Viêm phế quản là viêm và kích thích các ống phế quản, đó là đường hô hấp trong phổi của bạn. Nếu bạn bị viêm phế quản, chất nhờn dày có thể hình thành trong đường hô hấp của bạn, có thể khiến bạn khó thở. Viêm phế quản cấp tính có thể phát triển sau khi bị nhiễm trùng phổi và có thể lây nhiễm. Viêm phế quản mãn tính, mặt khác, là một bệnh phổi, không phải là nhiễm trùng, và không lây nhiễm.
Triệu chứng
Các triệu chứng của viêm phế quản cấp tính và viêm phế quản mãn tính là tương tự. Viêm phế quản cấp tính bắt đầu trong hoặc ngay sau khi cảm lạnh, trong khi viêm phế quản mãn tính phát triển qua đêm hoặc nhiều năm, thường do hút thuốc.
Viêm phế quản cấp
Viêm phế quản cấp tính là một vấn đề ngắn hạn có thể phát triển khi bạn bị nhiễm trùng đường hô hấp. Thông thường, viêm phế quản cấp phát triển khoảng một tuần sau khi các triệu chứng ban đầu của nhiễm trùng đường hô hấp, có thể bao gồm đau họng, nghẹt mũi hoặc chảy nước mũi, đau đầu, sốt và mệt mỏi. Viêm phế quản cấp tính có thể kéo dài trong nhiều tuần, và thường tự giải quyết.
Các triệu chứng của viêm phế quản cấp tính bao gồm:
- Ho thường xuyên
- Ho ra nước nhầy hoặc nước dày, thường được mô tả là đờm, là nước bọt hòa lẫn với dịch nhầy
- Thở khò khè khi bạn thở
- Đau nhức cơ ngực của bạn do ho dai dẳng
Viêm phế quản mãn tính
Viêm phế quản mãn tính là một tình trạng lâu dài được đặc trưng bởi các triệu chứng thường xuyên, thường xuyên hàng ngày kéo dài hàng tháng tại một thời điểm.
Viêm phế quản mãn tính chủ yếu là do hút thuốc lá, khói thuốc phụ, ô nhiễm không khí và hóa chất môi trường. Dị ứng và nhiễm trùng đường hô hấp có thể làm cho bạn dễ bị viêm phế quản mạn tính hơn, và chúng có thể làm trầm trọng thêm tình trạng này. Nếu bạn bị viêm phế quản mạn tính , bạn cũng dễ bị nhiễm trùng phổi tái phát hơn.
Các triệu chứng của viêm phế quản mãn tính bao gồm:
- Ho dài hạn
- Ho ra nước nhầy
- Ho ra máu
- Hít phải mất công sức
- Thường xuyên thanh toán cổ họng
- Đau khắp ngực, thường nặng hơn khi thở
- Khó thở nặng hơn với hoạt động, nhưng có thể có mặt khi nghỉ ngơi
- Ho của bạn có thể trở nên trầm trọng hơn do thời tiết lạnh, ẩm ướt và những thứ gây kích thích phổi, chẳng hạn như khói hoặc khói.
Chẩn đoán
Chẩn đoán viêm phế quản được dựa trên lịch sử y tế của bạn, tiếp xúc với môi trường và nghề nghiệp, và lịch sử hút thuốc. Các xét nghiệm chẩn đoán có thể giúp hỗ trợ chẩn đoán viêm phế quản và có thể loại trừ các nguyên nhân khác gây ho của bạn.
Tiền sử bệnh
Nếu bạn bị ho dai dẳng, có tác dụng kéo dài trong vài tuần, bạn có thể bị viêm phế quản cấp tính. Nếu bạn có các đợt tái phát ho kéo dài hàng ngày trong ít nhất ba tháng tại một thời điểm trong hai năm liên tiếp, bạn có thể bị viêm phế quản mãn tính.
Xét nghiệm chẩn đoán
- Chụp X quang ngực: X-quang ngực có thể hình dung viêm phế quản, và có thể xác định các vấn đề khác, chẳng hạn như viêm phổi
- Số lượng máu đầy đủ: Số lượng máu có thể có dấu hiệu nhiễm trùng
- Văn hóa đờm: Một nền văn hóa đờm có thể phát triển vi khuẩn hoặc các sinh vật khác có thể yêu cầu kháng sinh hoặc điều trị y tế khác
- Xét nghiệm chức năng phổi (PFTs) : Nếu bạn bị viêm phế quản mãn tính, chức năng phổi của bạn có thể không tối ưu. Nếu bạn bị viêm phế quản cấp tính, có khả năng bạn sẽ có PFT bất thường. Thử nghiệm này đòi hỏi sự hợp tác của bạn khi bạn hít vào một thiết bị đo khả năng hô hấp của bạn, nhưng nó không phải là một thử nghiệm xâm lấn. PFT có thể giúp bác sĩ xác định mức độ ảnh hưởng của viêm phế quản đến chức năng phổi của bạn, điều này có thể giúp điều trị trực tiếp cho bạn.
- Pulse oximetry: Đây là một thử nghiệm nhanh chóng sử dụng một thiết bị điện tử nhỏ đặt trên ngón tay của bạn. Xét nghiệm đo oxy là một xét nghiệm sàng lọc có thể đo nồng độ oxy trong máu của bạn. Xét nghiệm này sẽ chỉ bất thường nếu bạn bị bệnh phổi nặng.
- Xét nghiệm khí máu động mạch: Đây là một xét nghiệm máu trong đó máu được lấy từ động mạch của bạn, chứ không phải tĩnh mạch của bạn, đó là nơi bạn thường lấy máu để lấy máu hoàn toàn. Một khí máu động mạch có thể hơi khó chịu hơn là lấy máu từ tĩnh mạch của bạn. Thông thường, máu động mạch của bạn sẽ được lấy từ động mạch ở cổ tay bạn. Xét nghiệm này cung cấp một phân tích chính xác hơn về nồng độ oxy của bạn, phản ánh tốt hơn chức năng phổi của bạn so với xét nghiệm đo oxy.
- Nội soi phế quản : Soi phế quản là một thủ thuật mà các bác sĩ sử dụng để lấy mẫu mô hoặc các tế bào viêm xung quanh phế quản của bạn. Xét nghiệm này thường được sử dụng để đánh giá ung thư, và trong bệnh phổi tiến triển, nó có thể giúp xác định chẩn đoán của bạn.
Điều trị
Các mục tiêu chính trong điều trị viêm phế quản là giữ cho đường hô hấp không bị viêm và chất nhầy để chúng có thể hoạt động tốt. Tránh những thứ có thể làm trầm trọng thêm viêm phế quản, chẳng hạn như khói hoặc nhiễm trùng phổi, có thể ngăn ngừa tình trạng khuyết tật thêm.
Phương pháp điều trị bao gồm:
- Thuốc ho
- Thuốc kháng sinh (nếu có nhiễm khuẩn)
- Thuốc giãn phế quản
- Thoát nước tư thế và vật lý trị liệu ngực: Đây là một quá trình mà nhờ đó bạn sẽ đi vào một vị trí cho phép dịch nhầy chảy ra, và một động tác vỗ tay hỗ trợ trong việc thoát dịch. Bạn có thể thực hiện thủ thuật này trong phòng khám bác sĩ hoặc chuyên gia trị liệu hô hấp và bác sĩ trị liệu của bạn có thể hướng dẫn bạn cách thực hiện an toàn tại nhà.
- Steroid đường uống hoặc đường uống để giảm viêm. Tuy nhiên, điều này không được khuyến khích nếu bạn bị nhiễm trùng, bởi vì steroid có thể làm cho nhiễm trùng của bạn tồi tệ hơn.
- Phosphodiesterase 4 chất ức chế (chất ức chế PDE4) để giảm viêm
- Phục hồi phổi
Tránh hít phải khói
Tránh khói thuốc lá và xì gà là quan trọng nếu bạn bị viêm phế quản, vì khói có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của viêm phế quản cấp tính, và nó có thể làm cho viêm phế quản mãn tính trở nên tồi tệ hơn. Khói thuốc phụ cũng là một chất kích thích.
Hút thuốc làm cho đường hô hấp trong phổi trở nên bị co lại (thu hẹp) và làm tê liệt lông mi, giúp phổi loại bỏ các hạt gây kích ứng.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn muốn bỏ thuốc lá, nhưng không chắc chắn nên bắt đầu từ đâu. Nhiều lựa chọn có sẵn cho những người muốn bỏ hút thuốc nhưng không tự mình thành công, bao gồm ngừng hút thuốc , hỗ trợ nhóm và tư vấn.
Một từ từ
Viêm phế quản mãn tính và cấp tính đều có triệu chứng rất giống nhau, nhưng chúng là các bệnh khác nhau. Viêm phế quản cấp tính có thể đảo ngược và xảy ra do nhiễm trùng. Viêm phế quản mãn tính là một bệnh không thể đảo ngược xảy ra do viêm tái phát của phế quản, thường do hút thuốc.
Nếu bạn bị viêm phế quản cấp tính, bạn không cần phải lo lắng về sức khỏe lâu dài của phổi. Tuy nhiên, nếu bạn bị viêm phế quản mãn tính thì bạn cần phải thực hiện một số thay đổi lối sống để tối ưu hóa khả năng thở và hô hấp của bạn. Viêm phế quản mãn tính không phải là một tình trạng không phổ biến, và có rất nhiều phương pháp điều trị hiệu quả có thể giúp bạn khi bạn sống với viêm phế quản mãn tính.
> Nguồn:
> Jacinto CP, Gastaldi AC, Aguiar DY, Maida KD, Souza HC. Vật lý trị liệu cho giải phóng mặt bằng đường thở cải thiện điều chế tự trị tim ở trẻ em bị viêm tiểu phế quản cấp tính.
Braz J Phys Ther. Ngày 11 tháng 11 năm 2013, 17 (6): 533-40. doi: 10.1590 / S1413-35552012005000120. Epub 2013 ngày 1 tháng 11.
> Hooper LG, Young MT, Keller JP. et al. Ô nhiễm không khí xung quanh và viêm phế quản mãn tính trong một nhóm phụ nữ Mỹ. Triển vọng môi trường. 2018 ngày 6 tháng 2, 126 (2): 027005. doi: 10.1289 / EHP2199.