Viêm phế quản được chẩn đoán như thế nào

Việc chẩn đoán viêm phế quản cấp tính hoặc mãn tính bắt đầu với một lịch sử y tế và khám sức khỏe. Chụp X quang ngực hoặc chụp CT ngực có thể cung cấp thông tin chẩn đoán đặc biệt hữu ích, vì các xét nghiệm này cho phép bác sĩ của bạn hình dung ra sự xuất hiện của phổi. Xét nghiệm máu, xét nghiệm chức năng phổi và soi phế quản có thể hữu ích trong việc xác định xem bạn có bị viêm phế quản hay không. Các xét nghiệm bổ sung này hữu ích nhất để loại trừ các nguyên nhân khác gây ra các triệu chứng của bạn, bao gồm bệnh phổi, suy tim hoặc ung thư khác.

Tự kiểm tra / Kiểm tra tại nhà

Ho: Triệu chứng thường gặp của viêm phế quản mãn tính. Ảnh lịch sự của Istockphoto.com, người dùng David Freund

Thông thường, có những dấu hiệu cho thấy rằng bạn hoặc con bạn có nhiều hơn chỉ là cảm lạnh thông thường. Điều quan trọng là phải tự làm quen với các triệu chứng của viêm phế quản vì bạn là người đầu tiên nhận thấy rằng bạn có thể mắc bệnh này. Bạn nên được chăm sóc y tế nếu bạn có dấu hiệu của viêm phế quản cấp hoặc mãn tính.

Viêm phế quản cấp tính và mạn tính đều được đặc trưng bởi ho có tác dụng, đó là ho kèm theo niêm mạc dày. Nếu bạn bị viêm phế quản cấp hoặc mãn tính, ho của bạn cũng có thể trầm trọng hơn bởi các yếu tố môi trường, chẳng hạn như khói hoặc khói khác.

Viêm phế quản cấp

Ngoài các dấu hiệu phổ biến cho cả viêm phế quản cấp tính và mãn tính, có những dấu hiệu cụ thể cho viêm phế quản cấp tính. Nếu bạn hoặc con bạn bị cảm lạnh trong đó ho là triệu chứng nổi bật nhất, hoặc nếu cảm lạnh dường như kéo dài lâu hơn bình thường, thì đây có thể là viêm phế quản cấp tính.

Viêm phế quản mãn tính

Nếu bạn bị ho hàng ngày, kéo dài ít nhất ba tháng liên tục trong hai năm hoặc lâu hơn, thì bạn có thể phải đối phó với viêm phế quản mãn tính. Chú ý đến việc bạn cũng có bị mệt mỏi và nếu bạn phát triển khó thở với hoạt động thể chất, bởi vì đây cũng là dấu hiệu của viêm phế quản mãn tính.

Labs và thử nghiệm

Khí máu động mạch. Ảnh lịch sự của Getty Images, người dùng Joe Raedle

Một số phòng thí nghiệm và xét nghiệm có thể hỗ trợ chẩn đoán viêm phế quản, mặc dù xét nghiệm chẩn đoán một mình là không đủ để xác minh rằng bạn bị viêm phế quản.

Văn hóa đờm

Một nền văn hóa đờm được sử dụng để xác nhận sự hiện diện của vi khuẩn trong đờm của bạn, mà chỉ ra rằng bạn có một nhiễm trùng đường hô hấp.

Nếu bạn có viêm phế quản cấp tính, một nền văn hóa đờm dương tính cho thấy rằng nhiễm trùng là nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn. Nếu bạn bị viêm phế quản mãn tính, bạn dễ bị nhiễm trùng phổi thường xuyên hơn, do đó bạn có thể có một nền văn hóa đờm dương tính theo thời gian.

Toàn bộ số lượng máu

Một số lượng máu đầy đủ, hoặc CBC, là một xét nghiệm máu định kỳ cung cấp cho bác sĩ của bạn thông tin quan trọng về các loại và số lượng tế bào máu trong cơ thể của bạn. Thuốc cũng có thể giúp bác sĩ xác định xem bạn có bị nhiễm trùng hay không, có nhiều khả năng bị viêm phế quản cấp tính hơn, nhưng cũng có thể xảy ra với viêm phế quản mãn tính.

Pulse Oximetry

Một oximeter xung là một thiết bị nhỏ có thể ước tính độ bão hòa oxy trong máu của bạn thông qua làn da của bạn. Xét nghiệm này có thể cung cấp một đọc trong vòng vài giây, và nó được thực hiện mà không cần bất kỳ kim tiêm hoặc tiêm. Mức ôxy bất thường được phát hiện bằng cách đo nồng độ oxy trong máu cho thấy bạn có bệnh rất tiến triển, trong khi đó việc đọc thông thường không thể loại trừ viêm phế quản.

Kiểm tra chức năng phổi

Xét nghiệm chức năng phổi (PFT) sử dụng phép đo phế quản để xác định sự hiện diện và mức độ tắc nghẽn luồng khí gây ra bởi viêm phế quản mạn tính. Một thử nghiệm đo phế dung có thể được thực hiện tại văn phòng bác sĩ của bạn, trong bệnh viện, hoặc tại một phòng khám chăm sóc sức khỏe.

Nếu bạn bị viêm phế quản cấp tính, bạn có thể có PFT bất thường, nhưng kết quả xét nghiệm sẽ trở lại bình thường ngay sau khi bạn hồi phục sau khi bị nhiễm trùng. Nếu bạn bị viêm phế quản mãn tính, PFT của bạn có thể vẫn bất thường hoặc thậm chí tệ hơn nếu không được điều trị.

Khí huyết động mạch

Khí máu động mạch (ABGs) là các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm được thực hiện trên máu lấy từ động mạch. ABGs đo lượng phổi của bạn cung cấp oxy và loại bỏ carbon dioxide ra khỏi cơ thể bạn ra sao.

Hình ảnh

Viêm phổi. Ảnh lịch sự của Flickr.com, người dùng DHeitkamp

Nghiên cứu hình ảnh đặc biệt hữu ích trong việc đánh giá viêm phế quản vì những nghiên cứu này có thể cho bác sĩ của bạn một cơ hội để xem những thay đổi đang xảy ra trong phổi của bạn. Ông cũng có thể đánh giá xem những thay đổi đang xảy ra trong phổi, phế quản, hoặc trong các khu vực khác của đường hô hấp của bạn.

Ngực X-Ray

Chụp X-quang ngực không phải là công cụ chính xác để chẩn đoán viêm phế quản cấp tính hoặc mãn tính, nhưng X-quang của bạn có thể có dấu hiệu viêm phế quản, có thể giúp xác định chẩn đoán viêm phế quản cấp hoặc mãn tính của bạn. Chụp X quang ngực cũng là một công cụ để xác nhận nhiễm trùng phổi như viêm phổi . Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD ), bao gồm một nhóm bệnh phổi mãn tính, bao gồm cả viêm phế quản mạn tính. Nếu bạn có triệu chứng COPD, rất có khả năng bác sĩ sẽ chụp X-quang ngực để hình dung phổi của bạn.

CT ngực

CT ngực đưa ra đánh giá trực quan về phổi của bạn, có thể giúp xác định viêm phế quản và cũng có thể loại trừ các tình trạng khác, chẳng hạn như nhiễm trùng phổi, tắc nghẽn phổi hoặc ung thư phổi.

Soi phế quản

Một thử nghiệm xâm lấn có liên quan đến việc thu thập các mô trong và xung quanh phế quản, xét nghiệm này có thể cung cấp một mẫu mà nhóm y tế của bạn có thể đánh giá bằng cách nhìn dưới kính hiển vi. Soi phế quản có thể giúp đội ngũ y tế của bạn biết liệu bạn có bị viêm, nhiễm trùng hoặc thay đổi mô phù hợp với ung thư hoặc tiền ung thư hay không.

Thông thường, soi phế quản được thực hiện dựa trên hướng dẫn từ các nghiên cứu hình ảnh và khu vực hoặc khu vực được chọn để thu thập mô được xác định dựa trên các khu vực bất thường được thấy trong nghiên cứu hình ảnh của bạn.

Chẩn đoán phân biệt

Getty Images / BSIP

Có một số điều kiện có thể tạo ra các triệu chứng tương tự như các triệu chứng của viêm phế quản. Xét nghiệm chẩn đoán và lịch sử y tế của bạn có thể giúp phân biệt giữa viêm phế quản và các bệnh khác.

Viêm phổi

Viêm phổi là một bệnh nhiễm trùng phổi, trong khi viêm phế quản là viêm phế quản. Các phế quản là đường hô hấp dẫn đến phổi. Cả hai bệnh này đều có thể gây ra thở khò khè và mệt mỏi, nhưng viêm phế quản cấp tính gây ho nhiều hơn viêm phổi, và viêm phế quản mãn tính thường không gây sốt, trong khi viêm phổi thì có. Khi các triệu chứng rất giống nhau, tuy nhiên, chúng có thể là, chụp X-quang ngực có thể giúp bác sĩ xác định xem bạn có bị viêm phổi hoặc viêm phế quản hay không.

Bệnh suyễn

Bệnh suyễn có thể gây ra những khó thở nghiêm trọng và thở khò khè, thường nặng hơn và nặng hơn so với những khó thở và thở khò khè của viêm phế quản cấp hoặc mạn tính. Tuy nhiên, vì hen suyễn tái phát và các triệu chứng viêm phế quản mãn tính tái phát, các bác sĩ của bạn có thể cần phải phân biệt các bệnh này với một lịch sử y tế toàn diện và nghiên cứu hình ảnh ngực.

Dị ứng

Phản ứng dị ứng có thể gây ra các cơn thở hụt hơi đột ngột. Điều này thường ấn tượng hơn so với khó thở mà bạn có thể gặp phải với viêm phế quản. Tuy nhiên, vì việc điều trị các bệnh này rất khác nhau, các bác sĩ của bạn có thể cần phải yêu cầu xét nghiệm dị ứng nếu chẩn đoán của bạn không rõ ràng.

Khí thũng

Khí phế thũng là một tình trạng trong đó phế nang, là túi khí của phổi, bị ảnh hưởng bởi bệnh phổi dài hạn. Bạn có thể bị khí phế thũng và viêm phế quản mãn tính, và cả hai đều được đặc trưng bởi khó thở và mệt mỏi. PFT và xét nghiệm hình ảnh của bạn có thể giúp bác sĩ xác định xem bạn có một hoặc cả hai điều kiện này.

Suy tim

Cũng như viêm phế quản mãn tính, suy tim có thể khiến bạn khó thở và mệt mỏi với hoạt động thể chất. Có những khác biệt mà bác sĩ của bạn có thể phát hiện trên khám lâm sàng bằng cách lắng nghe âm thanh tim và ngực bằng ống nghe. Nó không phải là không phổ biến để có suy tim và viêm phế quản mãn tính cùng một lúc, do đó, nhóm y tế của bạn sẽ làm việc để xác định xem bạn có một hoặc cả hai điều kiện này.

Ung thư

Ung thư có thể gây ra một loạt các triệu chứng, bao gồm ho, thở khò khè, và khó thở. Nếu các triệu chứng của bạn gợi ý ung thư, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm hình ảnh bổ sung và xem xét sinh thiết nếu có sự xuất hiện của ung thư trên bất kỳ xét nghiệm hình ảnh nào của bạn.

> Nguồn:

> Di Filippo P, Scaparrotta A, Petrosino MI. Một nguyên nhân không được đánh giá thấp của ho mãn tính: Viêm phế quản do vi khuẩn kéo dài. Ann Thorac Med. 2018 Jan-Mar, 13 (1): 7-13. doi: 10.4103 / atm.ATM_12_17.

> Yıldız T, Dülger S. Viêm phế quản Eosinophilic non-astmatic.
Turk Thorac J. 2018 tháng 1, 19 (1): 41-45. doi: 10.5152 / TurkThoracJ.2017.17017. Epub 2017 ngày 27 tháng 9.