Phục hồi chức năng cho Hip FAI
Vật lý trị liệu đối với sự kích thích femoroacetabular (FAI) liên quan đến việc cải thiện phạm vi chuyển động hông (ROM) và sức mạnh, giảm đau và cải thiện tính di động chức năng tổng thể. Nếu bạn có FAI, bác sĩ chuyên khoa vật lý của bạn có thể hướng dẫn bạn trong chương trình phục hồi chức năng chính xác để giúp bạn quay trở lại hoạt động bình thường của mình.
Có nhiều nguyên nhân gây đau hông . Nếu hông hoặc hông bị tổn thương, bạn có thể hưởng lợi từ liệu pháp vật lý để xác định nguyên nhân gây đau và bắt đầu điều trị đúng cách.
Một chuyến viếng thăm bác sĩ của bạn có thể giúp xác định những gì có thể gây ra cơn đau hông của bạn. Bác sĩ có thể thực hiện các xét nghiệm chẩn đoán đặc biệt có thể kết luận với chẩn đoán FAI. Nếu đó là trường hợp, một giới thiệu vật lý trị liệu có thể được bảo hành.
FAI là gì?
Femoroacetabular impingement xảy ra khi một khu vực khớp hông của bạn trở nên bị chèn ép khi bạn di chuyển theo một số hướng nhất định. Hông của bạn là một khớp nối bóng và ổ cắm, và đôi khi phần bóng (phần trên cùng của xương đùi) hông của bạn bị chèn vào phần ổ cắm (acetabulum). Việc véo này có thể gây đau và chuyển động hạn chế, và nó có thể hạn chế khả năng thực hiện công việc và hoạt động giải trí bình thường của bạn.
Các triệu chứng của FAI có thể bao gồm:
- Đau ở háng
- Đau ở phía trước hông của bạn
- Đau lưng dưới và đau mông
- Giảm chuyển động trong hông của bạn, đặc biệt là trong xoay và mở rộng
- Cảm giác yếu trong hông của bạn
- Khó thực hiện các hoạt động chạy, nhảy và cắt
Nếu bác sĩ của bạn nghi ngờ rằng các triệu chứng của bạn do FAI gây ra, người đó có thể thực hiện chụp X quang hoặc MRI. Những nghiên cứu này cho thấy hình dạng khớp hông của bạn và giúp xác định xem FAI có gây ra cơn đau hông của bạn hay không. Cần thận trọng ở đây - một số bệnh nhân không đau hoặc triệu chứng có dấu hiệu của FAI về nghiên cứu hình ảnh.
Chẩn đoán của bạn nên bao gồm một đánh giá toàn diện về cách trình bày phòng khám của bạn và tìm kiếm các nghiên cứu chẩn đoán.
Các loại Hip Impingement Với FAI
Có hai loại hông FAI — kìm hãm và ép buộc cam. Bạn cũng có thể kết hợp cả hai loại.
Cam bắt đầu xảy ra vì một hình dạng bất thường của đầu xương đùi của bạn - quả bóng của khớp. Điều này tạo ra một tình huống căng thẳng được đặt trên xương với những chuyển động nhất định. Gọng kìm xảy ra do hình dạng bất thường của ổ cắm của bạn, được gọi là acetabulum. Một sự kết hợp của cả hai loại cũng có thể xảy ra. Bác sĩ có thể giúp xác định loại FAI nào bạn có và cách điều trị tốt nhất cho cơn đau hông của bạn.
Cả hai loại FAI hông đều có thể gây tổn thương cho vùng hông của bạn, một mẩu mô quanh hông của bạn. Điều này có thể dẫn đến sờn và rách hông, gây đau và hạn chế chuyển động hông. Hip FAI cũng có thể gây ra chứng viêm xương khớp hông sớm.
Đánh giá PT cho FAI
Các thành phần của một đánh giá vật lý trị liệu toàn diện cho FAI có thể bao gồm:
- Palpation
- Các biện pháp phạm vi chuyển động của cột sống, hông, đầu gối và mắt cá chân của bạn
- Các biện pháp hông và cường độ cực thấp
- Hip kiểm tra đặc biệt
- Đánh giá chức năng
- Cân bằng và đánh giá thói quen
Khi bạn gặp PT lần đầu tiên, họ sẽ hỏi bạn những câu hỏi về cơn đau hông của bạn và cách nó hoạt động. Điều gì làm cho nó tốt hơn hoặc tệ hơn? Làm thế nào cơn đau hông của bạn từ FAI giới hạn tính di động chức năng tổng thể của bạn hoặc các hoạt động giải trí và công việc? Bạn đã làm gì cho đến nay về chẩn đoán và điều trị? Cuộc trò chuyện bạn có với bác sĩ chuyên khoa của bạn nên được thư giãn; cả hai bạn đang làm việc cùng nhau trong một liên minh trị liệu để giúp cải thiện tình trạng chung của bạn với FAI.
Sau khi đánh giá, PT của bạn sẽ làm việc với bạn để thiết lập một kế hoạch chăm sóc điều trị FAI của bạn và việc điều trị có thể bắt đầu.
Điều trị vật lý trị liệu cho FAI
Các mục tiêu của PT cho FAI bao gồm cải thiện tổng thể hông, cột sống, và cực thấp ROM và sức mạnh và giảm đau để bạn có thể trở lại tính di động tối ưu. Nhiều phương pháp điều trị sẽ xảy ra trong PT để giúp đạt được những mục tiêu đó.
Điều trị vật lý trị liệu cho hông FAI có thể bao gồm các thành phần khác nhau:
Tập thể dục nên là công cụ chính của bạn trong điều trị cho FAI. PT của bạn có thể đưa ra một chương trình tập thể dục phù hợp và cụ thể cho điều kiện cụ thể của bạn. Các bài tập cho FAI có thể bao gồm:
- Hip kéo dài
- Dây kéo căng và tứ giác trải dài
- Hip tăng cường
- Bài tập cân bằng và thói quen
- Bài tập tăng cường bụng
Bạn có thể thực hiện các bài tập khi bạn đến phòng khám PT, và bác sĩ chuyên khoa của bạn có thể kê toa các bài tập độc lập để bạn làm ở nhà như một phần của chương trình tập thể dục tại nhà.
Phương thức vật lý: Bác sĩ trị liệu vật lý của bạn có thể sử dụng các phương thức vật lý khác nhau để giúp điều trị cơn đau hoặc cải thiện chức năng cơ bắp của bạn. Chúng có thể bao gồm:
- Siêu âm
- Kích thích điện
- Nhiệt
- Nước đá
- Kinesiology taping
Hãy nhớ rằng, nhiều phương pháp điều trị này không được hỗ trợ bởi nghiên cứu khoa học mạnh mẽ; chúng có thể không đóng góp đáng kể cho tính di động tổng thể của bạn và phục hồi chức năng. Thêm vào đó, nhiều phương pháp điều trị này là thụ động; bạn không làm gì trong khi PT của bạn áp dụng phương pháp điều trị cho bạn. Sự tham gia tích cực thông qua các bài tập và chuyển động luôn là cách điều trị tốt nhất cho FAI hông của bạn.
Đào tạo thần kinh cơ: Một chiến lược điều trị hiệu quả khác cho FAI hông là đào tạo thần kinh cơ. Nghe có vẻ lạ mắt, nhưng việc đào tạo thần kinh cơ chỉ đơn giản là thực hiện các chuyển động và tập thể dục một cách chính xác , vì vậy lưng, hông và đầu gối của bạn được căn chỉnh chính xác khi thực hiện các hoạt động như chạy, nhảy hoặc ngồi xổm.
PT của bạn có thể giúp bạn thực hiện các chuyển động khác nhau ở các tốc độ khác nhau, với sự tập trung đặc biệt vào vị trí của cơ thể trong khi di chuyển. Anh ta hoặc cô ấy có thể dạy bạn nhảy và hạ cánh đúng cách và có thể làm việc trên các bài tập cân bằng và sở hữu trí tuệ cụ thể. Mục tiêu là giữ cho hông của bạn và chi dưới ở vị trí tốt nhất có thể để giữ cho tối đa chuyển động trong khi giảm thiểu căng thẳng quá mức và căng thẳng.
Bao lâu sẽ phục hồi chức năng?
Mọi người đều khác nhau, và mọi người phản ứng khác nhau với một chương trình PT cho hip FAI. Nói chung, bạn nên lưu ý những thay đổi tích cực trong cơn đau hông, ROM và sức khỏe sau khoảng 2 hoặc 3 tuần điều trị. Tổng chương trình phục hồi chức năng của quý vị có thể mất đến 6 tuần, và chuẩn bị để tiếp tục với một chương trình tập thể dục độc lập sau khi chương trình chăm sóc PT của quý vị kết thúc.
Nếu bạn tiếp tục bị đau hông và cử động hạn chế sau một đợt điều trị vật lý cho FAI, bạn có thể cần đến bác sĩ để thảo luận về các lựa chọn điều trị khác. Một số bệnh nhân với FAI có thể cần phải xem xét phẫu thuật hông để sửa chữa vấn đề và sửa chữa bất kỳ thiệt hại nào cho labrum của bạn. Bác sĩ có thể giúp bạn đưa ra quyết định tốt nhất có thể khi xem xét các tùy chọn xâm lấn cho FAI hông của bạn. Nếu bạn cần phẫu thuật, bạn có thể hưởng lợi từ một liệu trình vật lý trị liệu sau phẫu thuật để giúp bạn hồi phục hoàn toàn.
Một từ từ
Đau hông từ FAI có thể hạn chế khả năng của bạn để tận hưởng công việc bình thường và hoạt động giải trí. Nhưng hãy đoán xem? Nó không phải dừng bạn trong bài hát của bạn. Bằng cách kiểm tra với bác sĩ của bạn và tìm một nhà trị liệu vật lý có thể giúp bạn cải thiện tính di động và sức mạnh của hông, bạn có thể khôi phục lại chuyển động và trở lại lối sống bình thường và năng động.
> Nguồn:
> Frank, J. et al. Tỷ lệ phát hiện hình ảnh Femoroacetabular Impingement trong tình nguyện viên không triệu chứng: Một đánh giá có hệ thống. Nội soi khớp: J. của Arthorscopic và phẫu thuật liên quan. Tháng 6 năm 2015; 31 (6): 1199-1204.
> Kahn, M. et al. Femoroacetabular Impingement: Chúng ta có đạt điểm bùng phát toàn cầu trong chẩn đoán và điều trị không? Kết quả từ Khảo sát Cập nhật Chăm sóc Tối ưu Femoroacetabular InterNational Interdational (IN FOCUS). Nội soi khớp: J. của Arthorscopic và phẫu thuật liên quan. Tháng 5 năm 2016; 31 (5): 779-87.