Đau xơ cơ là một tình trạng mãn tính đặc trưng bởi sự kết hợp của cơn đau lan rộng trong các cơ, gân, dây chằng, mệt mỏi và nhiều điểm mềm trên cơ thể. Điểm đấu thầu là những khu vực cụ thể bị đau hoặc mềm khi áp lực được áp dụng, đặc biệt là ở cổ, vai, lưng trên, ngực trên, khuỷu tay, lưng dưới, hông và đùi.
Những người bị đau cơ xơ hóa cũng có thể gặp các triệu chứng và tình trạng khác như ngủ không lành mạnh , hội chứng ruột kích thích , đau đầu, rối loạn TMJ , lo âu, trầm cảm , hội chứng bồn chồn chân , tê hoặc ngứa ran ở bàn tay và bàn chân, tập trung kém, kinh nguyệt đau đớn và tăng độ nhạy cảm với mùi, tiếng ồn, đèn sáng và cảm ứng.
Theo American College of Rheumatology, đau xơ cơ ảnh hưởng đến từ 3 đến 6 triệu người tại Hoa Kỳ. Đau xơ cơ là phổ biến hơn ở phụ nữ, đặc biệt là trong độ tuổi từ 30 đến 50.
Thảo dược và bổ sung cho đau xơ cơ
Cho đến nay, hỗ trợ khoa học cho rằng bất kỳ phương thuốc nào có thể điều trị đau cơ xơ là thiếu.
1) S-adenosylmethionin (SAMe)
S-adenosylmethionine (SAMe) là một hợp chất xuất hiện tự nhiên trong cơ thể. Nó là cần thiết cho hoạt động đúng đắn của hệ thống miễn dịch, màng tế bào, dẫn truyền thần kinh như serotonin, norepinephrine, và dopamine, sụn và DNA.
Một vài nghiên cứu sơ bộ cho thấy rằng SAMe có thể giúp giảm đau xơ cơ. Một nghiên cứu mù đôi nhỏ đánh giá hiệu quả của S-adenosylmethionine (SAMe) hoặc giả dược ở 17 người bị đau xơ cơ, 11 người trong số họ bị trầm cảm. Số điểm đấu thầu giảm sau SAMe nhưng không giảm giả dược. Trầm cảm, được đánh giá bởi hai thang đánh giá, được cải thiện sau SAMe nhưng không phải giả dược.
Trong một nghiên cứu mù đôi khác, 44 người bị đau xơ cơ mất 800 mg S-adenosylmethionine mỗi ngày hoặc giả dược. Sau 6 tuần, có những cải thiện đáng kể về mặt thống kê về đau, mệt mỏi, cứng khớp buổi sáng, tâm trạng và hoạt động của bệnh lâm sàng. Điểm số của điểm đấu thầu, sức mạnh cơ bắp và tâm trạng (được đánh giá bởi Cuộc kiểm tra Trầm cảm Beck) không tốt hơn đáng kể với SAMe so với giả dược.
Tuy nhiên, một nghiên cứu mù đôi khác so sánh SAMe (600 mg một ngày) tiêm tĩnh mạch hoặc giả dược ở 34 người bị đau cơ xơ hóa. Sau 10 ngày, không có sự khác biệt đáng kể về điểm đấu thầu.
Mụn có thể gây khó tiêu, khô miệng và mất ngủ. Hiếm khi, người bị tiêu chảy nặng, ợ nóng, đau đầu và chóng mặt.
Những người bị rối loạn lưỡng cực không nên dùng SAMe, vì nó có thể làm trầm trọng thêm các giai đoạn hưng cảm. Những người đang dùng thuốc levodopa (thường được kê toa cho bệnh Parkinson) nên tránh SAMe. Những người dùng thuốc chống trầm cảm không nên sử dụng SAMe mà không hỏi ý kiến bác sĩ của họ. Sự an toàn của SAMe ở phụ nữ mang thai hoặc cho con bú chưa được thiết lập.
2) Magiê
Magiê là một khoáng chất được tìm thấy tự nhiên trong các loại thực phẩm như rau lá xanh, quả hạch, hạt và ngũ cốc nguyên hạt và trong các chất bổ sung dinh dưỡng.
Magiê là cần thiết cho hơn 300 phản ứng sinh hóa. Magiê, cùng với axit malic (một loại axit trái cây được tìm thấy một cách tự nhiên trong táo) thường được đề xuất cho những người bị đau xơ cơ vì chúng đều cần thiết cho việc tạo ra năng lượng trong tế bào dưới dạng adenosine triphosphate (ATP). Tuy nhiên, một nghiên cứu của 97 người không tìm thấy mối liên quan giữa nồng độ magiê và đau cơ xơ hóa.
Một nghiên cứu mù đôi kiểm tra hiệu quả và độ an toàn của magiê (50 mg ba lần một ngày) và axit malic (200 mg ba lần một ngày) ở 24 người bị đau cơ xơ hóa. Sau 4 tuần, sự kết hợp axit magiê / malic không hiệu quả hơn giả dược.
Những người tham gia sau đó nhận được 6 tháng kết hợp với liều lượng lớn hơn (lên đến 300 mg magiê và 1200 mg axit malic mỗi ngày) trong 6 tháng. Lần này, sự kết hợp dẫn đến sự cải thiện đáng kể về đau và đau, tuy nhiên, phần này của nghiên cứu là nhãn mở (cả các nhà nghiên cứu và người tham gia đều biết điều trị nào đang được dùng) và không bị mù, vì vậy kết quả, trong khi hứa hẹn, không thể được sử dụng làm bằng chứng cho thấy sự kết hợp có hiệu quả. Cần nghiên cứu thêm.
Liều cao magiê có thể gây tiêu chảy, buồn nôn, chán ăn, yếu cơ, khó thở, huyết áp thấp, nhịp tim không đều và rối loạn. Nó có thể tương tác với một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc loãng xương, huyết áp cao (thuốc chẹn kênh canxi), cũng như một số loại thuốc kháng sinh, thuốc giãn cơ và thuốc lợi tiểu.
3) Vitamin D
Đau cơ xơ hóa và đau nhức tổng quát không đáp ứng các tiêu chuẩn chẩn đoán đau cơ xơ do một số nhà nghiên cứu thiếu hụt vitamin D. Ví dụ, một nghiên cứu lớn của Đức đã kiểm tra 994 người và tìm thấy mối tương quan chặt chẽ giữa nồng độ vitamin D thấp và tỷ lệ cao hơn và thời gian dài hơn của chứng đau nhức xương và / hoặc đau cơ.
Một nghiên cứu được công bố trên Tạp chí Mayo Clinic Proceedings đã kiểm tra 150 người bị đau cơ xương dai dẳng, không đặc hiệu ở Minnesota. Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng 93% trong số họ thiếu vitamin D.
Trong một nghiên cứu khác, nồng độ vitamin D đã được đánh giá ở 75 người đã hoàn thành tiêu chuẩn Bệnh Thấp Khớp Hoa Kỳ về bệnh xơ cơ. Mặc dù không có mối liên quan giữa nồng độ vitamin D và các triệu chứng cơ xương, thiếu hụt vitamin D có liên quan đến sự lo lắng và trầm cảm ở những người mắc chứng xơ cơ.
4) 5-hydroxytryptophan (5-HTP)
Bổ sung 5-HTP được cho là hoạt động bằng cách tăng mức độ dẫn truyền thần kinh serotonin trong não. Có bằng chứng sơ bộ rằng nó có thể làm giảm số lượng các điểm đấu thầu ở những người bị đau xơ cơ, có thể bằng cách thực hiện các hệ thống điều chế đau trong não.
Một nghiên cứu mù đôi, kiểm soát giả dược nhìn vào 5-HTP hoặc giả dược ở 50 người bị đau xơ cơ. Sau bốn tuần, những người dùng 5-HTP đã có một sự cải thiện đáng kể trong đau đớn, số lượng các điểm đấu thầu, độ cứng, lo âu, mệt mỏi và ngủ. Tác dụng phụ nhẹ và thoáng qua. Để biết thêm thông tin, hãy đọc Tờ thông tin 5 HTP.
5) Vitamin B12
Một nghiên cứu của Thụy Điển đã chứng minh mức độ thấp của vitamin B12 trong dịch não tủy của những người bị đau xơ cơ và hội chứng mệt mỏi mãn tính.
Mười hai phụ nữ đáp ứng các tiêu chuẩn cho cả đau xơ cơ và hội chứng mệt mỏi mãn tính đã được nghiên cứu, cùng với một nhóm kiểm soát 18 phụ nữ khỏe mạnh.
> Mức homocysteine trong dịch não tủy cao gấp 3 lần ở những phụ nữ bị đau xơ cơ và hội chứng mệt mỏi mãn tính so với nhóm chứng. Nồng độ vitamin B12 trong dịch não tủy cũng thấp ở 7 trong số 12 người bị đau xơ cơ và hội chứng mệt mỏi mãn tính.
6) Kem Capsaicin
Capsaicin (phát âm cap-SAY-sin) là thành phần hoạt tính trong ớt. Nó được cho là tạm thời giảm đau.
Khi áp dụng cho da, kem capsaicin đã được tìm thấy để làm suy yếu chất P, một neurochemical mà truyền đau, mà desensitizes một người đau. Những người bị đau xơ cơ đã được tìm thấy có mức độ cao hơn của chất P.
Một nghiên cứu đã kiểm tra hiệu quả của capsaicin trong đau cơ xơ hóa. Những người tham gia trong nghiên cứu áp dụng kem capsaicin 0,025% bốn lần một ngày cho các điểm đấu thầu. Sau 4 tuần, họ đã giảm đau. Để biết thêm thông tin bao gồm các phản ứng phụ và các vấn đề an toàn, hãy đọc Tờ Thông tin về Kem Capsaicin .
Sử dụng biện pháp tự nhiên cho đau xơ cơ
Do thiếu nghiên cứu hỗ trợ, còn quá sớm để đề nghị bất kỳ biện pháp thay thế nào khác cho điều trị đau cơ xơ hóa. Ngoài ra, các chất bổ sung chưa được thử nghiệm về an toàn và do thực phẩm bổ sung phần lớn không được kiểm soát, nội dung của một số sản phẩm có thể khác với những gì được chỉ định trên nhãn sản phẩm.
Cũng nên nhớ rằng sự an toàn của các chất bổ sung ở phụ nữ mang thai, cho con bú, trẻ em, và những người có điều kiện y tế hoặc những người đang dùng thuốc chưa được thiết lập. Bạn có thể nhận được lời khuyên về cách sử dụng bổ sung ở đây , nhưng nếu bạn đang xem xét việc sử dụng thuốc thay thế, trước tiên hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính của bạn. Tự xử lý một điều kiện và tránh hoặc trì hoãn việc chăm sóc tiêu chuẩn có thể gây hậu quả nghiêm trọng.
> Nguồn:
> Armstrong DJ, Meenagh GK, Bickle I, Lee AS, Curran ES, Finch MB. Clin Rheumatol. 2006 Jul 19. [Epub in trước) Thiếu vitamin D liên quan đến lo âu và trầm cảm trong đau cơ xơ hóa.
> Bazzichi L, Giannaccini G, Betti L, Mascia G, Fabbrini L, Italiani P, De Feo F, Giuliano T, Giacomelli C, Rossi A, Lucacchini A, Bombardieri S. Thay đổi mật độ vận chuyển Serotonin và hoạt động trong đau xơ cơ. Viêm khớp Res Ther. 8,4 (2006): R99.
> Caruso I, Sarzi Puttini P, Cazzola M, Azzolini V. Nghiên cứu mù đôi về 5-Hydroxytryptophan so với giả dược trong điều trị hội chứng đau cơ xơ tiểu học. J Int Med Res. 18,3 (1990): 201-209.
> Erkal MZ, Wilde J, Bilgin Y, Akinci A, Demir E, > Bodeker > RH, Mann M, Bretzel RG, Stracke H, Holick MF. Tỷ lệ thiếu hụt vitamin D cao, tăng cường tuyến cận giáp thứ cấp và đau xương tổng quát ở người nhập cư Thổ Nhĩ Kỳ ở Đức: Xác định các yếu tố nguy cơ. Osteoporos Int. 17,8 (2006): 1133-1140.
> Helliwell PS, Ibrahim GH, Karim Z, > Sokoll > K, Johnson H. Đau cơ xương không giải thích được ở người thuộc nhóm dân tộc Nam Á được giới thiệu đến Phòng khám bệnh thấp khớp - Mối liên quan đến thoái hóa mỡ, sự kiên trì theo thời gian và đáp ứng với điều trị bằng canxi và vitamin D. Clin Exp Rheumatol. 24.4 (2006): 424-427.
> Jacobsen S, Danneskiold-Samsoe B, Andersen RB. Oral S-Adenosylmethionine trong bệnh đau cơ xơ tiểu học. Đánh giá lâm sàng mù đôi. Scand J Rheumatol. 20,4 (1991): 294-302.
> Plotnikoff GA, Quigley JM. Tỷ lệ bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch nặng ở bệnh nhân bị đau cơ xương dai dẳng, không đặc hiệu. Mayo Clin Proc. 78,12 (2003): 1463-1470.
> Regland B, Andersson M, Abrahamsson L, Bagby J, Dyrehag LE, Gottfries CG. Tăng nồng độ Homocysteine trong dịch não tủy ở bệnh nhân bị đau xơ cơ và hội chứng mệt mỏi mãn tính. Scand J Rheumatol. 26,4 (1997): 301-307.
> Tavoni A, Vitali C, Bombardieri S, Pasero G. Đánh giá S-Adenosylmethionine trong bệnh đau cơ xơ tiểu học. một nghiên cứu chéo đôi mù. Am J Med. 83,5A (1987): 107-110.
> Volkmann H, Norregaard J, Jacobsen S, Danneskiold-Samsoe B, Knoke G, Nehrdich D. Nghiên cứu chéo mù đôi, giả dược có kiểm soát đối chứng của S-Adenosyl-L-Methionine tĩnh mạch ở bệnh nhân đau xơ cơ. Scand J Rheumatol. 26.3 (1997): 206-211.
> Wahner-Roedler DL, Elkin PL, Vincent A, Thompson JM, Oh TH, Loehrer LL, Mandrekar JN, Bauer BA. Sử dụng các liệu pháp y tế bổ sung và thay thế bởi bệnh nhân được giới thiệu đến một chương trình điều trị đau cơ xơ hóa tại một trung tâm chăm sóc đại học. Mayo Clin Proc. 80.1 (2005): 55-60.
Thông tin trên trang web này chỉ dành cho mục đích giáo dục và không thay thế cho tư vấn, chẩn đoán hoặc điều trị bởi bác sĩ được cấp phép. Nó không có nghĩa là để trang trải tất cả các biện pháp phòng ngừa có thể, tương tác thuốc, hoàn cảnh hoặc tác dụng phụ. Bạn nên tìm kiếm chăm sóc y tế nhanh chóng cho bất kỳ vấn đề sức khỏe và tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng thuốc thay thế hoặc thực hiện một sự thay đổi chế độ của bạn.