Zithromax điều trị nhiều loại nhiễm khuẩn.
Zithromax là một loại kháng sinh đa năng được sử dụng để điều trị nhiều loại nhiễm trùng, bao gồm nhiễm trùng da, nhiễm trùng tai, nhiễm trùng đường hô hấp và nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục. Nó có sẵn như là một viên thuốc hoặc tiêm.
Cơ chế
Kháng sinh Zithromax (azithromycin) có nguồn gốc từ erythromycin, một loại kháng sinh khác. Mặc dù cả hai "macrolide", về mặt kỹ thuật Zithromax là một azalide, và erythromycin là một macrolid.
Về mặt hóa học, Zithromax có cùng cấu trúc lactose-macrolide giống như erythromycin tiết kiệm cho việc bơm nitơ methyl hóa vào vòng lacton.
Sự khác biệt nhỏ này điều chỉnh độ phủ vi khuẩn của Zithromax và tò mò thay đổi lộ trình trao đổi chất của nó. Trong khi erythromycin được chuyển hóa bởi hệ thống cytochrome P450, Zithromax thì không. Do đó, Zithromax tương tác với một vài loại thuốc, và không giống như erythromycin, sẽ không có tương tác thuốc với statin (ví dụ, Zocor hoặc Crestor).
Giống như các macrolides khác - erythromycin và clarithromycin - Zithromax hoạt động bằng cách gắn với tiểu đơn vị 50S ribosomal của vi khuẩn, do đó gây trở ngại cho khả năng tạo ra protein của vi khuẩn. Vi khuẩn cần sản xuất protein để tồn tại. (Tùy thuộc vào liều lượng, macrolide có thể là vi khuẩn hoặc diệt khuẩn.)
Phủ sóng
Đây là một số vi khuẩn mà Zithromax chiến đấu:
- Phức hợp Mycobacterium avium (MAC)
- Toxoplasmosis gondii
- Cúm Haemophilus
- Streptococcus và staphylococcus (hoạt động kém hơn erythromycin)
- Helicobacter
- Moraxella catarrhalis
- Borrelia burgdorferi
- Chlamydia
Dưới đây là một số sử dụng lâm sàng cho Zithromax:
- Nhiễm trùng đường hô hấp
- Nhiễm khuẩn da và mô mềm khác
- Đợt cấp tính của vi khuẩn cấp tính COPD
- Viêm tai giữa
- Thông tin thu được là viêm phổi
- Viêm kết mạc do vi khuẩn (nhiễm trùng mắt)
- Mycobacterium avium complex hoặc MAC (một bệnh nhiễm trùng đường hô hấp cơ hội thường gặp với AIDS)
- Chancroid
- Viêm họng
- Viêm amiđan
- Viêm cổ tử cung chlamydia và viêm niệu đạo (nhiễm trùng lây qua đường tình dục)
Cần lưu ý rằng mức độ kháng kháng sinh cao làm cho Zithromax trở thành một lựa chọn kém để điều trị một số bệnh nhiễm trùng như viêm phổi do cộng đồng mắc phải, viêm tai giữa (nhiễm trùng tai) và viêm xoang cấp tính. Đặc biệt lưu ý, Zithromax không hiệu quả trong việc chống nhiễm trùng do MRSA gây ra, một siêu phẩm có sức đề kháng kháng khuẩn rộng.
Tùy thuộc vào các tuyến đường quản lý, Zithromax có sẵn trong máy tính bảng, đình chỉ uống, tiêm, và các giải pháp nhãn khoa.
Mặc dù không thể vượt qua hàng rào máu-não (và điều trị viêm màng não), nhưng Zithromax đã xâm chiếm sâu vào mô của chúng ta. Thuốc này cũng từ từ phát hành vào hệ tuần hoàn và có chu kỳ bán rã khoảng 48 giờ. Những đặc tính dược động học này cho phép các bác sĩ lâm sàng dùng thuốc thường xuyên hơn (Nửa đời là thời gian để nồng độ thuốc trong máu giảm đi một nửa. Nếu chu kỳ bán rã là 48 giờ, sau đó 48 giờ sau khi uống , một nửa thuốc sẽ bị xóa khỏi máu.)
Đối với viêm cổ tử cung và viêm niệu đạo do nhiễm chlamydia, một liều duy nhất (tiêm) Zithromax có hiệu quả tương đương như một khóa học doxycycline kéo dài 7 ngày, do đó, hạn chế sự không tuân thủ của thuốc. (CDC khuyến cáo rằng các bác sĩ lâm sàng điều trị bệnh lậu và chlamydia với nhau, được gọi là liệu pháp "kép". Do đó, một bác sĩ thường kê toa một shot của cephalosporin Rocephin để điều trị bệnh lậu có thể.) Xin lưu ý rằng theo quyết định của bác sĩ để điều trị với Zithromycin và liều lượng gì. Nếu quan tâm, hãy thảo luận điều trị như vậy với bác sĩ của bạn.
Tác dụng phụ
Mặc dù không nghiêm trọng như erythromycin, Zithromycin cũng có thể gây ra tình trạng tiêu hóa như buồn nôn hoặc nôn. Những tác dụng phụ không mong muốn này có thể được giảm nhẹ bằng cách ăn một số thức ăn trước khi bạn uống liều Zithromycin.
Một từ từ
Nếu bạn hoặc người thân bị bệnh tim, bạn nên tránh dùng Zithromycin. Thuốc này được biết là gây ra QT kéo dài, rối loạn nhịp tim và đột tử. Lưu ý, QT-kéo dài cản trở nhịp điệu lò sưởi.
Điều tuyệt vời về Zithromycin là chu kỳ bán rã dài và liều lượng ít hơn là hạn chế sự không tuân thủ. Ví dụ, một liều thuốc này được dùng trong phòng mạch bác sĩ là một cách điều trị hoàn toàn; trong khi đó, nếu bạn phải tự uống thuốc doxycycline trong một tuần, bạn có thể quên hoặc bỏ thuốc lá.
Tuy nhiên, khi quy định Zithromycin cho nhiễm trùng đường hô hấp, nhiễm trùng cổ họng và vv, nó là đương nhiệm với chúng tôi để xem điều trị thông qua. Khi chúng ta không hoàn thành việc điều trị và tiêu diệt hoàn toàn vi khuẩn trong cơ thể, vi khuẩn kháng thuốc tồn tại và lây lan - lây nhiễm sang người khác, tái tổ hợp và kháng lại các vi khuẩn khác.
Hãy nhớ rằng bằng cách bỏ qua điều trị kháng sinh, chúng tôi đóng góp vào kháng kháng sinh, đó là một vấn đề toàn cầu. Cuộc chiến chống lại kháng kháng sinh là một trong những động thái và dòng chảy liên tục, với nhiều chiến thắng y tế trước đây của chúng ta đã bị cuốn trôi. Tất cả chúng ta đều phải cố hết sức để chống lại kháng kháng sinh.
> Nguồn
> Deck DH, Winston LG. Chương 44: Tetracyclin, Macrolide, Clindamycin, Chloramphenicol, Streptogramin và Oxazolidinones. Trong: Katzung BG, Thạc sĩ SB, Trevor AJ. eds. Dược lý cơ bản & lâm sàng, 12e . New York, NY: McGraw-Hill; 2012.
> Tham khảo ma túy của Mosby cho các chuyên gia y tế, ấn bản thứ hai được xuất bản bởi Elsevier vào năm 2010.
> O'Donnell MR, Saukkonen JJ. Chương 168. Các tác nhân kháng khuẩn. Trong: Longo DL, Fauci AS, Kasper DL, Hauser SL, Jameson J, Loscalzo J. eds. Nguyên tắc nội khoa của Harrison, 18e . New York, NY: McGraw-Hill; 2012.