Phụ nữ được bảo vệ chống lại ngưng thở khi ngủ trong suốt cuộc đời của họ, nhưng sự ra đời của thời kỳ mãn kinh đánh dấu sự khởi đầu của một sự gia tăng nguy cơ bị rối loạn. Thời kỳ mãn kinh ảnh hưởng như thế nào đến nguy cơ ngáy ngủ và ngưng thở khi ngủ ở phụ nữ cao hơn? Những triệu chứng nào có thể là do thay đổi nội tiết tố, mãn kinh hoặc đơn giản là “già đi” có thể liên quan đến ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn thay vào đó?
Tìm hiểu về những vấn đề này và quyết định xem giấc ngủ của bạn có cần đánh giá thêm không.
Thời kỳ mãn kinh là gì?
Theo định nghĩa, thời kỳ mãn kinh là sự vắng mặt của chu kỳ kinh nguyệt ở phụ nữ trong 12 tháng liên tiếp. Nó đánh dấu sự kết thúc của khả năng sinh sản và xảy ra khi buồng trứng không còn sản xuất các hormon estrogen và progesterone. Tại Hoa Kỳ, tuổi trung bình của sự khởi phát của thời kỳ mãn kinh là 51 năm. Ở một số phụ nữ, nó bắt đầu sớm nhất là 40 tuổi hoặc muộn nhất là 55 tuổi. Một người phụ nữ có nhiều khả năng sẽ phát triển thời kỳ mãn kinh trong cùng thời gian với chị em hoặc mẹ của mình. Nó cũng có thể bắt đầu giả tạo sớm với cắt bỏ tử cung và loại bỏ đồng thời cả hai buồng trứng (oophorectomy).
Các triệu chứng của thời kỳ mãn kinh chồng chéo với ngưng thở khi ngủ
Có những triệu chứng thường xảy ra ngay trước thời kỳ mãn kinh, trong thời kỳ mãn kinh, hoặc là một phần của thời kỳ mãn kinh. Một số triệu chứng này bao gồm:
- Thời gian bất thường (tần số hoặc cường độ khác nhau)
- Nhấp nháy nóng hoặc nóng bừng mặt (cảm thấy ấm áp với đỏ da và đổ mồ hôi)
- Khó ngủ ( mất ngủ , đổ mồ hôi ban đêm, buồn ngủ ban ngày)
- Nồng độ kém hoặc mất trí nhớ
- Thay đổi tâm trạng hoặc thay đổi tâm trạng (khó chịu, đầy nước mắt)
- Các vấn đề về âm đạo và tiết niệu (khô, nhiễm trùng, không kiểm soát được)
- Giảm sự quan tâm hoặc khó chịu tình dục
- Đau khớp hoặc cơ
- Loãng xương
- Tăng cân
Điều thú vị là nhiều triệu chứng này cũng có thể xảy ra với rối loạn giấc ngủ .
Khó ngủ hoặc ngủ vào ban đêm có thể gây mất ngủ. Thường xuyên thức giấc ban đêm cũng có thể là dấu hiệu của chứng ngưng thở khi ngủ. Hơn nữa, đổ mồ hôi ban đêm, buồn ngủ ban ngày, tâm trạng chán nản, và khiếu nại nhận thức như tập trung kém hoặc các vấn đề với trí nhớ ngắn hạn cũng có thể xảy ra trong ngưng thở khi ngủ. Vì sự chồng chéo này, điều quan trọng là phải nhận ra các triệu chứng tiềm ẩn bổ sung của ngưng thở khi ngủ .
Các triệu chứng khác của ngưng thở khi ngủ
Ngoài những triệu chứng được mô tả ở trên, có những dấu hiệu khác của chứng ngưng thở khi ngủ . Phổ biến nhất bao gồm ngáy lớn, chứng kiến tạm dừng trong hơi thở, và tập thở hổn hển hoặc nghẹt thở ra khỏi giấc ngủ. Chỉ vì những điều này không được quan sát, không có nghĩa là hơi thở rối loạn giấc ngủ không xảy ra.
Những sự kiện này gây ra sự phân mảnh giấc ngủ và điều này có thể dẫn đến giấc ngủ không ngon, buồn ngủ ban ngày và ngủ. Ngoài ra, khô miệng vào ban đêm, nghiến răng hoặc nghiến răng, và đi tiểu thường xuyên vào ban đêm cũng có thể xảy ra. Tăng cân và mất cơ bắp, một phần phổ biến của lão hóa, cũng có thể làm cho cơn ngưng thở khi ngủ trở nên tồi tệ hơn.
Thường thì phụ nữ phải gánh chịu những khó khăn của họ đối với những thay đổi nội tiết tố hoặc thực tế là họ đang già đi. May mắn thay, các triệu chứng xảy ra do ngưng thở khi ngủ sẽ giải quyết bằng các phương pháp điều trị hiệu quả như áp lực đường hô hấp dương liên tục (CPAP) hoặc sử dụng thiết bị uống .
Làm thế nào để mãn kinh tăng ngưng thở khi ngủ?
Nồng độ estrogen và progesterone cao hơn bảo vệ phụ nữ trước khi mãn kinh. Những kích thích tố này duy trì âm cơ của đường dẫn khí và giữ cho nó không bị sụp đổ. Tuy nhiên, khi các mức này giảm trong thời kỳ mãn kinh và giảm xuống mức thấp nhất của chúng như là một phần của thời kỳ mãn kinh, tỷ lệ ngưng thở khi ngủ tăng lên.
Trong một nghiên cứu về phụ nữ ở các nhóm tuổi khác nhau, tỷ lệ ngưng thở khi ngủ trung bình đến nặng ( AHI > 15 sự kiện mỗi giờ) tăng từ 0,6% trong những người từ 20 đến 44, lên 2% trong những người từ 45 đến 64, và 7% trong những người từ 61 đến 100.
Trước khi phân bổ sự gia tăng này để lão hóa một mình, hãy xem xét vai trò của kích thích tố.
Tỷ lệ ngưng thở khi ngủ là thấp nhất ở phụ nữ tiền mãn kinh 0,6%, trung bình ở những phụ nữ sau mãn kinh về liệu pháp thay thế hormone (1,1%), và cao nhất ở phụ nữ sau mãn kinh không thay thế hormone ở 5,5%.
Cần đánh giá thêm với một nghiên cứu về giấc ngủ
Nếu bạn lo ngại rằng một số triệu chứng mãn kinh của bạn có thể thay vì do ngưng thở khi ngủ, bạn nên nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc đánh giá thích hợp. Nó có thể hữu ích để nói chuyện với một chuyên gia về giấc ngủ và có một chẩn đoán được thực hiện với một nghiên cứu giấc ngủ .
Như đã đề cập ở trên, có những phương pháp điều trị hiệu quả có sẵn cho ngưng thở khi ngủ có thể làm giảm một số triệu chứng khiến thời kỳ mãn kinh trở nên khó khăn hơn mức cần thiết.
> Nguồn:
> Bixler EO et al . “Tỷ lệ thở rối loạn giấc ngủ ở phụ nữ: tác động của giới tính.” Am J Respir Crit Care Med 2001; 163: 608–613.
> Punjabi, NM. “Dịch tể học của Ngưng thở khi ngủ bị tắc nghẽn của người lớn.” Kỷ yếu của Hiệp hội Thoracic Mỹ . 2008, 5 (2): 136-143.
> Womenshealth.gov. “Thời kỳ mãn kinh.” Văn phòng về Sức khỏe Phụ nữ, Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ.