Hướng dẫn đầy đủ để Lewy Body Chứng mất trí
Mặc dù bạn có thể không quen thuộc với Lewy cơ thể mất trí nhớ như bạn đang có bệnh Alzheimer , nó được coi là loại phổ biến thứ hai của chứng mất trí . Tìm hiểu về các triệu chứng, chẩn đoán, tiên lượng và điều trị có thể giúp chúng ta hiểu rõ hơn về chứng mất trí của cơ thể Lewy.
Tổng quan
Lewement body mất trí nhớ, hoặc LBD, đề cập đến một loại chứng mất trí kết hợp với tiền gửi protein bất thường trong não được gọi là cơ thể Lewy , mà ảnh hưởng đến cách hoạt động của não.
Triệu chứng
Những người mắc chứng mất trí cơ thể thường gặp các triệu chứng này:
- Biến động trong suy nghĩ, khả năng visuospatial , xử lý thông tin, nhận thức, nói, tìm kiếm từ và nhận ra mọi thứ.
- Các vấn đề về vận động, như tư thế bị bóp nghẹt và thiếu biểu hiện trên khuôn mặt - hầu hết đều có các triệu chứng của bệnh Parkinson, có nghĩa giống như bệnh Parkinson .
Sự tỉnh táo dao động - ví dụ, một người có thể trở nên vô cùng buồn ngủ, sau đó đột nhiên có một sự bùng nổ năng lượng, khiến cho các thành viên trong gia đình khó có thể đánh giá được họ hàng của họ đang làm như thế nào.
- Ảo giác thị giác tái diễn, đặc biệt là con người và động vật. Những điều này thường gây ra một phản ứng cảm xúc, mặc dù người đó có thể biết rằng họ không thực.
- Rối loạn hành vi giấc ngủ REM , trong đó một người có thể hành động ra những giấc mơ sinh động của họ.
- Các triệu chứng hành vi và tâm trạng , bao gồm sụt giảm thường xuyên , trầm cảm và ảo tưởng.
- Các vấn đề với trí nhớ , có xu hướng xảy ra sau này trong bệnh.
- Thay đổi chức năng cơ thể tự trị, chẳng hạn như kiểm soát huyết áp, điều chỉnh nhiệt độ, và bàng quang và chức năng ruột.
Chẩn đoán
Không có xét nghiệm số ít nào có thể chẩn đoán dứt khoát chứng mất trí của Lewy, vì cơ thể Lewy chỉ có thể được xác định thông qua khám nghiệm tử thi não.
Cũng giống như bệnh Alzheimer , nên thực hiện một cuộc chẩn đoán hoàn chỉnh để loại trừ các nguyên nhân khác có thể gây ra các triệu chứng của người đó.
Điều này có thể bao gồm chụp ảnh cộng hưởng từ (MRI) hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT) của não.
Bệnh mất trí nhớ cơ thể thường được chẩn đoán sau khi các tình trạng khác được loại trừ và các triệu chứng của người đó phù hợp nhất với các tiêu chí chẩn đoán đối với bệnh LBD.
Tiên lượng
Tiên lượng của một người mắc chứng mất trí cơ thể Lewy phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm tuổi khởi phát và sức khỏe tổng thể. Trung bình, tuổi thọ với LBD là 5 đến 7 năm, mặc dù phạm vi được biết là từ hai đến 20 năm.
Rối loạn trí tuệ cơ thể thường không tiến triển như dự đoán như Alzheimer. Thay vào đó, bởi vì một trong những đặc điểm của nó là các triệu chứng của nó có thể biến động, tiến triển trong chứng mất trí của Lewy có thể thay đổi đáng kể từ người này sang người khác.
Điều trị
Hiện tại không có cách chữa trị bệnh mất trí nhớ Lewy, nhưng có những loại thuốc có thể giúp kiểm soát triệu chứng. Rivastigmine (Exelon) là một loại thuốc đã được FDA chấp thuận để điều trị cụ thể nó, các phương pháp điều trị khác của bệnh Alzheimer cũng được chứng minh là hữu ích.
Điều thú vị là một số nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng những người mắc chứng mất trí cơ thể Lewy phản ứng tốt hơn với các chất ức chế cholinesterase , như Aricept (donepezil), Exelon ( rivastigmine ), và Razadyne (galantamine), so với những người mắc bệnh Alzheimer.
Bởi vì những người mắc chứng mất trí cơ thể Lewy thường có các vấn đề về vận động giống như Parkinson, thuốc điều trị bệnh Parkinson đôi khi có thể điều trị các triệu chứng liên quan. Tuy nhiên, chúng cũng có thể làm tăng sự nhầm lẫn, ảo tưởng và ảo giác , vì vậy chúng được sử dụng cẩn thận và theo dõi chặt chẽ bởi bác sĩ của một người.
Các chiến lược không dùng thuốc cũng có thể hữu ích trong việc quản lý các triệu chứng khó chịu về hành vi của chứng mất trí cơ thể Lewy. Ví dụ, vật lý trị liệu và liệu pháp ngôn ngữ có thể hữu ích. Các chiến lược đơn giản, như giảm lượng caffeine và cung cấp các hoạt động thư giãn vào buổi tối, có thể cải thiện các mô hình giấc ngủ và giảm các vụ nổ dữ dội trong đêm.
Ngoài ra, thuốc chống trầm cảm, như chất ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc, hoặc SSRIs, có thể được sử dụng để điều trị trầm cảm liên quan đến chứng mất trí cơ thể Lewy.
Cuối cùng, điều quan trọng cần biết là thuốc chống rối loạn thần kinh , thường được sử dụng để điều trị ảo giác và ảo tưởng, có thể có những tác dụng phụ nghiêm trọng có thể đe dọa đến tính mạng đối với những người mắc chứng mất trí. Cần thận trọng khi dùng những loại thuốc này cho những người mắc chứng mất trí cơ thể Lewy.
Một từ
Nếu bạn hoặc người thân đã được chẩn đoán mắc chứng mất trí cơ thể Lewy, hãy chắc chắn giải quyết tất cả các mối quan tâm và câu hỏi của bạn với bác sĩ . Đó cũng là một ý tưởng tốt để xem xét có một cuộc họp gia đình nếu bạn đã sẵn sàng và thoải mái. Bằng cách này, bạn có thể thảo luận các vấn đề, như mục tiêu chăm sóc và kỳ vọng điều trị.
Nguồn
Hiệp hội Alzheimer. Chứng mất trí với các cơ quan Lewy. > http://www.alz.org/dementia/dementia-with-lewy-bodies-symbols.asp
Lewy Body Mất trí nhớ Hiệp hội. Chẩn đoán. > https://www.lbda.org/content/lbd-booklet/lbd-diagnosis
Lewy Body Mất trí nhớ Hiệp hội. Điều trị. >> https://www.lbda.org/node/1316
Zupancic M, Mahajan A & Handa K. Chứng mất trí với các cơ thể lewy: chẩn đoán và quản lý cho các nhà cung cấp chăm sóc chính. Prim Care Companion CND Disord. 2011, 13 (5).