Một điều kiện nhất sẽ trải qua trước tuổi trưởng thành
Chúng ta thường nghĩ viêm amiđan là một trong những nghi thức của những đoạn mà trẻ em đi qua bên cạnh thủy đậu và niềng răng. Mặc dù tình trạng này thường xảy ra trong giai đoạn mầm non đến tuổi trung niên, nhưng tình trạng này có thể xảy ra bất cứ lúc nào trong đời.
Các cách điều trị viêm amiđan được chẩn đoán và điều trị đã thay đổi đáng kể trong 30 năm qua. Hiện nay có các xét nghiệm nhanh có thể giúp chúng tôi xác định các bệnh nhiễm trùng nhanh hơn và các loại thuốc mới hơn có khả năng khắc phục vi khuẩn kháng thuốc.
Theo đó, tỷ lệ cắt amiđan (phẫu thuật cắt amiđan) đã thực sự tăng lên kể từ những năm 1970, theo một nghiên cứu của Trường Y khoa Mayo Medical Mayo.
Hiểu viêm amidan
Amiđan của bạn là một phần của hệ thống bạch huyết, có trách nhiệm loại bỏ độc tố và vi sinh vật có hại (bao gồm vi-rút và vi khuẩn) khỏi cơ thể bạn. Amiđan của bạn hoạt động bằng cách bẫy các hạt hít vào và đưa chúng vào hệ bạch huyết để được trung hòa.
Có ba cặp amidan trong cơ thể bạn:
- Amidan họng , còn được gọi là adenoids, nằm ở mái miệng của bạn gần nơi mũi của bạn kết nối với cổ họng của bạn
- Amidan Lingual nằm phía sau lưỡi
- Amidan Palatine nằm ở sau cổ họng
Viêm amiđan xảy ra khi vi-rút hoặc vi khuẩn xâm nhập vào miệng hoặc mũi và bị mắc kẹt bởi amidan. Khi xảy ra, hệ miễn dịch sẽ nhắm và tấn công những kẻ xâm lược và kích hoạt phản ứng viêm , gây sốt và sưng.
Viêm amidan là phổ biến, với hầu hết mọi người trải qua ít nhất một tập trước khi trưởng thành, và nó rất dễ lây. Nó thường được thấy ở trẻ em từ 5 đến 15 tuổi nhưng cũng có thể xảy ra trong độ tuổi từ 15 đến 25. Nguy cơ có xu hướng giảm khi một người lớn tuổi hơn.
Nguyên nhân
Phần lớn các trường hợp viêm amiđan do vi-rút gây ra, trong khi bất cứ nơi nào từ năm phần trăm đến 40 phần trăm được cho là do vi khuẩn gây ra.
Một số nguyên nhân của virus phổ biến hơn bao gồm:
- Virus lạnh (bao gồm cả rhinovirus và adenovirus)
- Nhiễm trùng đơn bạch huyết
- Cytomegalovirus (CMV)
- Vi-rút Epstein-Barr (EBV)
- Vi rút Herpes simplex (HSV)
- Bệnh sởi
Các nguyên nhân vi khuẩn phổ biến nhất bao gồm:
- Staphylococcus aureus (bao gồm MRSA )
- Ho gà (ho gà)
- Viêm phổi do vi khuẩn
- Streogenococcal pyogenes (viêm họng liên cầu khuẩn)
Nguyên nhân không nhiễm trùng của amidan sưng là hiếm hơn nhưng có thể bao gồm ung thư amiđan và amidan khó hiểu .
Triệu chứng
Các triệu chứng của viêm amiđan có xu hướng xuất hiện nhanh chóng và giải quyết trong vòng 3 đến 14 ngày, thường không được điều trị. Các dấu hiệu và triệu chứng có thể bao gồm:
- Nuốt đau (odynophagia)
- Khó nuốt (dysphagia)
- Viêm và mở rộng amiđan
- Túi hoặc các mảng trắng trên amiđan (dịch tiết amidan)
- Sưng hạch bạch huyết, chủ yếu là xung quanh cổ ( hạch to )
- Sốt
- Đau đầu
- Mệt mỏi
- Các đốm nhỏ màu đỏ hoặc màu tím trên vòm miệng của bạn (bệnh xuất huyết)
Các triệu chứng có thể thay đổi tùy theo loại vi-rút hoặc vi khuẩn liên quan, cũng như tuổi tác và sức khỏe của cá nhân. Trong khi hầu hết các trường hợp viêm amidan là cấp tính - có nghĩa là chúng xuất hiện và giải quyết nhanh - chúng cũng có thể tái phát (tái phát nhiều lần mỗi năm) hoặc mãn tính (kéo dài hơn ba tháng).
Chẩn đoán
Việc chẩn đoán viêm amiđan dựa trên lần khám sức khỏe đầu tiên và xem xét lại lịch sử y khoa của bạn. Trong trường hợp có triệu chứng của viêm họng liên cầu khuẩn (sốt, xuất huyết amidan, sưng hạch bạch huyết quanh cổ, và không ho), bác sĩ sẽ lấy một cổ họng của bạn và cấy vào phòng thí nghiệm để xác nhận sự hiện diện của strep vi khuẩn. Kết quả phòng thí nghiệm thường mất từ 24 đến 48 giờ.
Thử nghiệm di truyền nhanh hơn, mới hơn có thể được sử dụng và, trong khi hơi ít nhạy cảm hơn so với nuôi cấy cổ họng, có thể trả lại kết quả trong ít nhất là 10 phút.
Điều trị
Các triệu chứng của viêm amiđan có xu hướng khó chịu hơn là nghiêm trọng và thường đòi hỏi ít can thiệp y tế.
- Nếu bạn bị viêm amiđan do virus , việc điều trị sẽ tập trung vào việc giảm đau và sốt với thuốc giảm đau không kê toa như Tylenol (acetaminophen) hoặc Advil (ibuprofen). Thuốc theo toa, kể cả thuốc kháng vi-rút, thường không được kê toa.
- Ngược lại, viêm amiđan do vi khuẩn thường được điều trị bằng thuốc kháng sinh. Penicillin và amoxicillin là các lựa chọn tiêu chuẩn, đầu tiên, mặc dù erythromycin và các kháng sinh mới hơn như linezolid có thể được sử dụng trong các trường hợp kháng thuốc. Các triệu chứng viêm amidan thường biến mất trong vòng 24 giờ sau khi bắt đầu điều trị.
Nếu amiđan quá lớn đến nỗi chúng có thể gây khó thở, bác sĩ có thể kê đơn thuốc corticosteroid (steroid) để giúp giảm kích thước của chúng. Tuy nhiên, steroid nên được sử dụng thận trọng do tác dụng phụ đáng kể của chúng.
Tonsillectomy
Nếu bạn bị viêm amiđan mạn tính hoặc tái phát ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bạn, bác sĩ có thể đề nghị cắt amiđan . Có một số phương pháp để thực hiện phẫu thuật này, trong số đó có dao mổ siêu âm, dao mổ plasma tần số cao, cauterization điện, và phẫu thuật "dao lạnh" truyền thống.
Trong khi phẫu thuật cắt là tương đối phổ biến và an toàn, điều quan trọng là phải thảo luận về cả rủi ro và lợi ích của phẫu thuật với bác sĩ của bạn.
Trang chủ biện pháp để thử
Cho dù bạn có được điều trị theo quy định hay không, có biện pháp khắc phục tại nhà có thể làm giảm đáng kể nhiều triệu chứng của viêm amiđan. Ngoài việc sử dụng thuốc giảm đau không kê đơn, hãy thử:
- Nhấm nháp chất lỏng ấm như trà hoặc nước dùng
- Uống nước lạnh hoặc mút kem
- Ngậm vào viên ngậm cổ họng gây mê hoặc sử dụng thuốc xịt họng có chứa benzocaine
- Súc miệng với một giải pháp của 1/2 muỗng cà phê muối kết hợp với tám ounce nước ấm
- Đặt một miếng gạc hoặc băng mát vào cổ của bạn
- Sử dụng máy làm ẩm không khí mát
Điều quan trọng cần lưu ý là tránh dùng aspirin ở trẻ em bị nhiễm virus do tăng nguy cơ hội chứng Reye , một chứng viêm gan và gan đe dọa đến tính mạng.
Biến chứng liên quan
Điều quan trọng cần nhớ là hầu hết các trường hợp viêm amidan đều tự giải quyết mà không gây ra các vấn đề kéo dài. Tuy nhiên, trường hợp nghiêm trọng hoặc tái phát có thể dẫn đến các biến chứng như viêm tai giữa (nhiễm trùng tai giữa) hoặc áp xe peritonsillar (sự hình thành túi mủ gần amiđan).
Các amidan đôi khi có thể trở nên sưng lên đến mức chúng cản trở việc thở và nuốt. Điều này có thể dẫn đến tình trạng nghiêm trọng hơn được gọi là ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn .
Ngưng thở khi ngủ là một tình trạng mà một người ngừng thở trong một thời gian ngắn trong khi ngủ. Điều này có thể dẫn đến mệt mỏi ban ngày, trầm cảm, thay đổi tâm trạng và các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng khác như cao huyết áp và bệnh tim. Ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn cũng là một dấu hiệu hàng đầu cho các amiđan ở những người bị viêm amiđan mãn tính hoặc tái phát.
Một từ từ
Nếu ai đó trong gia đình bạn bị viêm amiđan, cách tốt nhất là cô lập người đó và giữ người khác, đặc biệt là trẻ em, cho đến khi các triệu chứng được giải quyết. Nếu bạn đang điều trị một thành viên trong gia đình, hãy rửa tay sau khi chạm vào chúng và xem xét đeo mặt nạ nếu có ho hoặc hắt hơi. Không cho phép trẻ đi học cho đến khi trẻ được hồi phục hoàn toàn và không còn truyền nhiễm nữa.
> Nguồn:
> Erickson, B .; Larsen, D .; St. Sauver, J. et al. "Những thay đổi về tỷ lệ mắc và chỉ dẫn cắt amiđan và phẫu thuật cắt bỏ tuyến, 1970-2005." GMS Curr Top Ortorhinolaryngol đầu cổ phẫu thuật. 2009; 140 (6): 894-901; DOI: 10.1016 / j.otohns.2009.01.044.
> Stelter, K. "Viêm amidan và đau họng ở trẻ em." GMS Curr Top Ortorhinolaryngol đầu cổ phẫu thuật. 2013; 13: doc07; DOI: 10.3205 / cto000110