Hỏi các câu hỏi khó khăn
Có hay không có con là một quyết định quan trọng đối với bất kỳ người phụ nữ nào. Quyết định này càng trở nên phức tạp hơn nếu một người phụ nữ bị viêm khớp và phải đối phó với đau đớn về thể chất và những hạn chế về thể chất . Theo Sở Y tế Chỉnh hình và Thể thao của Đại học Washington, bạn phải tự hỏi mình:
- Tôi đã sẵn sàng để có con chưa?
- Viêm khớp của tôi có được kiểm soát tốt không?
- Con tôi có bị nhiễm viêm khớp không?
- Viêm khớp có ảnh hưởng đến thai kỳ của tôi không?
- Việc mang thai có ảnh hưởng đến viêm khớp của tôi không?
- Làm thế nào tôi có thể lập kế hoạch trước và làm cho nó dễ dàng hơn?
Tôi đã sẵn sàng chưa?
Vì viêm khớp ảnh hưởng đến khả năng thể chất, sức mạnh và sức chịu đựng, nên bắt buộc phải đánh giá trung thực liệu bạn có thể chăm sóc em bé hay không. Một trẻ sơ sinh hoàn toàn phụ thuộc vào người khác, do đó, nó là thích hợp để đặt câu hỏi về khả năng của bạn. Tự kiểm tra sức mạnh và độ bền có thể giúp đánh giá các giới hạn tiềm năng của bạn:
- Bạn có thể nâng một túi khoai tây 10 lb từ độ cao của giường không?
- Bạn có thể giữ một túi khoai tây 10 lb trong một cánh tay trong khi ngồi trong ít nhất 10 phút?
- Bạn có thể đi lên và xuống cầu thang dễ dàng trong khi mang theo một túi 10 lb?
- Bạn có thể đi bộ xung quanh nhà mang túi 10 lb trong tối đa 10 phút không?
- Bạn có bị đau ở hông, đầu gối hoặc bàn chân khi mang túi 10 lb?
- Bạn có thể xoay đầu và bật bình sữa em bé không?
- Bạn có thể trải qua một ngày trung bình mà không cần ngủ trưa không?
- Bạn có thể uốn cong cổ, cằm ngực, để xem em bé nếu bạn đang ôm nó gần không?
Viêm khớp của tôi sẽ biến mất?
Viêm khớp dạng thấp
Trong một số trường hợp, các triệu chứng của viêm khớp dạng thấp được thuyên giảm trong khi mang thai. Điều này có thể xảy ra bất cứ lúc nào trong thời gian mang thai.
Ở hầu hết phụ nữ, sự cải thiện xảy ra vào cuối tháng thứ tư. Mặc dù sưng khớp có thể giảm, đau khớp và cứng khớp vẫn có thể tồn tại do tổn thương khớp hiện tại. Thật không may, các triệu chứng cải thiện không tiếp tục sau khi mang thai kết thúc. Một đợt bùng phát bệnh có thể xảy ra khoảng hai đến tám tuần sau khi em bé được sinh ra.
Lupus
Trong thời gian mang thai, các triệu chứng của bệnh lupus có thể vẫn như cũ, cải thiện hoặc trở nên tồi tệ hơn. Lý tưởng nhất, để giảm thiểu nguy cơ bùng phát, lupus nên được thuyên giảm trong sáu tháng trước khi mang thai. Việc thuyên giảm nên được phản ánh trong cả cảm giác của bạn cũng như kết quả xét nghiệm máu bình thường.
Scleroderma
Nghiên cứu về xơ cứng bì và các loại viêm khớp khác không phải là dứt khoát. Một số nghiên cứu chỉ ra rằng các vụ cháy xơ cứng bì, và các nghiên cứu khác báo cáo rằng nó cải thiện với thai kỳ.
Phá thai / Giao hàng
Phá thai không ngăn ngừa bùng phát. Bất kỳ loại phân phối, phá thai tự nhiên, phá thai trị liệu, hoặc thai chết lưu có thể dẫn đến bùng phát các triệu chứng viêm khớp.
Con tôi sẽ bị viêm khớp?
Nguyên nhân của hầu hết các loại viêm khớp không được biết đến. Các nhà nghiên cứu đã tìm thấy các marker di truyền có thể chỉ ra liệu người ta có nguy cơ lớn hơn trong việc phát triển một số loại viêm khớp nào đó hay không.
Mối quan hệ giữa các dấu hiệu và sự phát triển thực sự của viêm khớp là không rõ ràng. Có các dấu hiệu không đảm bảo rằng bạn sẽ truyền bệnh cho con bạn. Không có cách nào chắc chắn để biết con bạn có bị viêm khớp hay không.
Heredity không được coi là yếu tố duy nhất trong phát triển viêm khớp. Môi trường cũng được xem như một người đóng góp. Tốt nhất chúng ta biết, một người có thể được sinh ra với một tính nhạy cảm với bệnh, nhưng nó vẫn đòi hỏi một cái gì đó để "kích hoạt" bệnh.
Viêm khớp sẽ ảnh hưởng đến thai nghén của tôi?
Ở hầu hết phụ nữ, quá trình mang thai thực tế không bị ảnh hưởng bởi viêm khớp.
Tuy nhiên, những người bị viêm khớp dạng thấp có nguy cơ sinh non và biến chứng sơ sinh cao hơn về mặt thống kê. Có nhiều rủi ro bị sảy thai và khả năng nhỏ của những bất thường bẩm sinh.
Các loại viêm khớp có ảnh hưởng đến các cơ quan nội tạng (tức là các tác động toàn thân của viêm khớp) có thể gây ra các vấn đề trong quá trình mang thai. Mang thai có thể đe dọa tính mạng đối với những phụ nữ bị bệnh lupus, xơ cứng bì hoặc các bệnh thấp khớp khác, đặc biệt nếu bệnh đã gây ra các vấn đề về thận hoặc huyết áp cao.
Nếu các khớp sườn bị ảnh hưởng bởi viêm khớp, thai kỳ có thể không thoải mái vì khó thở hơn. Nếu hông bị ảnh hưởng bởi viêm khớp, nó có thể làm phức tạp việc sinh bình thường và có thể cần mổ lấy thai. Nếu phổi bị ảnh hưởng, bạn có thể gặp khó thở nhiều hơn.
Mang thai có ảnh hưởng đến bệnh viêm khớp của tôi không?
Các khớp và cơ có thể bị ảnh hưởng bởi những thay đổi về thể chất xảy ra trong thai kỳ. Vấn đề với các khớp xương nặng (hông, đầu gối, mắt cá chân và bàn chân) có thể trở nên tồi tệ hơn do tăng cân. Co thắt cơ ở lưng có thể xảy ra vì khi tử cung phát triển, cột sống co lại một chút để hỗ trợ nó. Điều này đôi khi cũng có thể gây đau, tê và ngứa ran ở chân .
Nếu có bất kỳ vấn đề nào với viêm màng ngoài tim (viêm túi quanh tim) hoặc với viêm cơ tim (viêm cơ tim), thai kỳ sẽ làm phức tạp thêm vấn đề. Lưu lượng máu trong cơ thể tăng lên trong thời gian mang thai, vì vậy điều quan trọng là chức năng của tim là bình thường.
Thuốc điều trị viêm khớp và mang thai
Nó sẽ là tối ưu để được tắt tất cả các loại thuốc trong khi mang thai, nhưng điều này không phải là luôn luôn có thể. Nếu tiếp tục dùng thuốc, một số loại thuốc được coi là an toàn hơn những loại thuốc khác. Aspirin đã được nhiều phụ nữ sử dụng trong thời gian mang thai mà không có bất kỳ tổn hại nào đối với thai nhi. Vàng và prednisone cũng đã được sử dụng trong khi mang thai, nhưng nên tránh nếu có thể. Nói chung, các thuốc ức chế miễn dịch, cũng được gọi là DMARDs , nên tránh trong khi mang thai.
Có hay không ngừng thuốc là một quyết định phải dựa trên lời khuyên của bác sĩ. Một số loại thuốc có thể được ngừng đột ngột, nhưng một cơn bùng phát có thể là kết quả của việc ngưng sử dụng thuốc.
Kế hoạch trước cho thai kỳ
Mở giao tiếp
Tất cả các mối quan tâm cần được đưa vào thảo luận mở giữa vợ chồng, bác sĩ, bác sĩ sản khoa và bệnh thấp khớp. Trong hầu hết các trường hợp, thai kỳ không phải là vấn đề gì cả, nhất là nếu bệnh nhẹ.
Thuốc điều trị viêm khớp
Biết liệu thuốc điều trị viêm khớp bạn đang dùng có an toàn để tiếp tục hay không. Điều này bao gồm các loại thuốc không kê đơn, thảo mộc và thực phẩm chức năng.
Tập thể dục
Tham gia tập thể dục thường xuyên để duy trì sức mạnh cơ bắp và sự linh hoạt chung.
Chế độ ăn uống / Dinh dưỡng
Ăn một chế độ ăn uống cân bằng và duy trì dinh dưỡng tốt.
Bảo vệ chung
Tìm hiểu cách bảo vệ khớp khỏi căng thẳng và căng thẳng.
Kiểm soát căng thẳng
Áp dụng các kỹ thuật quản lý căng thẳng. Căng thẳng có thể ảnh hưởng đến viêm khớp.
Thông tin thêm về thai / sinh
Nguồn:
Đối phó với viêm khớp dạng thấp, Robert H. Phillips, Ph.D.
Mang thai và viêm khớp, Đại học Washington Khoa Chỉnh hình và Y học Thể thao.
http://www.orthop.washington.edu/?q=patient-care/articles/arthritis/pregnancy-and-arthritis.html
Viêm khớp dạng thấp và mang thai: Ngoài các vấn đề cơ bản. Cập nhật. Bonnie L. Bermas, MD Đã đánh giá vào 4 tuần trước Google Dịch
http://www.uptodate.com/contents/rheumatoid-arthritis-and-pregnancy-beyond-the-basics