Cho đến giữa những năm 1990, rất ít người cho rằng bệnh celiac có thể phát triển ở người già. Thay vào đó, các bác sĩ cho rằng bệnh celiac chỉ xảy ra ở trẻ em. Các em bé bị bệnh loét dạ dày (hoặc celiac sprue), và chúng thường vượt trội - vì vậy mọi người nghĩ.
Bây giờ, chúng ta biết rõ hơn. Bệnh celiac là một tình trạng lâu dài. Nó ảnh hưởng đến mọi người ở mọi lứa tuổi và tất cả các hình dạng cơ thể.
Các triệu chứng có thể rõ ràng, hoặc tinh tế, hoặc thậm chí không tồn tại.
Celiac có thể ảnh hưởng đến những người trong độ tuổi trung niên và cũ hơn
Nó đã gây sửng sốt cho một số nhà nghiên cứu cách đây nhiều năm để thấy rằng những người trưởng thành trung niên có thể mắc bệnh celiac. Vì vậy, nó có lẽ thậm chí còn đáng ngạc nhiên hơn để tìm hiểu có bao nhiêu người lớn tuổi đang đi bộ xung quanh với bệnh celiac không được chẩn đoán ngay bây giờ.
Theo một nhóm các nhà nghiên cứu ở Phần Lan cho biết khi họ phân tích tỷ lệ bệnh celiac ở những người từ 52 đến 74: “Chúng tôi nghĩ rằng họ sẽ theo thời gian đã phát triển các triệu chứng rõ ràng.” Nhưng trên thực tế, chỉ có 25% những người bị bệnh celiac bệnh trong nghiên cứu này có triệu chứng, và triệu chứng của họ hầu hết là nhẹ.
Một số đối tượng đã bị ung thư đường ruột hoặc ung thư dạ dày, có thể xảy ra ở những người mắc bệnh loét dạ dày không tuân theo chế độ ăn không có gluten (mà bạn có thể không làm nếu bạn thậm chí không nhận ra mình bị bệnh celiac) . Ngoài ra, các nhà nghiên cứu Phần Lan phát hiện ra rằng tỷ lệ mắc bệnh celiac ở nhóm người cao tuổi của họ cao hơn gấp đôi so với dân số nói chung.
Các triệu chứng Celiac và Rủi ro mất trí nhớ
Mặc dù nhiều nghiên cứu gần đây mâu thuẫn với những phát hiện này, các nghiên cứu nhỏ, cũ cho thấy nguy cơ mắc bệnh mất trí nhớ cao hơn ở những người bị bệnh loét dạ dày, và thấy rằng chứng mất trí này có thể hồi phục trong một số trường hợp.
Trong một nghiên cứu - chỉ có 7 người trên 60 tuổi - hai trong số những phụ nữ trong nghiên cứu có các triệu chứng bao gồm “suy giảm nhận thức do bệnh mất trí nhớ Alzheimer nhưng [cải thiện] sau khi bắt đầu chế độ ăn không có gluten”. người có một tình trạng gọi là bệnh thần kinh ngoại vi (tê, yếu, hoặc đau rát ở cánh tay hoặc chân) đã biến mất sau khi người đó bắt đầu ăn không có gluten.
Các bệnh nhân lớn tuổi của các bác sĩ Israel có các triệu chứng điển hình hơn, chẳng hạn như giảm cân, thiếu máu do thiếu sắt, tiêu chảy và loãng xương nghiêm trọng sớm.
Đáng buồn thay, phải mất trung bình tám năm để nhóm người này được chẩn đoán mắc bệnh celiac, và trong thời gian đó một người bị ung thư hạch ruột, và cuối cùng đã chứng minh là gây tử vong. Mặc dù vậy, các nhà nghiên cứu cho biết, ở hầu hết những người lớn tuổi này, chế độ ăn không có gluten dẫn đến “độ phân giải đầy đủ các triệu chứng… và tăng cân đáng kể”.
Các bác sĩ tại bệnh viện Mayo ở Mỹ cũng đã viết về những người lớn tuổi bị bệnh celiac và suy giảm nhận thức, bao gồm cả sự nhầm lẫn, mất trí nhớ và thay đổi tính cách. Tuy nhiên, trong báo cáo này, chỉ có ba trong số 13 bệnh nhân của bác sĩ được cải thiện hoặc ổn định trong chế độ ăn không chứa gluten.
Lưu ý rằng một nghiên cứu mới hơn, toàn diện hơn không tìm thấy mối liên hệ đáng kể giữa bệnh celiac và bệnh mất trí nhớ hoặc bệnh Alzheimer. Do đó, bằng chứng lâm sàng hiện tại chỉ ra rằng celiac không phải là một yếu tố nguy cơ cho hai điều kiện đó.
Đi không có giá trị có gây rắc rối không?
Một số người lớn tuổi có thể đặt câu hỏi liệu nó có đáng để ăn không có gluten vì chế độ ăn uống có thể khó theo dõi hay không. Tuy nhiên, một nghiên cứu năm 1994 có 42 người trên 60 tuổi kết luận rằng nó đáng giá: "Bệnh nhân thường chỉ nhận ra họ không khỏe khi nhìn lại sau khi bắt đầu ăn kiêng không có gluten ...
[Bệnh nhân của chúng tôi] đã chấp nhận sức khỏe bị đánh dấu khá bình thường. "
Những người trong nghiên cứu này đều có kinh nghiệm cải thiện trong kết quả của một số xét nghiệm y tế có thể cho thấy một nguy cơ gãy xương, trong số những thứ khác. Quan trọng hơn, mặc dù, họ thường chỉ cảm thấy tốt hơn.
Điểm mấu chốt
Những người bị bệnh celiac không được chẩn đoán có nguy cơ bị các vấn đề sức khỏe rất nghiêm trọng, kể cả ung thư . Nếu bạn hoặc bất kỳ ai trong gia đình trực tiếp của bạn bị bệnh loét dạ dày, hãy đảm bảo rằng những người lớn tuổi trong gia đình bạn biết rằng họ cũng có nguy cơ mắc bệnh, đặc biệt nếu họ là người họ hàng hoặc người thứ hai .
Bạn cũng có thể giúp họ học cách ăn không chứa gluten.
Cuối cùng, nếu bạn là một người lớn tuổi và bạn nghĩ rằng bạn có thể bị bệnh loét dạ dày - và đặc biệt là nếu bạn bị thiếu máu và tiêu chảy mãn tính - sau đó, bằng mọi cách, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về điều đó. Bạn có thể ngạc nhiên vì bạn cảm thấy tốt hơn bao nhiêu.
Nguồn:
Hu WT et al. Suy giảm nhận thức và bệnh celiac. Lưu trữ Thần kinh học . 2006, 63: 1440-46.
> Lebwohl B et al. Nguy cơ mất trí nhớ ở bệnh nhân bị bệnh Celiac: Nghiên cứu thuần tập dựa vào dân số. Tạp chí bệnh Alzheimer. Năm 2016, 49 (1): 179-85.
Lurie Y et al. Bệnh Celiac được chẩn đoán ở người già. Tạp chí Gastroenterology lâm sàng . 2008, 42: 59-61.
Rashtak M et al. Bệnh Celiac ở người cao tuổi. Phòng khám Gastroenterology của Bắc Mỹ. 2009 Tháng Chín 38 (3): 433-446.
Vilppula A et al. Bệnh celiac không phát hiện ở người cao tuổi: nghiên cứu dựa trên dân số sinh thiết. Bệnh tiêu hóa và gan . 2008, 40: 809-13.