6 cách điều trị viêm phế quản mãn tính

Thực hành, thuốc và vật lý giúp kiểm soát triệu chứng

Viêm phế quản mạn tính là một biến chứng của bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) . Nó được định nghĩa lâm sàng như một ho tạo ra đờm mỗi ngày trong ba tháng liên tiếp trong khi đã xảy ra trong ít nhất hai năm liên tiếp.

COPD hiện là nguyên nhân tử vong hàng đầu thứ ba ở Hoa Kỳ. Các dạng khác bao gồm khí phế thũng và giãn phế quản . Trong khi khói là nguyên nhân phổ biến nhất của COPD, việc tiếp xúc với khói thuốc, ô nhiễm hoặc các chất kích thích không khí khác cũng có thể gây ra tình trạng này.

Viêm phế quản mãn tính khác với viêm phế quản cấp tính, sau đó là tình trạng tạm thời do nhiễm virus hoặc các chất kích thích môi trường gây ra. Ngược lại, viêm phế quản mạn tính là một rối loạn vĩnh viễn gây ra bởi tổn thương phổi không thể đảo ngược.

Nếu bạn được chẩn đoán bị viêm phế quản mãn tính, bác sĩ của bạn thường quy định một số hoặc tất cả các tùy chọn điều trị sau đây:

1 -

Ngừng hút thuốc

Bỏ thuốc lá là quan trọng nhất, nhưng thường bị bỏ qua, một phần của điều trị viêm phế quản mãn tính.

Hút thuốc gây ra một cái gì đó gọi là co thắt phế quản làm tê liệt những sợi lông nhỏ xíu, bảo vệ (gọi là lông mi) mà đường dẫn khí đạo. Đồng thời, tình trạng viêm do thuốc lá gây nên sự sản xuất quá nhiều chất nhờn. Bởi vì lông mi rất quan trọng trong việc loại bỏ các chất khỏi phổi, những thiệt hại do hút thuốc gây ra tích tụ chất nhầy và hạn chế không khí vào phổi.

Người hút thuốc cũng dễ bị nhiễm trùng phổi hơn, thường gặp ở những người bị COPD.

Ngay cả khi bạn đang ở giai đoạn sau của COPD, không bao giờ là quá muộn để bỏ thuốc lá. Không chỉ dừng lại giúp làm chậm sự tiến triển của bệnh, lợi ích sức khỏe chỉ tăng theo thời gian. Trong nhiều trường hợp, các triệu chứng khó thở (khó thở) sẽ giảm trong vòng từ sáu đến chín tháng sau khi ngừng thuốc.

Có một số loại hỗ trợ cai thuốc lá khác nhau hiện có, nhiều loại trong số đó được bảo hiểm chi trả.

Hơn

2 -

Thuốc giãn phế quản

Thuốc giãn phế quản giúp loại bỏ các dịch tiết phế quản trong khi làm giảm co thắt phế quản và giảm tắc nghẽn đường thở. Bằng cách đó, nhiều oxy được phân phối đến phổi và hơi thở được cải thiện.

Ống hít cứu hộ , có chứa thuốc giãn phế quản tác dụng ngắn như Proventil (albuterol), có thể giúp những người bị viêm phế quản mãn tính quản lý các triệu chứng dai dẳng hoặc xấu đi của bệnh. Các loại thuốc này là một phần của tiêu chuẩn chăm sóc cho tất cả các giai đoạn của COPD.

Albuterol là một loại thuốc beta-agonist giúp các cơ xung quanh đường hô hấp của bạn thư giãn. Không giống như các loại thuốc hít tác dụng kéo dài, các ống hít cứu hộ được sử dụng để điều trị các đợt thở dốc đột ngột liên quan đến co thắt phế quản.

Hơn

3 -

Glucocorticoids

Khi một người không đáp ứng với điều trị thận trọng hơn, glucocorticoids (một loại steroid) có thể được kê toa như là một phần của kế hoạch điều trị. Glucocorticoid được biết là có nhiều lợi ích trong việc điều trị tình trạng này nhưng cũng có liên quan đến nhiều rủi ro .

Trong khi điều trị bằng glucocorticoids vẫn được coi là gây tranh cãi, Sáng kiến ​​toàn cầu về bệnh phổi tắc nghẽn (GOLD) khuyến cáo sử dụng chúng ở dạng hít khi một người đạt COPD giai đoạn III và đang bị các cơn kịch phát thường xuyên.

Glucocorticoid đường uống có thể được sử dụng để điều trị COPD khi các triệu chứng nhanh chóng trở nên tồi tệ hơn. Steroid dạng hít thường được sử dụng để điều trị các triệu chứng ổn định hoặc khi các triệu chứng đang dần trở nên tồi tệ hơn.

Hơn

4 -

Các chất ức chế phosphodiesterase-4

Các chất ức chế Phosphodiesterase-4 (PDE4) là một loại thuốc điều trị viêm kết hợp với COPD. Một loại thuốc uống một lần mỗi ngày, thuốc ức chế PDE4 giúp giảm thiểu cơn COPD với các tác dụng phụ tối thiểu.

Các loại thuốc này hoạt động bằng cách giảm viêm đường hô hấp ở những người có khả năng kháng các liệu pháp tiêu chuẩn. Bằng cách làm như vậy, ít chất nhờn được tạo ra, dẫn đến tích tụ ít hơn và cản trở các đường dẫn khí.

Daliresp (roflumilast) là chất ức chế PDE4 duy nhất hiện được chấp thuận tại Hoa Kỳ. Các tác dụng phụ chính của thuốc ức chế PDE4 bao gồm tiêu chảy, buồn nôn và đau đầu.

Hơn

5 -

Vật lý trị liệu ngực và thoát nước sau tư thế

Vật lý trị liệu ngực, cũng được gọi là bộ gõ ngực, là một kỹ thuật liên quan đến việc vỗ nhẹ vào ngực và / hoặc lưng để giúp làm loãng chất nhầy và làm cho việc ho dễ dàng hơn. Nó thường được sử dụng với hệ thống thoát nước tư thế và có thể được thực hiện bằng cách sử dụng tay khum hoặc thiết bị giải phóng khí đạo.

Ngược lại, hệ thống thoát nước tư thế là một kỹ thuật sử dụng lực hấp dẫn để hỗ trợ việc loại bỏ chất nhầy ra khỏi đường hô hấp. Cả vật lý trị liệu ngực và hệ thống thoát nước tư thế đều hoạt động tốt nhất sau khi điều trị giãn phế quản.

Hơn

6 -

Thiết bị giải phóng đường hàng không

Các thiết bị giải phóng đường thở được sử dụng kết hợp với liệu pháp ngực và hệ thống thoát nước tư thế để đảm bảo tốt hơn sự thanh thải chất nhầy từ phổi. Các thiết bị đã được chứng minh là cải thiện đáng kể kết quả so với vật lý trị liệu và thoát nước một mình. Tất cả trong tất cả, họ là tương đối phải chăng và dễ sử dụng.

Các tùy chọn bao gồm:

• thiết bị thở áp lực dương (PEP) trong đó bạn hít thở áp suất không khí
• thiết bị dao động tần số cao, chẳng hạn như thiết bị giải phóng máng xối và thiết bị rung PAPella rung nhẹ nhàng làm rung chuyển các đường dẫn khí nhỏ và lớn
• Lung Flute , một thiết bị cầm tay tạo ra sóng âm thanh tần số thấp vào đường hô hấp

Hơn