn, khiến các triệu chứng COPD trở nên tồi tệ hơn.
Khi bạn ở gần người thân yêu, tốt nhất là đi au naturel.
Tương tự, khói từ hóa chất khắc nghiệt có thể làm trầm trọng thêm COPD và làm trầm trọng thêm các triệu chứng. Chỉ sử dụng các sản phẩm làm sạch không độc hại khi vệ sinh nhà của bạn, và đừng quên cung cấp thông gió đầy đủ.
Biết Phải Làm Gì Khi Thở Khẩn Cấp
Đợt cấp COPD là nguyên nhân số một mà những người bị COPD tìm cách điều trị khẩn cấp và được nhập viện. Đợt cấp của COPD thường kèm theo các triệu chứng xấu đi như khó thở, gọi là khó thở và ho. Giữ một danh sách các số liên lạc khẩn cấp trong điện thoại của bạn và đảm bảo rằng bạn biết cách nhận ra các trường hợp khẩn cấp trước khi chúng xảy ra. Nó có thể giúp đỡ để nói chuyện với bác sĩ của người thân yêu của bạn về những gì bạn nên được trên Lookout cho.
Khuyến khích tập thể dục thường xuyên
Những người bị COPD sẽ cảm thấy đỡ hơn - và khỏe mạnh hơn - tập thể dục thường xuyên . Nếu các triệu chứng COPD gây khó khăn cho việc tập thể dục, khuyến khích phương pháp tập thể dục bao gồm bắt đầu từ từ : 3 đến 5 phút mỗi lần nhiều lần trong ngày, làm việc trong thời gian dài hơn. Tất nhiên, sự khuyến khích tốt nhất bạn có thể cung cấp cho người thân yêu của bạn là tập thể dục phù hợp với người đó.
Chuẩn bị bữa ăn lành mạnh và đồ ăn nhẹ
Những người bị COPD cần một chế độ ăn uống lành mạnh, cân bằng để duy trì đủ năng lượng để thở và hoàn thành các hoạt động sinh hoạt hàng ngày của họ.
Cất lên trái cây và rau quả tươi , hạn chế thịt đỏ và thực phẩm chế biến, chọn nguồn protein thay thế như hạt và hạt, và cân nhắc mua máy ép trái cây để làm thức ăn nhẹ lành mạnh. Trở lại với cách tổ tiên của chúng tôi ăn là chìa khóa để kéo dài tuổi thọ và cảm thấy tốt với COPD.
Thúc đẩy tiết kiệm năng lượng
COPD nghĩa đen rút một người năng lượng quan trọng, để lại rất ít nhu cầu cần thiết như thở và ăn uống. Bảo tồn năng lượng là một phần quan trọng trong quản lý dịch bệnh mà bạn có thể quảng bá theo một số cách, bao gồm:
- Tổ chức các vật dụng được người thân của bạn sử dụng nhiều nhất để ở trong khu vực ở tầng dưới.
- Sắp xếp các vật phẩm trên kệ để có chiều dài cánh tay để người thân của bạn không cần phải tiếp cận chúng.
- Đặt một chiếc ghế tắm trong phòng tắm.
Sử dụng quạt hoặc máy điều hòa
Một số người bị COPD thấy rằng một chiếc quạt thổi trực tiếp lên mặt, hoặc máy điều hòa không khí chạy liên tục, giúp họ thở dễ dàng hơn. Nếu điều này đúng với người thân của bạn, hãy thử đặt bộ điều nhiệt ở nhiệt độ thoải mái, mát mẻ cho mọi người trong nhà. Nếu bạn thấy bạn không thoải mái trong một môi trường mát mẻ hơn, hãy quấn thêm chăn hoặc áo len trong khi ở trong nhà.
Cải thiện không khí trong nhà của bạn
Bạn có biết rằng không khí trong nhà đôi khi bị ô nhiễm nhiều hơn không khí ngoài trời? Ô nhiễm không khí trong nhà có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng và làm trầm trọng thêm COPD. Cải thiện chất lượng không khí trong nhà của bạn sẽ giúp giữ cho không khí bạn và gia đình bạn thở sạch và khỏe mạnh hơn.
Giúp lan truyền nhận thức COPD
COPD là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu thứ ba tại Hoa Kỳ, chỉ sau bệnh tim và ung thư, nhưng thật ngạc nhiên khi ít người biết về nó. Nó cũng là một căn bệnh được bao quanh bởi huyền thoại và khuôn mẫu được cho ăn bởi sự thiếu hiểu biết. Giúp tăng nhận thức COPD bằng cách truyền bá thông tin về nguyên nhân , triệu chứng , chẩn đoán , điều trị và phòng ngừa của nó. Dưới đây là một số cách bạn có thể làm một phần của mình:
- Truy cập Ngày Thế giới COPD trên Facebook.
- In Công cụ Tự đánh giá COPD . Cung cấp cho bất kỳ ai có yếu tố nguy cơ mắc bệnh .
- Gửi một thẻ điện tử COPD miễn phí, được tài trợ bởi Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia.
Sự cố cuối đời
Nếu bạn tin rằng cái chết của người thân của bạn đang đến gần, đó là thời gian để đối phó với việc quản lý các vấn đề cuối đời của họ. Đây có thể là khó khăn để quản lý, đặc biệt là khi bạn đang đối phó với một căn bệnh mãn tính, suy nhược như COPD. Bởi vì điều này, bạn và gia đình của bạn có thể muốn xem xét tranh thủ sự giúp đỡ của một hospice để hướng dẫn bạn thông qua thời gian này.
Dù bạn có chọn nhà tế bần hay không, nếu người thân yêu của bạn sắp chết, bạn có thể có rất nhiều câu hỏi về cách cung cấp sự thoải mái và hỗ trợ đầy đủ trong những ngày cuối cùng của mình. Dưới đây là một số cách giúp đỡ.
Quản lý triệu chứng
Quản lý triệu chứng là một trong những khía cạnh quan trọng nhất của việc chăm sóc cuối đời vì các triệu chứng COPD thường trầm trọng hơn trong những ngày cuối cùng. Các triệu chứng thường gặp liên quan đến sự kết thúc của cuộc sống và COPD bao gồm chứng khó thở và ho , tăng đau, lo âu và trầm cảm, lú lẫn, biếng ăn, và suy nhược , một tình trạng được xác định bởi giảm cân, teo cơ và mệt mỏi.
Khó thở và lo lắng đã được báo cáo là các triệu chứng COPD rắc rối nhất liên quan đến sự kết thúc của cuộc sống. Kiểm soát các triệu chứng này liên quan đến việc đánh giá và điều trị cẩn thận, tốt nhất là do y tá chăm sóc sức khỏe của bạn, sử dụng kết hợp thuốc và các can thiệp không liên quan đến thuốc có thể bao gồm các loại thuốc như:
- Thuốc giãn phế quản để giảm khó thở
- Thuốc lợi tiểu, nếu giữ nước do các vấn đề về tim liên quan là chứng khó thở nặng hơn
- Thuốc phiện opioid, tốt nhất là uống hoặc buccally (giữa má và nướu răng)
- Liệu pháp oxy , được sử dụng cẩn thận và nếu được chỉ định
- Glucocorticoid vì tác dụng phụ tiêu cực của thuốc không còn được xem xét ở giai đoạn này
- Benzodiazepin để giảm lo âu
- Thorazine cho kích động nghiêm trọng
Các can thiệp không liên quan đến thuốc để quản lý khó thở mà bạn có thể tự mình thực hiện hoặc giúp người thân của bạn bao gồm:
- Nâng cao đầu giường của người thân yêu của bạn ít nhất 30 độ
- Một fan dịu dàng hướng về phía người bạn yêu của bạn
- Thở môi
- Kỹ thuật thư giãn và trực quan
- Massage trị liệu
- Liệu pháp âm nhạc với nhạc cụ, CD hoặc radio trực tiếp
Kiểm soát cơn đau
Kiểm soát cơn đau là một vấn đề trong giai đoạn cuối cùng của cuộc sống với COPD và mọi nỗ lực nên được thực hiện để giảm đau. Thuốc giảm đau nên được dùng suốt ngày đêm để tránh cơn đau do thuốc giảm hoặc chậm trễ trong quản lý.
Đờm và chất nhầy làm ít để giảm ho trong giai đoạn cuối của COPD. Các phương pháp khác có thể giúp giảm ho hiệu quả hơn, chẳng hạn như:
- Oxy ấm, ẩm hoặc sử dụng máy tạo độ ẩm trong phòng.
- Thuốc phiện, chẳng hạn như codeine hoặc morphin, uống.
- Nồng độ lidocaine phóng thích, nếu được sử dụng, có nghĩa là người thân yêu của bạn không nên ăn ít nhất 30 phút sau khi uống vì nguy cơ hút thuốc.
Hãy chắc chắn để nói chuyện với y tá chăm sóc sức khỏe của người thân yêu của bạn về bất kỳ phương pháp điều trị y tế.
Từ chối ăn
Thật khó để theo dõi người bạn yêu từ chối nuôi dưỡng sự sống, nhưng đây là một triệu chứng rất phổ biến ở những bệnh nhân đang hấp hối. Thực tế, trong ba ngày trước khi chết, nhiều bệnh nhân không thể ăn được.
Đó là khuyến khích, tuy nhiên, để đảm bảo rằng một cái gì đó khác không góp phần vào sự mất cảm giác ngon miệng, chẳng hạn như răng giả lỏng lẻo, vết loét trong miệng, nấm miệng, đau hoặc buồn nôn. Dưới đây là một số mẹo liên quan đến dinh dưỡng và hydrat hóa vào cuối đời:
- Nếu người thân yêu của bạn không cảm thấy thích ăn, đừng ép người đó ăn.
- Cung cấp thực phẩm mà cô ấy thích, bất kể giá trị dinh dưỡng. Nếu anh ta muốn kem cho bữa ăn sáng, đưa nó cho anh ta.
- Hãy xem xét cho ăn ống dẫn đường nếu đây là điều mà người thân yêu của bạn đã bày tỏ mong muốn.
- Cung cấp dịch vụ chăm sóc răng miệng thường xuyên bằng cách sử dụng miếng gạc ẩm và các tảng băng để tránh tình trạng uống liên quan đến tình trạng mất nước.
Sự nhầm lẫn
Khi bệnh nhân COPD là thiết bị đầu cuối, có một số yếu tố có thể gây nhầm lẫn, bao gồm:
Điều trị nên được hướng tới nguyên nhân nếu nó có thể được xác định. Ví dụ, nếu nguyên nhân gây nhầm lẫn cơ bản là thiếu oxy, thiếu oxy trong máu, thì có thể sử dụng oxy bổ sung để điều chỉnh oxy. Nếu nó liên quan đến bí tiểu, bạn có thể thảo luận về việc đặt ống thông Foley với y tá chăm sóc sức khỏe của bạn.
Phiền muộn
Sự kết thúc của cuộc sống của một người có thể là một thời gian phản ánh sâu sắc cho cả bệnh nhân và gia đình. Nó cũng có thể là một thời gian của nỗi buồn lớn. Đơn giản chỉ cần nắm tay người thân yêu của bạn và lắng nghe có thể cung cấp sự thoải mái mà từ ngữ không thể. Hãy chắc chắn để giải quyết bất kỳ nhu cầu tâm linh mà người thân của bạn có thể có. Bạn thậm chí có thể muốn hỏi một linh mục, mục sư, hoặc cố vấn để giúp đỡ. Khuyến khích người thân của bạn nói về cảm xúc của mình và giải quyết mọi vấn đề chưa được giải quyết công khai và tự do.
Khi cái chết gần
Khi cái chết gần, cơ thể tự nhiên bắt đầu đóng cửa. Các biểu hiện của điều này có thể bao gồm:
- Tăng buồn ngủ
- Tăng sự nhầm lẫn và kích động
- Tầm nhìn và ảo giác
- Không phản hồi và / hoặc bất tỉnh
- Giảm sự quan tâm đến thức ăn hoặc nước
- Rút tiền từ người khác
- Không có khả năng kiểm soát ruột và / hoặc bàng quang
- Giảm nhiệt độ cơ thể; da cảm thấy lạnh khi chạm vào
- Nước tiểu đậm đặc, đậm đặc; giảm lượng nước tiểu
- Cơn đau gia tăng, không kiểm soát được
- Các mẫu thở không đều
- Gurgling hoặc tiếng ồn đáng lo ngại khác nghe thấy khi thở
- Phong trào không chủ ý
- Thay đổi huyết áp, hô hấp và nhịp tim
- Mất phản xạ
Sau khi chết
Sau khi người thân yêu của bạn đã trôi qua, bạn chắc chắn sẽ cảm thấy một số cảm xúc lẫn lộn từ nhẹ nhõm, giận dữ, đến nỗi buồn mãnh liệt. Điều quan trọng là phải hiểu rằng đây là những phản ứng bình thường và là một phần của quá trình đau buồn. Đừng ngần ngại tìm kiếm sự hỗ trợ. Có rất nhiều tài nguyên có thể giúp bạn đối phó với nỗi đau của bạn và, theo tốc độ của riêng bạn, hãy tiến lên phía trước với cuộc sống của bạn.
> Nguồn:
> Curtis JR. Chăm sóc giảm nhẹ và cuối đời cho bệnh nhân COPD nặng. Tạp chí hô hấp châu Âu . Tháng 9 năm 2008, 32 (3): 796-803. doi: 10.1183 / 09031936.00126107.
> Mayo Clinic. COPD: Chẩn đoán và điều trị. Nhân viên phòng khám Mayo. Cập nhật ngày 11 tháng 8 năm 2017.
> Spathis A, Booth S. Chăm sóc cuối đời trong bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính: Tìm kiếm một cái chết tốt. Tạp chí Quốc tế về Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính . 2008, 3 (1): 11-29. doi: 10.2147 / COPD.S698.