Khuyến nghị tập thể dục cho bệnh cơ tim phì đại

Bệnh cơ tim phì đại (HCM) là một trong những bệnh tim mạch liên quan đến tử vong đột ngột ở vận động viên trẻ. Trong thực tế, HCM là một trong những rối loạn tim mạch phổ biến hơn, ảnh hưởng đến một trong 500 người. Tại Hoa Kỳ, HCM chiếm 36% số ca tử vong đột ngột bi thảm xảy ra ở các vận động viên trẻ. Hơn nữa, hơn một nửa số ca tử vong đột ngột do HCM gây ra xảy ra ở người Mỹ gốc Phi.

Những người có HCM thường không bị cấm từ tất cả các hoạt động thể thao, mặc dù họ bị hạn chế.

Bất cứ ai có HCM cần phải biết về nguy cơ tử vong đột ngột, và phải nhận thức được các chuyên gia khuyến nghị nên đồng ý với những người có tình trạng này.

Chính xác là bệnh cơ tim phì đại là gì?

HCM là một tình trạng tim đặc trưng bởi sự dày lên bất thường của cơ tim, một tình trạng gọi là phì đại. Phì đại có thể gây ra một số vấn đề. Nó tạo ra một "độ cứng" quá mức trong tâm thất trái của tim. Nó cũng có thể gây tắc nghẽn một phần lưu lượng máu trong tâm thất trái, tạo ra một tình trạng tương tự hẹp động mạch chủ . HCM cũng liên quan đến chức năng bất thường của van hai lá.

Những đặc điểm này của HCM có thể dẫn đến rối loạn chức năng tâm trương và suy tim tâm trương , hoặc làm giãn cơ tim và sự đa dạng “điển hình” của suy tim .

Nó cũng có thể gây trào ngược hai lá , mà chính nó có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm suy tim.

Nhưng hậu quả đáng sợ nhất của HCM là nó có thể làm cho cơ tim dễ bị phát triển nhịp nhanh thấtrung thất, rối loạn nhịp tim có thể gây tử vong đột ngột. Mặc dù các chứng loạn nhịp tim này có thể xảy ra bất cứ lúc nào, chúng có nhiều khả năng xảy ra nhất trong các giai đoạn tập luyện mạnh mẽ.

Thật không may, cái chết đột ngột có thể là biểu hiện đầu tiên của HCM, đặc biệt là ở các vận động viên trẻ. Khám nghiệm định kỳ với ECG , hoặc tốt hơn, một siêu âm tim, sẽ phát hiện ra vấn đề ở hầu hết các vận động viên trước một sự kiện đe dọa tính mạng - nhưng việc sàng lọc thường quy như vậy đã được coi là có chi phí nghiêm trọng.

Tuy nhiên, bất kỳ vận động viên trẻ nào đã có một thành viên gia đình đột nhiên chết, hoặc những người có tiền sử gia đình của HCM, cần phải được kiểm tra tình trạng này. Và nếu HCM được chẩn đoán, anh ta hoặc cô ấy nên tuân thủ các khuyến nghị tập thể dục được chấp nhận cho các vận động viên trẻ với HCM.

Đề nghị tập thể dục chung cho vận động viên trẻ với HCM là gì?

Theo Hội nghị Bethesda lần thứ 36 về các điều kiện bất bình thường, các vận động viên có HCM không nên tham gia vào các môn thể thao cạnh tranh nhất, ngoại trừ các môn thể thao cường độ thấp (như bowling hay golf).

Những người có HCM không tham gia vào một nhóm có tổ chức nhưng thỉnh thoảng tham gia các môn thể thao cũng nên tránh hầu hết các môn thể thao cường độ cao như khúc côn cầu, bóng rổ và quần vợt đơn.

Một số môn thể thao có cường độ vừa phải và hầu hết các môn thể thao cường độ thấp có thể được thưởng thức ở mức vừa phải.

Chúng bao gồm golf, đôi tennis, bơi vòng và trượt băng.

Nguồn:

Maron, BJ, Ackerman, MJ, Nishimura, RA và cộng sự. Nhiệm vụ 4: HCM và các bệnh cơ tim khác, sa sút van hai lá, viêm cơ tim và hội chứng Marfan. J Am Coll Cardiol 2005; 45: 1340.