Răng và lợi của bạn thường bị ảnh hưởng bởi tình trạng tiêu hóa này
Răng và nướu răng của bạn đóng một vai trò quan trọng trong hệ thống tiêu hóa của bạn. Nhưng có thể ngạc nhiên khi biết rằng bệnh celiac - mà hầu hết mọi người liên kết thường xuyên hơn với các triệu chứng hơi thấp hơn ở đường tiêu hóa - có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến miệng của bạn.
Thực tế, răng và nướu răng của bạn có thể có dấu hiệu của bệnh celiac ngay cả trước khi bạn phát triển các triệu chứng khác, chẳng hạn như tiêu chảy hoặc táo bón , đầy hơi, mệt mỏi mãn tính hoặc phát ban da rất ngứa .
Và những vấn đề liên quan đến miệng này có thể xảy ra ngay cả sau khi bạn bắt đầu chế độ ăn không có gluten .
Vì vậy, những gì bạn nên và nha sĩ của bạn được trên Lookout cho? Đây là một tóm tắt về cách bệnh celiac ảnh hưởng đến miệng của bạn.
Bệnh Celiac có thể ảnh hưởng đến răng của trẻ như thế nào
Bệnh Celiac có thể phát triển và được chẩn đoán ở mọi lứa tuổi, ở bất cứ ai từ trẻ mới biết đi đến người lớn tuổi . Nhưng nếu nó lần đầu tiên phát triển khi răng vĩnh viễn của trẻ đang phát triển, thường xảy ra trước 7 tuổi, thì những răng vĩnh viễn đó có thể không phát triển đúng cách.
Răng của celiac có thể không có đủ men răng , chúng có thể khiến chúng trông có màu trắng và vàng nhạt hoặc hơi nâu. Tình trạng này, được gọi là "men hypoplasia" của nha sĩ, có thể dẫn đến sâu răng hơn và đôi khi làm tăng độ nhạy cảm trong răng.
Răng cũng có thể xuất hiện ở một số trẻ bị bệnh loét dạ dày, hoặc trong những trường hợp nặng nhất, chúng có thể có một rãnh ngang nhìn thấy được trên chúng.
Những rãnh này là một dạng khiếm khuyết men nghiêm trọng hơn. Kể từ khi răng vĩnh viễn bắt đầu hình thành từ lâu trước khi chúng đẩy răng ra ngoài và thay thế chúng trong đường nướu, các nha sĩ tin rằng những rãnh ngang này xuất hiện ở những răng vĩnh viễn khi đứa trẻ phát triển bệnh celiac đầu tiên.
Men khuyết tật không giới hạn ở trẻ em bị bệnh celiac - dinh dưỡng kém, nhiễm trùng, rối loạn di truyền và thậm chí một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến sự phát triển men răng.
Nhưng các nghiên cứu đã chỉ ra rằng dị tật men răng thường gặp ở những bệnh nhân bị bệnh loét dạ dày hơn ở những người không mắc bệnh này.
Lý do đằng sau Men khuyết tật trong bệnh Celiac
Không rõ tại sao trẻ bị bệnh celiac phát triển những khiếm khuyết men răng này - các nhà nghiên cứu không chắc chắn. Có hai giả thuyết: có thể là thiếu hụt dinh dưỡng xảy ra với việc phá hủy niêm mạc ruột của celiac gây ra vấn đề gián tiếp, hoặc hệ miễn dịch của trẻ có thể làm tổn thương răng phát triển trực tiếp.
Có một bằng chứng khác chỉ ra một số loại tổn thương hệ thống miễn dịch trực tiếp: dị tật men răng cũng được tìm thấy ở người thân với những người đã được chẩn đoán mắc bệnh celiac, nhưng chưa được chẩn đoán mắc bệnh. Điều đó cho thấy nguyên nhân gây ra những khiếm khuyết men răng này là một số trục trặc trong hệ thống miễn dịch của bạn, thay vì sự thiếu hụt dinh dưỡng phát triển do tổn thương ruột non do gluten gây ra.
Thật không may, một khi thiệt hại đã xảy ra, không có cách nào để đảo ngược nó. Đó là một trong những lý do chẩn đoán sớm bệnh celiac rất quan trọng ở trẻ em — thiệt hại có thể ít nghiêm trọng hơn nếu trẻ được chẩn đoán nhanh và bắt đầu theo chế độ ăn không có gluten.
Có biện pháp khắc phục cho những người có răng người lớn bị ảnh hưởng nặng bởi bệnh celiac không được chẩn đoán ở trẻ em. Nói chuyện với nha sĩ của bạn về việc sử dụng các chất bịt kín răng hoặc liên kết, có thể bảo vệ răng khỏi bị hư hại. Trong những trường hợp nặng nhất, nha sĩ có thể đề nghị mão răng hoặc thậm chí cấy ghép nha khoa.
Phát triển nha khoa chậm hơn ở trẻ em Celiac?
Ngoài ra còn có một số bằng chứng cho thấy trẻ mắc bệnh celiac có thể làm chậm phát triển nha khoa - nói cách khác, răng sữa và răng vĩnh viễn của chúng không phát triển đúng thời hạn.
Một nghiên cứu nhìn vào cái gọi là "tuổi nha khoa" (nói cách khác, răng già thường xuất hiện ở trẻ em) ở trẻ bị bệnh celiac thấy rằng trẻ bị celiac dường như phát triển răng chậm hơn, vì chúng có thể ngắn hơn không trẻ em .
Các tác giả của nghiên cứu đã báo cáo rằng chế độ ăn không có gluten có thể giúp răng bắt kịp, cũng như giúp một số trẻ em có chiều cao cao hơn .
Sâu răng ở người bị bệnh Celiac
Nó không phải là hiếm khi nghe những người chỉ được chẩn đoán bị bệnh celiac nói về "răng xấu" của họ, với nhiều sâu răng, hoặc để thảo luận làm thế nào, ngay trước khi họ được chẩn đoán, họ đột nhiên có một số sâu răng mới. Khi nó quay ra, có thể có một số sự thật cho điều này, mặc dù các nghiên cứu đã được trộn lẫn.
Nếu bạn đã có bệnh celiac không được chẩn đoán từ khi còn nhỏ, bạn có thể đã phát triển các khuyết tật men răng, có thể khiến bạn dễ bị sâu răng. Các nhà nghiên cứu tin rằng những khiếm khuyết men răng này có thể xảy ra trước khi bạn phát triển các triệu chứng rõ ràng khác của bệnh celiac.
Ngoài ra, hàm lượng vitamin D thấp - thường gây bệnh cho người bị bệnh loét dạ dày - có thể làm tăng nguy cơ bị sâu răng. Thiếu hụt dinh dưỡng khác trong bệnh celiac , chẳng hạn như thiếu canxi, cũng có thể đóng vai trò. Những người bị bệnh loét dạ dày thường dễ bị thiếu hụt dinh dưỡng vì ruột non của họ không hoạt động tốt để hấp thụ các chất dinh dưỡng trong thức ăn mà họ ăn.
Như bạn không có nghi ngờ biết, một khi nha sĩ của bạn đã chẩn đoán và điều trị một khoang, bạn không thể đảo ngược nó. Tuy nhiên, sau một chế độ ăn không có gluten nghiêm ngặt không có gian lận nên giúp cải thiện sức khỏe răng miệng của bạn nếu bạn bị bệnh celiac.
Loét miệng và bệnh Celiac
Nếu bạn đã từng bị lở loét miệng - được biết đến trong ngôn ngữ y tế như loét aphthous-bạn biết làm thế nào đau đớn họ đang có.
Những vết loét màu trắng, có thể xảy ra bên trong môi và ở nơi khác trên nướu răng hoặc trên lưỡi của bạn, có thể phát triển nếu bạn bị thương ở miệng (chẳng hạn như cắn môi hoặc môi vô tình). Họ cũng có thể phát triển dường như ngẫu nhiên. Loét ỉa thường kéo dài trong một tuần hoặc 10 ngày và có thể làm cho việc nói chuyện và ăn uống khó khăn.
Nghiên cứu cho thấy những người bị bệnh loét dạ dày thường dễ bị loét thường xuyên hơn so với những người không mắc bệnh này. Trong thực tế, một nghiên cứu cho thấy 16% trẻ em bị bệnh celiac và 26% người lớn bị bệnh celiac được báo cáo có loét miệng tái phát.
Cũng như các vấn đề về răng khác xảy ra kết hợp với bệnh celiac, không rõ tại sao celiac sẽ gây tăng loét miệng. Một khả năng là (một lần nữa) thiếu hụt dinh dưỡng - đặc biệt, thiếu hụt sắt, folate và vitamin B12, tất cả đều có xu hướng thấp ở những người bị bệnh celiac.
Điều đó đang được nói, có rất nhiều nguyên nhân tiềm năng khác cho các vết loét thường xuyên , bao gồm bệnh viêm ruột và lupus. Và, ở hầu hết mọi người, những vết loét này không liên quan đến bất kỳ tình trạng nào - chúng chỉ là một sự khó chịu mà không có nguyên nhân cơ bản.
Vì vậy, bạn không thể giả định rằng bạn bị bệnh loét dạ dày đơn giản chỉ vì bạn thường xuyên bị loét. Tuy nhiên, nếu bạn lo lắng về chúng, bạn nên nói chuyện với bác sĩ hoặc nha sĩ về các nguyên nhân và giải pháp tiềm năng.
Nhiều loại gel và bột nhão không kê đơn có thể giúp làm giảm cơn đau của vết loét miệng, mặc dù chúng có thể sẽ không giúp chúng lành nhanh hơn. Dùng thuốc ho có chứa kẽm gluconate cũng có thể hữu ích. Trong trường hợp nặng, bác sĩ hoặc nha sĩ của bạn có thể kê toa một loại nước súc miệng có chứa thuốc kháng sinh.
Bệnh celiac và khô miệng
Nó không phải là không phổ biến cho những người bị bệnh celiac để phàn nàn về khô miệng, có thể dẫn đến sâu răng. Hóa ra, một nguyên nhân chính gây khô miệng mãn tính— Hội chứng của Sjögren — liên quan đến bệnh celiac.
Hội chứng Sjögren là một tình trạng tự miễn dịch gây ra hệ thống miễn dịch của bạn tấn công các tuyến tạo ra độ ẩm cần thiết cho mắt và miệng của bạn. Kết quả là mắt khô không tự nhiên và miệng có ít nước bọt hơn đáng kể. Kể từ khi nước bọt kiểm soát sự phát triển của vi khuẩn dẫn đến sâu răng, những người có hội chứng Sjögren dễ bị sâu răng đôi khi thảm họa và mất răng.
Mặc dù có rất nhiều sự chồng chéo giữa hai điều kiện, không nơi nào gần mọi người có hội chứng Sjögren bị bệnh celiac (hoặc ngược lại). Một số nghiên cứu ước tính rằng khoảng 15% những người mắc hội chứng Sjögren cũng bị bệnh celiac.
Tuy nhiên, nếu bạn đã được chẩn đoán mắc bệnh celiac và bạn bị khô miệng hoặc khô mắt, bạn nên nói chuyện với bác sĩ của bạn về khả năng hội chứng Sjögren. Nếu hóa ra bạn có cả hai loại thuốc kê toa có thể giúp kích thích dòng nước bọt và bảo vệ răng của bạn.
Điểm mấu chốt
Bệnh celiac có thể có ảnh hưởng đáng kể đến sức khỏe răng miệng của bạn, mặc dù trong phần lớn các trường hợp, hiệu ứng này có thể được điều trị hoặc thậm chí ngăn ngừa. Nếu bạn nhận thấy bất cứ điều gì bất thường xảy ra, chẳng hạn như loét miệng, lượng nước bọt thấp hơn hoặc quá nhiều khoang gần đây, bạn nên nói chuyện với nha sĩ hoặc bác sĩ về những gì bạn đang thấy. Trong chăm sóc sức khỏe răng miệng, chăm sóc phòng ngừa tốt là chìa khóa để tránh các vấn đề trong tương lai.
> Nguồn:
> Chung cư R et al. Tuổi Nha khoa ở trẻ mắc bệnh Celiac. Tạp chí Nha khoa Nhi khoa châu Âu . Tháng 9 năm 2011, 12 (3): 184-8.
> Majorana A et al. Những ảnh hưởng của thời gian phơi nhiễm gluten, hình thức lâm sàng CD và đánh máy HLA trong mối liên hệ giữa bệnh Celiac và khuyết tật răng men răng ở trẻ em. Một nghiên cứu trường hợp kiểm soát. Tạp chí Quốc tế về Nha khoa Nhi. 2010 Mar, 20 (2): 119-24.
> Pastore L et al. Biểu hiện bằng miệng của bệnh Celiac. Tạp chí Gastroenterology lâm sàng . 2008 Mar, 42 (3): 224-32.
> Rashid M et al. Biểu hiện bằng miệng của bệnh Celiac: Hướng dẫn lâm sàng cho nha sĩ. Tạp chí Hiệp hội Nha khoa Canada . 2011, 77: b39.