Câu hỏi: Tôi sẽ yêu cầu liệu pháp vật lý sau khi loại bỏ phần cứng gãy xương?
Năm ngoái, tôi bị gãy mắt cá chân và phải phẫu thuật để sửa chữa nó. Tôi đã làm tốt trong vật lý trị liệu, nhưng gần đây các phần cứng từ phẫu thuật của tôi bắt đầu làm phiền mắt cá chân của tôi, và tính di động của tôi bị hạn chế. Bác sĩ phẫu thuật của tôi đề nghị tháo phần cứng khỏi mắt cá chân của tôi.
Tôi có cần liệu pháp vật lý sau khi tôi lấy phần cứng được tháo khỏi mắt cá chân không?
Câu trả lời:
Nếu bạn bị gãy xương và yêu cầu một cố định hở bên trong (ORIF) để sửa chữa đứt gãy, bạn có thể đã thấy một bác sĩ trị liệu vật lý sau phẫu thuật để giúp cải thiện phạm vi chuyển động (ROM) và sức mạnh của bạn . Bạn có thể đã làm việc chăm chỉ để trở lại hoạt động và chức năng bình thường.
Nhiều lần sau khi bị gãy xương nghiêm trọng và thủ tục ORIF, bạn có thể bị thiếu hụt trong ROM và tính di động chức năng . Trong trường hợp đó, bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể khuyên bạn nên có phần cứng kim loại mà ban đầu ổn định gãy xương của bạn loại bỏ.
Nếu bạn cần tháo phần cứng ra khỏi xương sau khi đã lành, bạn có thể được hưởng lợi từ liệu pháp vật lý sau khi làm thủ thuật để giúp bạn di chuyển trở lại.
Những gì mong đợi từ đánh giá vật lý trị liệu của bạn
Sau khi loại bỏ phần cứng, bạn rất có thể sẽ đeo một bộ phận cố định hoặc tháo rời để giúp ổn định mắt cá chân của bạn (hoặc bất kỳ phần cơ thể nào khác) sau khi phẫu thuật.
Thời gian cố định này thường dẫn đến mất ROM và sức mạnh xung quanh phần cơ thể trong bộ phận cố định.
Trong quá trình đánh giá vật lý trị liệu của bạn, bác sĩ trị liệu của bạn có thể sẽ thực hiện các phép đo khác nhau. Chúng bao gồm, nhưng có thể không giới hạn:
- Phạm vi chuyển động (ROM)
- Sức mạnh
- Đánh giá mô sẹo phẫu thuật
- Chức năng di động
- Dáng đi và trọng lượng mang tình trạng
- Đau đớn
Điều trị sau khi loại bỏ phần cứng
Lý do phổ biến nhất để loại bỏ phần cứng khỏi xương sau khi gãy xương là đau hoặc mất khả năng di động và ROM xung quanh trang web ORIF. Do đó, điều trị vật lý trị liệu của bạn rất có thể sẽ tập trung vào việc lấy lại ROM bình thường xung quanh phần cơ thể bị thương của bạn.
Điều trị có thể sẽ bắt đầu một vài tuần sau khi loại bỏ phần cứng, và bác sĩ trị liệu vật lý của bạn sẽ tập trung vào những khiếm khuyết đã được xác định trong đánh giá ban đầu của bạn.
Một số loại phương pháp điều trị mà bạn có thể mong đợi từ chuyên gia vật lý trị liệu của bạn bao gồm:
- Đào tạo dáng đi . Nếu bạn đã gỡ bỏ phần cứng từ một chi dưới như mắt cá chân của bạn, thì bạn có thể sẽ đi bộ với một khung tập đi hoặc nạng sau khi phẫu thuật. Bác sĩ trị liệu vật lý của bạn có thể làm việc với bạn để giúp bạn tiến bộ từ việc đi bộ với hai nạng đến một cái nạng, và sau đó đến một cây gậy . Cuối cùng, mục tiêu của đào tạo dáng đi là để có thể đi bộ một cách độc lập mà không có thiết bị trợ giúp .
- Phạm vi chuyển động . Nhiều khả năng, việc xóa phần cứng của bạn đã được thực hiện do ROM giới hạn xung quanh khớp bị gãy của bạn. Sau khi phẫu thuật của bạn để loại bỏ phần cứng, thường có một thời gian cố định để cho phép chữa bệnh diễn ra. Trọng tâm chính của vật lý trị liệu sau khi loại bỏ phần cứng là lấy lại ROM bình thường.
Có thể thực hiện các thao tác chung và các bài tập ROM để giúp bạn cải thiện tính di động xung quanh khớp của bạn. Hãy chắc chắn rằng bạn hiểu chính xác làm thế nào để thực hiện các bài tập cụ thể để cải thiện ROM của bạn, và có bác sĩ vật lý của bạn viết ra bất kỳ hướng dẫn và bài tập để bạn có thể thực hiện ở nhà.
- Sức mạnh . Sau khi phẫu thuật cắt bỏ phần cứng của bạn, bạn có thể nhận thấy rằng sức mạnh của bạn bị hạn chế xung quanh địa điểm phẫu thuật. Thời gian cố định sau phẫu thuật có thể làm cho cơ bị suy yếu và teo. Các bài tập tăng cường cụ thể có thể cần thiết để giúp cải thiện sức mạnh và tính di động tổng thể.
- Sẹo di động . Sau khi phẫu thuật, bạn sẽ có một vết sẹo phẫu thuật, nơi bác sĩ phẫu thuật của bạn cắt qua da và cơ bắp của bạn để loại bỏ phần cứng. Mô sẹo phẫu thuật có thể đã phát triển và các kỹ thuật cụ thể như massage vết sẹo có thể có ích để giúp cải thiện tính di động xung quanh mô sẹo.
- Đau và quản lý viêm . Sau khi phẫu thuật cắt bỏ phần cứng của bạn, bạn có thể bị đau và sưng quanh chỗ phẫu thuật, và xung quanh khu vực gãy xương của bạn. Bác sĩ vật lý trị liệu của bạn có thể chọn sử dụng nhiều phương pháp điều trị và phương thức khác nhau để giúp kiểm soát cơn đau và sưng sau phẫu thuật của bạn. Băng và nhiệt có thể được sử dụng, cũng như các tác nhân vật lý khác như TENS hoặc siêu âm . Hãy chắc chắn rằng bạn hiểu chính xác những phương pháp điều trị nào đang được sử dụng để điều trị cơn đau của bạn và hỏi bất kỳ câu hỏi nào cho chuyên gia trị liệu vật lý của bạn nếu bạn có bất kỳ điều trị nào.
Khi bạn tiến hành điều trị, bác sĩ trị liệu vật lý của bạn sẽ làm việc với bạn về các hoạt động cụ thể mà bạn có thể muốn quay trở lại. Bạn có thể sử dụng một hội đồng BAPS để làm việc trên sự cân bằng và sở hữu trí tuệ, và nhảy và plyometric đào tạo có thể là cần thiết nếu bạn đang có kế hoạch trở về cao cấp thể thao và các hoạt động giải trí.
Bao lâu tôi sẽ được trong vật lý trị liệu?
Bạn có thể mong đợi để bắt đầu vật lý trị liệu một vài tuần sau khi phẫu thuật cắt bỏ phần cứng của bạn. Phạm vi của chuyển động và tăng cường sức mạnh có thể được thực hiện một cách nhanh chóng, và trong vòng 4-6 tuần bạn nên trở lại mức độ trước đó của chức năng.
Nếu phẫu thuật và vật lý trị liệu của bạn thành công, bạn nên chú ý đến sự cải thiện của ROM và tính di động và giảm đau so với tình trạng tiền phẫu thuật của bạn. Hãy nhớ rằng tất cả mọi người chữa lành ở mức giá khác nhau, và thương tích cụ thể của mọi người là khác nhau. Hãy chắc chắn để nói chuyện với bác sĩ của bạn để bạn biết chính xác những gì mong đợi với tình trạng cụ thể của bạn.
Một từ từ
Vật lý trị liệu sau khi loại bỏ phần cứng ORIF có thể có lợi để tối đa hóa ROM và sức mạnh và để nhanh chóng và an toàn trở lại tính di động và chức năng bình thường. Bằng cách sống động viên và làm việc chăm chỉ trong vật lý trị liệu, bạn có thể tối đa hóa cơ hội của bạn có một kết quả thành công sau khi phẫu thuật cắt bỏ phần cứng.