IBS được chẩn đoán như thế nào?
Nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể có hội chứng ruột kích thích (IBS), học cách các bác sĩ đưa ra chẩn đoán IBS sẽ giúp bạn yên tâm rằng bác sĩ của bạn đang dẫn bạn vào một khóa học thích hợp.
Tôi nên xem loại bác sĩ nào?
Nếu bạn đang gặp các triệu chứng tái phát đau bụng , tiêu chảy và / hoặc táo bón , bạn nên hẹn gặp bác sĩ chăm sóc chính của mình.
Trong khi bạn đang chờ đợi cuộc hẹn của bạn, nó sẽ rất hữu ích để bắt đầu để giữ một cuốn nhật ký triệu chứng đơn giản.
Bác sĩ của bạn có khả năng chạy một số công việc máu và xét nghiệm máu trong phân. Họ cũng nên kiểm tra máu của bạn để xem bạn có bị bệnh celiac hay không . Trong trường hợp không có bất kỳ triệu chứng cờ đỏ (ví dụ như chảy máu trực tràng, sốt, thiếu máu), bác sĩ chăm sóc chính của bạn có thể chẩn đoán bạn có IBS mà không cần xét nghiệm thêm.
Nếu bác sĩ của bạn tin rằng một cuộc điều tra kỹ lưỡng hơn là cần thiết, bạn có thể được giới thiệu đến một chuyên gia tiêu hóa . Một bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa, thường được gọi là GI, chuyên về chẩn đoán và điều trị rối loạn tiêu hóa. Các bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa sử dụng kiến thức của họ về hoạt động của toàn bộ hệ thống tiêu hóa và kinh nghiệm của họ trong các rối loạn khác nhau của hệ tiêu hóa để đưa ra một kế hoạch chẩn đoán và điều trị toàn diện.
Những thử nghiệm nào tôi có khả năng có?
Trong hầu hết các trường hợp, IBS có thể được chẩn đoán với tối thiểu các quy trình chẩn đoán:
- công việc máu thông thường
- xét nghiệm chảy máu huyền bí phân (một xét nghiệm máu trong phân)
Có bất kỳ thử nghiệm nào khác không?
Nếu hình ảnh triệu chứng của bạn đảm bảo, bác sĩ có thể đề nghị một trong những thủ thuật GI thông thường khác (tiêu hóa):
- Soi ruột già: Phạm vi của toàn bộ ruột già của bạn. Xét nghiệm này thường được khuyến cáo cho tất cả các cá nhân trên 50 tuổi.
- Soi đại tràng : Kiểm tra trực tràng và phần thấp nhất của đại tràng, được gọi là đại tràng sigmoid.
- Nội soi phía trên: Phạm vi đường tiêu hóa trên của bạn, bao gồm thực quản, dạ dày và tá tràng.
- Barium Enema: X-quang của ruột già với barium được sử dụng để tương phản.
- Upper GI Series : X-quang của hệ tiêu hóa trên với barium được sử dụng để tương phản.
- Thử nghiệm không dung nạp lactose
- Thử nghiệm phân để loại trừ ký sinh trùng đường ruột
Làm thế nào bác sĩ của tôi có thể chắc chắn đó là IBS?
Bởi vì IBS được coi là một rối loạn chức năng , trong đó không có quá trình bệnh có thể nhìn thấy, các bác sĩ sử dụng một tiêu chuẩn được gọi là Tiêu chuẩn Rome III để chẩn đoán IBS. Theo các tiêu chí này, IBS chỉ có thể được chẩn đoán nếu các triệu chứng đã xuất hiện trong ít nhất sáu tháng. Các triệu chứng phải được trải qua ít nhất ba ngày trong ít nhất ba tháng. Cụ thể, các triệu chứng phải bao gồm đau bụng tái phát hoặc khó chịu với hai hoặc nhiều hơn sau đây:
- Đau được thuyên giảm do đi cầu
- Khởi phát đau có liên quan đến sự thay đổi tần số phân
- Khởi phát đau có liên quan đến sự thay đổi về sự xuất hiện của phân
Nếu tất cả các điều kiện khác đã được loại trừ và các điều kiện của các tiêu chí Rome III được đáp ứng, bác sĩ của bạn có thể tự tin chẩn đoán bạn là có IBS.
Tôi có cần phẫu thuật không?
Trừ khi xét nghiệm chẩn đoán cho thấy một tình trạng y tế nghiêm trọng hơn, bệnh nhân với IBS KHÔNG cần phải trải qua bất kỳ thủ tục phẫu thuật. Nghiên cứu cho thấy rằng bệnh nhân IBS có nguy cơ cao hơn để trải qua loại bỏ túi mật , cắt bỏ ruột thừa , cắt bỏ tử cung và phẫu thuật ruột kết , mà không nhất thiết phải nhận được cứu trợ đáng kể từ các triệu chứng IBS của họ. Do những rủi ro vốn có của phẫu thuật, rất khuyên rằng bệnh nhân IBS tìm kiếm ý kiến thứ hai trước khi trải qua bất kỳ loại phẫu thuật nào.
Nguồn:
Rối loạn ruột chức năng (2006) Longstreth, GF, et.al. Gastroenterology, 130: 1480-1491.
Chi phí thủ tục y tế và tỷ lệ phẫu thuật ở bệnh nhân có hội chứng ruột kích thích. (2007) Gamen, A. Các vấn đề về sức khỏe tiêu hóa , 16: 3-6.