Tự bảo vệ mình
Sự nhạy cảm ánh sáng là phản ứng da (tức là phát ban) xảy ra sau khi tiếp xúc với tia cực tím (UV) từ mặt trời hoặc nguồn ánh sáng nhân tạo. Sự nhạy cảm ánh sáng có thể do nhiều tác nhân khác nhau, bao gồm thuốc, nước hoa, mỹ phẩm và thậm chí cả kem chống nắng có nghĩa là bảo vệ da của bạn. Người ta ước tính rằng một trong 100 người bị ảnh hưởng bởi ánh sáng.
Tình trạng này có thể xảy ra ngay cả sau khi tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng mặt trời trong cả thời tiết ấm và lạnh. Một số người tiếp tục nhạy cảm với ánh sáng mặt trời lâu sau khi ngưng thuốc hoặc kem dưỡng da.
Phản ứng Phototoxic là gì?
Phản ứng có thể là phototoxic hoặc photoallergic. Phản ứng phototoxic chiếm 95 phần trăm của tất cả các trường hợp nhạy cảm ánh sáng - xảy ra như là kết quả của việc uống một số loại thuốc. Tỷ lệ và mức độ nghiêm trọng của các phản ứng phototoxic có liên quan trực tiếp đến liều lượng của thuốc và lượng tiếp xúc với tia UV.
Trong phản ứng phototoxic, các phân tử thuốc hấp thụ năng lượng của một bước sóng UV cụ thể, khiến cho phân tử trải qua một sự thay đổi hóa học và phát ra năng lượng làm tổn thương các mô xung quanh. Phản ứng này thường là ngay lập tức. Nó thường xảy ra sau liều đầu tiên của một loại thuốc và trong vòng 24 giờ sau khi uống thuốc và phơi nắng. Các triệu chứng bao gồm mẩn đỏ nghiêm trọng trên vùng da tiếp xúc với ánh sáng, giống như bị bỏng nắng quá mức với sự đau đớn nghiêm trọng.
Đối với các loại thuốc dùng liều cao, có thể có các mụn nước, phù nề (sưng) và nổi mề đay (phát ban). Những triệu chứng này thường giải quyết trong vòng 2 đến 7 ngày sau khi rút khỏi điều trị bằng thuốc.
Các loại thuốc có liên quan đến nhạy cảm ánh sáng bao gồm nhưng không giới hạn ở:
- Thuốc chống trầm cảm ba vòng
Phản ứng dị ứng là gì?
Phản ứng dị ứng là do phản ứng của một thuốc mỡ bôi tại chỗ với bức xạ tia cực tím. Thuốc mỡ bôi tại chỗ được thoa trực tiếp lên da. Các phản ứng có thể phát triển sau một đến 10 ngày tiếp xúc nhưng thường tái phát trong vòng 24 đến 48 giờ sau khi tiếp xúc lại. Trong một phản ứng dị ứng, thuốc mỡ, trong đó bao gồm các loại kem mỹ phẩm và kem chống nắng, hấp thụ năng lượng tia cực tím và liên kết với protein trong da, gây phát ban dị ứng. Phản ứng dị ứng cũng có thể xảy ra trên vùng da không tiếp xúc với ánh nắng mặt trời và có thể phát triển ngay cả với một lượng nhỏ chất kích thích tại chỗ.
Biện pháp dự phòng và khuyến nghị
Nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào gây ra nhạy cảm ánh sáng, thì tốt nhất bạn nên tránh phơi nắng. Nếu bạn phải mạo hiểm bên ngoài, hãy giảm thiểu sự tiếp xúc của bạn về thời gian, thời gian trong ngày và quần áo bạn chọn mặc. Quần áo màu sáng, áo sơ mi dài tay, quần dài hoặc váy, kính mát, kem chống nắng được đánh giá SPF-15 hoặc cao hơn, và mũ rộng vành là biện pháp bảo vệ quan trọng, nhưng chúng sẽ không chặn hoàn toàn bức xạ UV.
Kem chống nắng có chứa chất chẹn vật lý, chẳng hạn như oxit kẽm và / hoặc titanium dioxide, được khuyến cáo như một biện pháp phòng ngừa chống lại sự nhạy cảm của ánh nắng mặt trời.
Thuốc kết hợp với phản ứng nhạy cảm ánh sáng
Thuốc kháng sinh
Doxycycline (Vibramycin và những người khác)
Floxin
Minocycline
Tetracycline
Thuốc chống bệnh thấp khớp
Vàng
Hydroxychloroquine (Plaquenil)
Methotrexate
Sulfasalazine (Azulfidine)
NSAID
Piroxicam (Feldene)
Ibuprofen (ít có khả năng hơn)
Naproxen và những người khác
Thuốc hạ huyết áp
Captopril
Diltiazem
Methyldopa
Nifedipine
Hạ đường huyết
Glipizide
Glyburide
Tolbutamide
Thuốc chống trầm cảm
Amitriptyline
Desipramine
Doxepin
Imipramine
Nortriptyline
Trazodone
Thuốc kháng histamin
Benadryl và những người khác
Thuốc lợi tiểu
Chlorothiazide (Diuril)
Furosemide (Lasix)
Hydrochlorothiazide
Khác
Thuốc tránh thai đường uống
Xanax
> Nguồn:
> Marshall, J., > Thuốc gây cảm ứng > Ảnh nhạy cảm > Tiến sĩ > Thư dược phẩm, vol.14 số.7 p.25
> Trả lời được cung cấp một phần bởi Scott J. Zashin, MD, > lâm sàng > trợ lý giáo sư tại Đại học Texas Southwestern Medical School, Khoa Thấp khớp, ở Dallas, Texas, và một bác sĩ tại Bệnh viện Presbyterian của Dallas và Plano.