Retrognathia (Hàm lõm)

Khi một Overbite đơn giản có thể trở thành một vấn đề lớn

Một số người có thể nhớ khi diễn viên hài và nữ diễn viên Carol Burnett trải qua phẫu thuật hàm vào năm 1983 để sửa một nét mặt mà cô cho là có vấn đề: cằm rõ rệt.

Tình trạng này, được gọi là retrognathia tiền liệt, là một tình trạng phổ biến có thể ảnh hưởng nhiều hơn chỉ là hình ảnh của một người. Trong một số trường hợp, nó có thể dẫn đến sự sai lệch hàm, ăn đau, các vấn đề chỉnh hình răng, và thậm chí rối loạn giấc ngủ.

Tính năng Retrognathia

Retrognathia là khi hàm dưới (bắt buộc) được đặt trở lại từ hàm trên (hàm trên). Điều đó không nhất thiết có nghĩa là hàm mũ nhỏ, chỉ xuất hiện lõm khi khuôn mặt được xem trong hồ sơ.

Chúng tôi sẽ thường xuyên cho một người bị retrognathia vì có một "overbite". Tính năng này không được xem xét theo bất kỳ cách nào bất thường hoặc không hấp dẫn và thường tương ứng với phần còn lại của khuôn mặt.

Tuy nhiên, khi quai hàm nhỏ bất thường và không cân xứng, người đó được cho là có micrognathia, một tình trạng có thể có hậu quả nghiêm trọng hơn.

Nguyên nhân của Retrognathia

Cấu trúc giải phẫu của khuôn mặt được dựa trên, ít nhất là một phần, về di truyền của một người. Vì vậy, những người bị retrognathia thường có cấu trúc hàm giống như của các thành viên khác trong gia đình. (Bản thân Burnett đã gọi cô ấy là quá mức "môi trường gia đình Burnett").

Có những điều kiện di truyền hiếm gặp có thể gây ra những dị tật nghiêm trọng của hàm, bao gồm hội chứng Pierre-Robin, một chứng rối loạn đặc trưng bởi một vấn đề hô hấp nhỏ và các vấn đề hô hấp liên quan bất thường.

Tổn thương mặt trong phát triển thời thơ ấu cũng có thể gây ra sự dịch chuyển hàm, thường dẫn đến sự xuất hiện không cân đối, "đặt lại".

Các vấn đề liên quan đến Retrognathia

Retrognathia có thể gây ra các vấn đề ngay từ khi sinh, với một số em bé không thể đầy đủ để nắm chặt núm vú khi cho bú.

Khi người lớn tuổi hơn, sự sai lệch của răng có thể ảnh hưởng đến khả năng cắn hoặc nhai thức ăn, Nếu hàm dưới nhỏ hơn, răng cũng có thể trở nên đông đúc hoặc bất thường. Những tính năng này có thể góp phần vào một rối loạn được gọi là rối loạn khớp thời gian (TMJ) , một tình trạng thường đau đớn đặc trưng bởi co thắt cơ và căng thẳng ở hàm.

Retrognathia cũng có thể gây khó thở, đặc biệt là khi ngủ hoặc khi nằm ngửa. Ngáy ngủngưng thở khi ngủ không phải là một vấn đề không phổ biến ở những người bị retrognathia, gây ra khi vị trí lõm của hàm cho phép lưỡi trượt trở lại về phía đường hô hấp. Điều này có thể dẫn đến tạm dừng bất thường trong hơi thở, thở hổn hển và nghẹt thở.

Điều trị Retrognathia

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của retrognathia, việc điều trị có thể hoặc có thể không cần thiết.

Nếu được xác định trong thời thơ ấu, phương pháp điều trị chỉnh nha có thể có hiệu quả trong việc giảm thiểu sự xuất hiện lõm của hàm. Một phương pháp liên quan đến việc sử dụng các vật đội đầu đặc biệt để làm chậm sự phát triển của hàm trên sao cho hàm trên và hàm dưới có thể được căn chỉnh tốt hơn.

Vào cuối tuổi vị thành niên hoặc trưởng thành, một khi tăng trưởng được hoàn thành, một thủ tục phẫu thuật được gọi là tiến bộ tối đa (MMA) có thể được sử dụng để di chuyển cả hai hàm về phía trước.

Ưu điểm của kỹ thuật này là niềng răng không cần thiết để sắp xếp lại răng. (Ngược lại, phẫu thuật của Burnett sử dụng giải phẫu xương hữu hình trong đó hàm thực sự tách ra và tiến về phía trước trong một đơn vị duy nhất.)

(Nhược điểm chính của phẫu thuật là chi phí: bất cứ nơi nào từ $ 50,000 đến $ 100,000 và đôi khi thậm chí cao hơn.)

Nếu retrognathia gây ngưng thở khi ngủ, các phương pháp điều trị tiêu chuẩn như áp lực đường hô hấp dương liên tục (CPAP)dụng cụ uống thông thường sẽ giúp ích.

TMJ, ngược lại, thường khó điều trị hơn và có thể liên quan đến thuốc chống viêm, túi nước đá, mát-xa, kỹ thuật thư giãn và tránh mài quá nhiều hoặc nhai.

Các dụng cụ răng miệng (được gọi là nẹp răng hoặc miếng cắn) cũng có sẵn để điều trị các trường hợp nặng hơn.

Nếu bao giờ bạn cảm thấy lo ngại về tác động sức khỏe của vị trí hàm, hãy nói chuyện với bác sĩ hoặc nha sĩ có thể đưa ra lời khuyên về cả hai lựa chọn điều trị phẫu thuật và không phẫu thuật.

> Nguồn:

Al-Hashmi, A. và Al-Saadi, N. "Chỉnh sửa phẫu thuật của retrognathia hàm dưới như một điều trị cho các rối loạn khớp thời gian." Oral Maxillo Phẫu thuật. 2015; 44 (Suppl 1): e25.

> Joshi, N .; Hamdan, A .; và Fakhouri, W. "Xương Malocclusion: Một rối loạn phát triển với một bệnh tật suốt đời." J Clin Med Res . 2014; 6 (6): 399-408.