Nguyên nhân gây ảo giác

Hình dung điều này.

Bạn đang đi bộ từ nhà bếp đến phòng ngủ, có thể đi qua phòng khách. Các cửa sổ mở và có một làn gió nhẹ nhàng làm xáo trộn sự tĩnh lặng của nơi này. Rèm cửa, đèn chùm, lá cây trong nhà của bạn và thậm chí cả mái tóc của bạn đều di chuyển đồng loạt. Đột nhiên, khi bạn sắp bước vào hành lang, một cái bóng bắt lấy góc mắt bạn và bạn quay lại.

Gió đã lắng xuống; mọi thứ hoàn toàn bất động. Nhưng ở phía bên kia căn phòng, nơi không có gì ngoài gió một lúc trước, một cô gái mặc áo len xanh đang chơi với một quả bóng màu đỏ. Cảnh tượng là bất ngờ và chưa, bạn dường như không ngạc nhiên. Cô thậm chí còn mỉm cười với bạn trước khi tiếp tục nhiệm vụ giải trí của cô. Bạn mỉm cười và tiếp tục đi về phía phòng ngủ của bạn. Ba con chó, một con mèo và hai con chim ruồi sẽ vượt qua bạn trước khi bạn đến đích. Một lúc trước, bạn không có thú cưng.

Nếu bạn đã bảy mươi tuổi và được chẩn đoán mắc chứng mất trí gọi là cơ thể Lewy , điều này có thể xảy ra với bạn. Ảo giác là trải nghiệm của cảm giác khi không có kích thích kích thích. Cảm giác ảo giác có thể là thị giác, thính giác, xúc giác và đôi khi khứu giác hoặc ham muốn. Ví dụ, một ảo giác xúc giác là khi bạn cảm thấy một cái gì đó bò trên da của bạn nhưng không có gì là có.

Đây không phải là nhầm lẫn với ảo ảnh, đó là sự biến dạng hoặc hiểu sai về một nhận thức thực sự: nếu bạn nghĩ rằng cây trong phòng khách của bạn là một cô gái trong một chiếc áo len màu xanh lá cây, ví dụ. Ảo giác thường rất sống động và cảm thấy thật, gần giống như một giấc mơ diễn ra trong khi bạn tỉnh táo.

Trong khi một số ảo giác có thể dễ chịu, những người khác có thể rất đáng sợ và gây rối.

Ảo giác có thể xảy ra trong ba cài đặt chính:

  1. Các bệnh về mắt
  2. Các bệnh về não
  3. Tác dụng phụ của thuốc

Các bệnh về mắt

Năm 1760, Charles Bonnet, một nhà tự nhiên học và triết gia Thụy Sĩ, lần đầu tiên mô tả trường hợp hấp dẫn của ông nội 87 tuổi của ông bị bệnh đục thủy tinh thể nghiêm trọng. Cha anh vẫn có đủ năng lực tinh thần, nhưng anh thấy người, chim, động vật và các tòa nhà trong khi gần như bị mù cả hai mắt! Ông đã đặt tên cho hội chứng Charles Bonnet, mô tả sự hiện diện của ảo giác thị giác (và chỉ có hình ảnh không có phương thức cảm giác khác bị ảnh hưởng) ở người cao tuổi với nhiều bệnh về mắt khác nhau: võng mạc, thoái hóa điểm vàng , đục thủy tinh thể và tổn thương dây thần kinh thị giác và con đường. Cơ chế này không được hiểu rõ. Một số nhà khoa học đã đề xuất rằng có một "phát hành" của các khu vực não thường xử lý hình ảnh. Các kích thích thị giác được gửi từ võng mạc của chúng ta đến não của chúng ta thường ức chế bộ não của chúng ta xử lý bất kỳ hình ảnh nào khác ngoài hình ảnh hiện đang ở trước mắt chúng ta. Ví dụ, nếu bạn đang buồn chán và mơ mộng trong công việc, bạn sẽ vẫn thấy màn hình máy tính của bạn trước mặt bạn như trái ngược với bãi biển mà bạn chỉ có thể cố gắng hình dung.

Khi mắt bị bệnh, kích thích thị giác vắng mặt và kiểm soát này bị mất, do đó "giải phóng" bộ não khỏi sự giam cầm của thực tế.

Các bệnh về não

Ảo giác là những biểu hiện của nhiều bệnh của não (và tâm trí, nếu bạn là Descartes về nó), mặc dù cơ chế của chúng được hiểu rất ít:

  1. Các bệnh tâm thần, đặc biệt là tâm thần phân liệt, có lẽ là một trong những tình trạng phổ biến nhất liên quan đến ảo giác nói chung. Ảo giác của tâm thần phân liệt có xu hướng là loại thính giác, mặc dù ảo giác thị giác chắc chắn có thể xảy ra.
  2. Mê sảng là một chòm sao triệu chứng được định nghĩa là không có khả năng duy trì sự chú ý kèm theo những thay đổi trong ý thức . Bệnh này có thể xảy ra trong nhiều tình trạng y tế khác nhau, bao gồm cả nhiễm trùng do nhiễm trùng. Rút rượu cũng có thể dẫn đến mê sảng kèm theo chuyển động bất thường (mê sảng). Khoảng một phần ba số người mê sảng có thể có ảo giác thị giác.
  1. Bệnh cơ thể ảm đạm là một loại chứng mất trí được định nghĩa là mất nhận thức kèm theo các triệu chứng chuyển động tương tự như bệnh Parkinson , ảo giác thị giác và một khóa học dao động. Trong trường hợp này, cái nhìn sâu sắc thường được bảo tồn và ảo giác là phức tạp và đầy màu sắc, nhưng nói chung là không đáng sợ. Ảo giác cũng có thể xảy ra trong các loại chứng mất trí khác, bao gồm cả bệnh Alzheimer.
  2. Ảo giác trực quan có thể do đột quỵ xảy ra ở trung tâm thị giác của não nằm ở chẩm chẩm (tiếng Latinh cho "lưng đầu") hoặc trong não. Cơ chế thứ hai liên quan đến hiện tượng “phóng thích” tương tự như hiện tượng được mô tả cho hội chứng Charles Bonnet. Ảo giác thính giác cũng có thể xảy ra trong các đột quỵ ảnh hưởng đến các trung tâm thính giác trong não nằm trong thùy thái dương.
  3. Chứng đau nửa đầu có thể kèm theo ảo giác, chẳng hạn như các đường ngoằn ngoèo nhấp nháy ở dạng đơn giản nhất của chúng. Đây có thể xảy ra trước khi đau đầu, hoặc tự mình mà không có bất kỳ đau đồng thời. Một biểu hiện phức tạp hơn của ảo giác đau nửa đầu là hội chứng Alice-in-Wonderland, được gọi là bởi vì nó ảnh hưởng đến nhận thức về kích thước. Đối tượng, con người, tòa nhà hoặc chân tay của bạn có thể co lại hoặc phóng to, giống như hiệu ứng của đồ uống, bánh và nấm mà nhân vật nữ chính của Carroll nhập vào trong kiệt tác thế kỷ 19 của mình.
  4. Thôi miên ( hypnos : ngủ và agogos : gây ra) và hypnopompic ( pompe : gửi đi) ảo giác có thể xảy ra trong khi khởi phát giấc ngủ hoặc thức tỉnh, tương ứng. Chúng có thể là hình ảnh hoặc thính giác và thường kỳ quái. Chúng có thể liên quan đến rối loạn giấc ngủ như chứng ngủ rũ.
  5. Động kinh có thể dẫn đến ảo giác khác nhau (bao gồm khứu giác và giác quan) tùy thuộc vào vị trí của chúng trong não. Chúng thường ngắn gọn và có thể được theo sau bởi mất ý thức từ một cơn co giật tổng quát hơn. Khi họ có khứu giác, họ gọi một mùi khó chịu, thường được mô tả là cao su cháy.

Tác dụng phụ của thuốc

Thuốc gây ảo giác, bao gồm LSD (lysergic acid diethylamide) và PCP (phencyclidine), hoạt động trên một thụ thể hóa học trong não để gây ra những nhận thức thay đổi và đôi khi ảo giác thẳng thắn. Ngoài ra, nhiều loại thuốc có sẵn trên thị trường có tác dụng phụ bao gồm ảo giác. Những loại thuốc này có thể ảnh hưởng đến các hệ thống hóa học khác nhau trong não, bao gồm cả các quy định của serotonin, dopamine hoặc acetylcholine (cả ba loại đều là hóa chất quan trọng cho chức năng não bình thường). Ví dụ, các loại thuốc được sử dụng để điều trị bệnh Parkinson có nghĩa là để tăng cường mạng dopaminergic, trong đó đặt một trong những nguy cơ cho ảo giác. Thật thú vị, thuốc điều trị ảo giác thường hành động bằng cách giảm tác dụng của dopamine.

Cho dù hình ảnh, âm thanh hay giọng nói là thật hay không thực, điều quan trọng là phải hiểu rằng tất cả những cảm giác này, mà chúng ta cho là sự thật, thực tế được chế tạo bởi hệ thống dây não tự nhiên của chúng ta. Chúng tôi chỉ "nhìn thấy" bởi vì chúng tôi có một mạng lưới toàn bộ não chuyên xử lý tín hiệu ánh sáng. Sự thay đổi nhỏ nhất đối với máy móc được xác định trước này và toàn bộ thế giới “chân lý” của chúng ta sẽ sụp đổ. Chỉ cần tưởng tượng nếu bộ não của bạn có nghĩa là để xử lý ánh sáng như kết quả trong mùi và ngược lại: sau đó bạn sẽ biết bức tranh như nước hoa và chất khử mùi như tia sáng. Và đó, sau đó, sẽ là "sự thật".

> Nguồn:

> Schadlu AP, Schadlu R Shepherd JB thứ 3. Hội chứng Charles Bonnet: một đánh giá. Ý kiến ​​hiện tại trong nhãn khoa; 2009, 20 (3): 219-222.

> Teeple RC, Caplan JP, Stern TA. Visual ảo giác: Chẩn đoán và điều trị khác biệt. Đồng hành chăm sóc chính cho Tạp chí Tâm thần lâm sàng; 2009, 11 (1): 26-32.