Bạn có thấy rằng IBS của bạn rất khác với IBS của bạn bè không? Hoặc những câu chuyện bạn đọc trên Internet không phải lúc nào cũng giống như cuộc sống của bạn? Đó là bởi vì IBS có thể hiển thị theo nhiều cách khác nhau - gây ra các triệu chứng khác nhau đáng kể từ người này sang người khác.
Tất cả các loại IBS có điểm chung là kinh nghiệm của các vấn đề về vận động ruột mãn tính.
Hướng dẫn chẩn đoán chính thức cũng đòi hỏi triệu chứng đau bụng mãn tính, nhưng trong thế giới thực, các bác sĩ có xu hướng chẩn đoán IBS cho bất kỳ ai đang gặp vấn đề liên quan đến ruột của họ mà không thể quy cho một quá trình bệnh có thể nhìn thấy, chẳng hạn như các bệnh viêm ruột .
Lưu ý: Nếu bạn đang gặp các vấn đề về đường tiêu hóa hoặc đau mãn tính, điều quan trọng là bạn phải đi khám bác sĩ để được chẩn đoán chính xác. Nhiều triệu chứng mà bạn sẽ đọc trong bài viết này cũng liên quan đến các rối loạn sức khỏe nghiêm trọng khác.
Các loại phụ IBS chính thức
Do thực tế là IBS có các triệu chứng biến đổi như vậy, các chuyên gia y tế phân loại bệnh nhân IBS theo một số loại phụ khác nhau. Mặc dù tất cả bệnh nhân phải đáp ứng các tiêu chí chẩn đoán Rome III , nhưng loại phụ của họ sẽ được xác định bởi vấn đề di chuyển của họ.
Tiêu chảy - IBS chiếm ưu thế
Những người bị tiêu chảy chiếm ưu thế (IBS-D) thường gặp các triệu chứng sau đây:
- Thường xuyên đi cầu
- Phân lỏng
- Cảm xúc cấp bách
Các tiêu chuẩn của Rome III cho IBS-D nói rằng các triệu chứng phải được trải nghiệm ít nhất ba ngày mỗi tháng.
Táo bón-IBS chiếm ưu thế
Những người có IBS-C chiếm ưu thế táo bón (IBS-C) có các triệu chứng sau đây để xử lý thường xuyên:
- Chuyển động ruột không thường xuyên
- Phân lỏng hoặc cứng
- Cảm giác tắc nghẽn ở hậu môn và / hoặc trực tràng
- Đang căng thẳng
- Sử dụng các ngón tay để loại bỏ phân ( kỹ thuật số sơ tán )
Cũng như với IBS-D, các tiêu chí của Rome yêu cầu các triệu chứng trên phải có mặt ít nhất ba ngày một tháng trong ba tháng qua để chẩn đoán IBS-C.
Loại thay thế IBS
Những người xen kẽ loại IBS (IBS-A) tìm thấy chính mình mà không có bất kỳ thói quen ruột phù hợp nào. Đây là loại IBS liên quan đến việc giải quyết cả hai chứng táo bón và tiêu chảy. Các tiêu chí của Rome nêu rõ rằng mỗi phân thay đổi (ví dụ như cứng và lumpy hoặc lỏng lẻo và ủy mị) có kinh nghiệm ít nhất 25% của tất cả các phong trào ruột. Những người có IBS-A có thể trải nghiệm những thay đổi này trong cùng một tháng, tuần, hoặc thậm chí cả ngày!
Các triệu chứng của tất cả các loại
Bất kể subtype, hầu hết những người có IBS thường gặp các triệu chứng sau đây:
Tỷ lệ mỗi loại phụ
Có bao nhiêu người có từng loại phụ? Các nghiên cứu liên quan đến tỷ lệ phổ biến của các loại phụ khác nhau đã không đi đến kết luận chắc chắn nào. Một số nghiên cứu cho thấy tỷ lệ bằng nhau cho cả ba loại phụ, trong khi những nghiên cứu khác cho thấy tỷ lệ hiện mắc cao hơn một trong hai loại kia.
Những phát hiện tương phản này có thể là do các biểu hiện khác nhau của rối loạn ở các khu vực địa lý khác nhau, hoặc sự khác biệt là sự phản ánh của những người thực sự tìm kiếm sự chú ý của bệnh nhân hoặc có thể phản ánh những khó khăn vốn có trong đo lường các triệu chứng IBS nói chung.
Mọi người có thể chuyển từ loại này sang loại khác không?
Vâng, họ có thể. Đây là một trải nghiệm khác với IBS-A, bao gồm việc chuyển đổi qua lại từ kinh nghiệm tiêu chảy và táo bón một cách thường xuyên. Bởi vì IBS là một vấn đề sức khỏe dai dẳng, dai dẳng, không phải là hiếm khi mọi người trải nghiệm chuyển đổi từ loại này sang loại khác ở những thời điểm khác nhau trong cuộc sống của họ.
Nguồn:
Ford, A., et.al. " American College of Gastroenterology Monograph về Quản lý hội chứng ruột kích thích và táo bón vô căn mãn tính " Tạp chí Tiêu hóa Mỹ 2014 109: S2-S26.
Saha, L. “Hội chứng ruột kích thích: Bệnh sinh, chẩn đoán, điều trị và y học dựa trên bằng chứng” Tạp chí Tiêu hóa Thế giới 2014 20: 6759–6773.
" Bảng 2. Tiêu chí chẩn đoán Rome III: Táo bón chức năng và IBS-C "