Nguyên nhân thường gặp của đau đầu gối
Hội chứng stress của Patellofemoral, hoặc PFSS, là một tình trạng mà việc bóc vỏ bất thường của xương bánh chè (bã cơm) xuất hiện ở cuối đùi (xương đùi). Đây là nguyên nhân phổ biến gây đau đầu gối và là chấn thương thường gặp.
Vị trí của Đau
Nếu bạn bị đau ở đầu gối, bạn có thể gặp PFSS. Thỉnh thoảng cơn đau được cảm thấy xung quanh các cạnh của xương bánh chè.
Cơn đau thường là cảm giác nóng rát và tệ hơn với các hoạt động như chạy, nhảy, ngồi xổm hoặc leo cầu thang. Nếu tình trạng của bạn nặng, đi bộ hoặc trèo lên từ ghế cũng có thể gây đau đớn và có thể chỉ ra rằng bạn có PFSS.
Anatomy của các Patellofemoral doanh
Xương khớp nằm ở đầu gối nơi xương bánh bao lướt qua phần cuối của xương đùi. Có một rãnh nhỏ ở phần cuối của xương đùi nơi xương chày được ngồi và được giữ bằng dây chằng và dây chằng. Khi bánh bao phát sáng không đúng cách trong rãnh này, đau và viêm có thể gây ra và chẩn đoán PFSS có thể bị nghi ngờ.
Nguyên nhân
Có nhiều nguyên nhân của PFSS. Căng thẳng ở các cơ xung quanh đầu gối và hông có thể kéo bất thường trên xương bánh chè, kéo nó ra khỏi vị trí tối ưu. Điểm yếu ở các cơ xung quanh đầu gối và hông cũng có thể góp phần gây ra vấn đề. Thỉnh thoảng, vị trí chân không đúng khi chạy hoặc đi bộ có thể khiến đầu gối quay vào trong, dẫn đến PFSS.
Vì có nhiều yếu tố có thể đóng góp vào PFSS, điều quan trọng là phải kiểm tra với bác sĩ và nhà trị liệu vật lý để giúp xác định nguyên nhân của vấn đề.
Chẩn đoán
Nếu bạn bị đau ở đầu gối hoặc quanh xương bánh chè, bạn có thể bị PFSS. Một chuyến viếng thăm bác sĩ của bạn có thể là cần thiết.
Bác sĩ có thể chọn chụp X-quang để xem viêm khớp hoặc một tình trạng khác có gây ra cơn đau của bạn hay không. Một kế hoạch đánh giá và điều trị vật lý có thể cần thiết để giúp tìm ra giải pháp tốt nhất cho vấn đề của bạn.
Chăm sóc vật lý trị liệu của bạn nên bắt đầu với một đánh giá toàn diện. Điều này nên bao gồm một cuộc thảo luận chi tiết về lịch sử của vấn đề của bạn. Bác sĩ vật lý trị liệu của bạn nên hỏi bạn về thời điểm cơn đau của bạn bắt đầu, cách nó bắt đầu và những hoạt động nào làm cho tình trạng của bạn tốt hơn hoặc tệ hơn. Một lịch sử chi tiết có thể giúp bác sĩ trị liệu vật lý của bạn quyết định vị trí trọng tâm của việc đánh giá hoặc nếu một vấn đề khác có thể gây ra cơn đau của bạn. Hãy chắc chắn để mặc quần áo thoải mái để các buổi trị liệu vật lý của bạn để đầu gối của bạn có thể dễ dàng truy cập.
Bác sĩ trị liệu vật lý của bạn có thể thực hiện các phép đo khác nhau để giúp xác định nguyên nhân của vấn đề của bạn. Người đó có thể đo sức mạnh của cơ hông, đùi hoặc chân của bạn. Phạm vi chuyển động của đầu gối của bạn cũng có thể được đo. Sự di chuyển của xương bánh chè của bạn có thể được đo theo các hướng khác nhau và trong các hoạt động khác nhau, như ngồi xổm hoặc leo cầu thang . Tính linh hoạt của các cơ hông, đùi hoặc chân của bạn cũng có thể được đánh giá. Vị trí chân và đầu gối khi đi bộ hoặc chạy có thể được đánh giá trong quá trình đánh giá dáng đi .
Điều trị
Điều trị ban đầu cho PFSS bao gồm kiểm soát tình trạng viêm bằng phương pháp RICE trong 3 đến 5 ngày để giúp giảm đau và hạn chế sưng quanh đầu gối. Băng nên được thoa lên đầu gối từ 15 đến 20 phút vài lần mỗi ngày. Hãy chắc chắn để đặt túi nước đá của bạn trong một chiếc khăn để tránh thiệt hại mô hoặc tê cóng. Tránh hoạt động gây đau cũng là một ý tưởng hay.
Sau 5 đến 7 ngày nghỉ ngơi và sử dụng băng, các bài tập cho PFSS có thể được bắt đầu để giúp cải thiện tính linh hoạt và sức mạnh xung quanh hông, đầu gối và mắt cá chân. Bài tập đơn giản có thể được thực hiện để đảm bảo rằng theo dõi bình thường của xương bánh chè đạt được.
Hãy chắc chắn kiểm tra với bác sĩ của bạn và bác sĩ trị liệu vật lý để tìm hiểu xem tập thể dục có phù hợp với bạn và để tìm hiểu bài tập nào nên được thực hiện.
Bác sĩ trị liệu vật lý của bạn cũng có thể chọn sử dụng các tác nhân hoặc phương thức vật lý khác để giúp giảm đau và cải thiện tính di động. Một số phương pháp điều trị phổ biến bao gồm siêu âm , kích thích điện , hoặc iontophoresis . Hãy chắc chắn hỏi các chuyên gia trị liệu vật lý của bạn về cách điều trị bạn đang nhận.
Sau ba đến bốn tuần tập luyện kéo dài và tăng cường nhẹ nhàng, có thể đã đến lúc bắt đầu chuẩn bị để trở lại hoạt động bình thường. Cơn đau xung quanh xương bánh chè của bạn sẽ tối thiểu, và bạn sẽ có thể bước lên và xuống cầu thang mà không bị đau.
Một thử nghiệm đơn giản để xem liệu xương bánh chè của bạn có theo dõi đúng cách hay không là thử nghiệm ngồi xổm chân. Để thực hiện điều này, đứng trên một chân, giữ một cái gì đó ổn định, và từ từ ngồi xổm xuống. Nếu thủ thuật này gây đau đầu gối, có thể chỉ định thêm một đến hai tuần tập thể dục nhẹ nhàng. Nếu thủ thuật này không đau, bạn nên sẵn sàng để bắt đầu tập luyện để trở lại thể thao.
Các bài tập tăng cường nâng cao có thể cần thiết để giúp đảm bảo rằng các cơ bắp ở mức cơ bản và chi dưới của bạn đang cung cấp đủ sự hỗ trợ cho đầu gối. Một lần nữa, hãy chắc chắn để kiểm tra với bác sĩ của bạn và vật lý trị liệu để giúp quyết định bài tập nào là tốt nhất cho tình trạng cụ thể của bạn.
PT của bạn cũng có thể làm việc với bạn để thay đổi dáng đi chạy của bạn để giữ áp lực khỏi đầu gối của bạn với hy vọng ngăn ngừa PFSS. Nghiên cứu cho thấy rằng nghiêng về phía trước một chút trong khi chạy có thể làm giảm căng thẳng đến đầu gối của bạn để hạn chế cơn đau từ đầu gối của Á hậu và PFSS. PT của bạn có thể chỉ cho bạn cách điều chỉnh dáng đi đang chạy của bạn cho đầu gối.
Một từ
Hầu hết các tập PFSS đều tốt hơn đáng kể trong khoảng 6 đến 8 tuần. Nếu tình trạng cụ thể của bạn nghiêm trọng hơn, có thể mất nhiều thời gian hơn để đạt được chức năng không đau. Nếu các triệu chứng của bạn vẫn tồn tại sau tám tuần, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ của bạn để xem liệu các phương pháp điều trị xâm lấn hơn, như tiêm hay phẫu thuật sẽ giúp bạn.
> Nguồn:
> Hertling, D. (2006). Quản lý các rối loạn cơ xương thường gặp. (Lần thứ 4). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins.
> Teng, H, Powers, C. Ảnh hưởng của tư thế thân cây trên năng lượng cực thấp trong quá trình chạy. Med Sci Posrt và Exer. 47 (3) tháng 3 năm 2015. 625-630