Mối quan hệ Nguyên nhân và Nguy hiểm Nguy hiểm
Viêm phổi do vi khuẩn và bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) có mối quan hệ nhân quả nguy hiểm. Mặt khác, sự suy giảm tiến triển của phổi với COPD có thể làm tăng khả năng bị nhiễm trùng do vi khuẩn gây ra, trong khi cơn viêm phổi có thể gây ra các triệu chứng COPD nhanh và thường không thể đảo ngược.
Khi một điều kiện trở nên tồi tệ hơn, người kia có xu hướng theo sau trừ khi các biện pháp phòng ngừa nhất định được thực hiện.
Nguyên nhân
Viêm phổi do vi khuẩn xảy ra khi một vi khuẩn truyền nhiễm tìm đường vào đường hô hấp trên của phổi. Tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe của cá nhân, vi khuẩn có thể gây nhiễm trùng cục bộ hoặc dẫn đến viêm phổi, trong đó túi khí ( phế nang ) của một hoặc cả hai phổi đầy chất lỏng.
Streptococcus pneumoniae và Haemophilus influenza là nguyên nhân phổ biến nhất gây viêm phổi do vi khuẩn.
Những người bị COPD đặc biệt dễ bị viêm phổi vì hệ miễn dịch của họ đã bị suy yếu một cách hệ thống do sự viêm dai dẳng của phổi. Hơn nữa, chất nhầy tích tụ phổ biến trong COPD tạo ra môi trường hoàn hảo để thiết lập một nhiễm trùng.
Dấu hiệu và triệu chứng
Các triệu chứng của viêm phổi do vi khuẩn không khác với bất kỳ loại viêm phổi nào khác. Với điều đó, viêm phổi do vi khuẩn có xu hướng nặng hơn so với người anh em họ của virus, đặc biệt trong bối cảnh COPD.
Điều này một phần là do vi khuẩn viêm phổi có nhiều khả năng tấn công những người có chức năng miễn dịch thấp hơn , trong khi viêm phổi do virus có thể ảnh hưởng ngay cả những người có hệ miễn dịch mạnh.
Các triệu chứng thường gặp của viêm phổi do vi khuẩn bao gồm:
- Khởi đầu đột ngột ớn lạnh
- Sốt tăng nhanh từ 101 o F lên 105 o F
- Đâm lên đau ngực trầm trọng hơn bằng cách thở và ho
- Chất nhầy màu vàng xanh hoặc nhuốm máu
- Thở nhanh, nông (thở nhanh)
- Grunting
- Xịt mũi
Tình trạng này được coi là trường hợp cấp cứu y tế nếu sốt cao kèm theo sự nhầm lẫn, suy hô hấp, nhịp tim nhanh ( nhịp tim nhanh ) và màu da hơi xanh do thiếu oxy ( tím tái ).
Chẩn đoán
Việc chẩn đoán viêm phổi do vi khuẩn thường bắt đầu bằng khám lâm sàng và xem xét cả triệu chứng và tiền sử của bệnh nhân. Các xét nghiệm khác có thể bao gồm:
- Chụp X-quang ngực để đánh giá mức độ xâm nhập của phổi
- Văn hóa đờm giúp xác định loại vi khuẩn
- Xét nghiệm kháng nguyên nước tiểu để phát hiện sự hiện diện của vi khuẩn cụ thể
- Khí động mạch hoặc xung đo oxy để kiểm tra mức độ bão hòa oxy
- Nền văn hóa máu để xác định xem vi khuẩn có lan truyền từ phổi đến dòng máu hay không
Điều trị
Viêm phổi do vi khuẩn được điều trị bằng thuốc kháng sinh . Một hoặc nhiều kháng sinh uống có thể được kê đơn tùy theo mức độ nghiêm trọng hoặc tái phát nhiễm trùng. Các lựa chọn thuốc bao gồm:
- Adoxa (doxycycline)
- Amoxil (amoxicillin)
- Biaxin (clarithromycin)
- Zithromax (azithromycin)
Một khi điều trị được bắt đầu, mọi người thường sẽ cảm thấy tốt hơn trong vòng một vài ngày. Tất cả đã nói, có thể mất 10 ngày hoặc hơn ngày để được phục hồi hoàn toàn.
Hơn nữa, một khi thuốc kháng sinh đã được bắt đầu, họ phải được thực hiện để hoàn thành. Không làm như vậy có thể dẫn đến kháng kháng sinh , có nghĩa là thuốc sẽ không hoạt động tốt nếu nhiễm khuẩn trở lại.
Trường hợp viêm phổi nặng có thể phải nhập viện và liên quan đến việc sử dụng kháng sinh tiêm tĩnh mạch và dịch truyền tĩnh mạch để ngăn ngừa tình trạng mất nước.
Phòng ngừa
Cách tốt nhất để ngăn ngừa viêm phổi do vi khuẩn là chủng ngừa viêm phổi. Được biết đến với tên gọi Pneumovax 23 , vắc-xin được khuyến cáo cho bất cứ ai bị COPD với một mũi tiêm tăng cường bổ sung được giao mỗi năm năm hoặc khi người đó 65 tuổi.
Thuốc chủng ngừa viêm phổi thứ hai, được gọi là Prevnar 13, cũng được khuyến cáo cho những người từ 65 tuổi trở lên.
Các biện pháp phòng ngừa tiêu chuẩn khác bao gồm:
- Bỏ thuốc lá để làm chậm sự tiến triển của COPD và ngăn ngừa đợt cấp
- Bắt tiêm phòng cúm hàng năm để ngăn ngừa chấn thương thêm cho phổi
- Rửa tay thường xuyên
- Tránh bất cứ ai bị bệnh, ho hoặc hắt hơi
> Nguồn:
> Diao, W .; Shen, N .; Yu, P. et al. "Hiệu quả của vắc-xin polysaccharide phế cầu khuẩn 23-valent trong phòng ngừa viêm phổi do cộng đồng mắc phải ở người trưởng thành miễn dịch: Đánh giá hệ thống và phân tích meta các thử nghiệm ngẫu nhiên." Vắc-xin . 2016; 34 (13): 1496-1503. DOI: 10.1016 / j.vaccine.2016.02.023
> Torres, A .; Blasi, F .; Dartois, N. et al. "Những cá nhân nào có nguy cơ cao mắc bệnh phế cầu khuẩn và tại sao? Ảnh hưởng của COPD, hen suyễn, hút thuốc, tiểu đường và / hoặc bệnh tim mạn tính trên bệnh viêm phổi do cộng đồng mắc phải và bệnh phế cầu khuẩn xâm lấn." Thorax . 2015; 70 (10): 984-9. DOI: 10,1136 / thoraxjnl-2015-206780.