Điều trị tại chỗ cho nấm móng chân

Quy định và OTC

Nấm móng, hoặc nấm móng chân, là một vấn đề ảnh hưởng đến hàng triệu người trên toàn thế giới. Nấm móng có thể nhẹ và chỉ là một mối quan tâm thẩm mỹ. Nhưng đối với nhiều người, những thay đổi móng xảy ra dẫn đến đau và đôi khi có thể dẫn đến nhiễm khuẩn thứ phát .

Các trường hợp nấm móng chân nổi tiếng là khó loại bỏ, chủ yếu là do nấm nằm trên móng, và ngay cả trên lớp móng tay bên dưới móng.

Cấu trúc của móng tay chính nó không dễ dàng bị xâm nhập bởi các tác nhân tại chỗ, mà làm cho phương pháp điều trị tại chỗ kém hiệu quả hơn so với thuốc chống nấm miệng. Nhưng thuốc chống nấm miệng không phải dành cho tất cả mọi người, hoặc do chi phí, tác dụng phụ của họ, hoặc chỉ là sở thích cá nhân để điều trị tại chỗ.

Có rất nhiều câu chuyện thành công trên đó khi nói đến việc sử dụng phương pháp điều trị tại chỗ cho nấm móng, đặc biệt là đối với những trường hợp sớm, nơi dày hoặc đổi màu nhẹ và ảnh hưởng đến cạnh hoặc bề mặt trên của móng chân.

Bắt đầu điều trị nấm móng chân ở đâu

Đó là một ý tưởng tốt để xem một podiatrist để có móng tay của bạn đánh giá và thảo luận về các lựa chọn điều trị. Nếu bạn quyết định thử điều trị tại chỗ, việc cạo móng tay thường xuyên (cắt móng tay bị nhiễm bệnh) bởi một bác sĩ chuyên khoa sẽ giúp thuốc này xâm nhập vào móng tay tốt hơn. Một lý do lớn cho thất bại điều trị là nhiều người nghĩ rằng họ có một nấm móng tay khi dày hoặc đổi màu thực sự là do một vấn đề khác, chẳng hạn như chấn thương móng tay hoặc nhiễm khuẩn.

Một mẫu móng có thể được lấy và gửi đến phòng thí nghiệm để xem liệu có loại nấm nào không.

Thuốc chống nấm thoa theo toa

Một trong những phương pháp điều trị tại chỗ được quy định thường xuyên nhất cho nấm móng tay là Penlac (ciclopirox) Nail Lacquer, một loại sơn mài rõ ràng mà bệnh nhân áp dụng cho móng trong một khoảng thời gian quy định, thường là vài tháng.

Penlac chỉ được khuyến cáo cho các trường hợp nhiễm nấm móng nhẹ đến trung bình, nơi nấm chỉ ảnh hưởng đến đầu móng và không kéo dài trở lại ma trận móng, hoặc trung tâm tăng trưởng.

Vì thuốc kháng nấm ở Penlac (ciclopirox) chỉ nhắm vào một số loại nấm nhất định, tốt nhất là nên thử nghiệm trong phòng thí nghiệm để xác định xem loại nấm nào có mặt hay không. Các nghiên cứu chỉ ra rằng chưa tới 12% bệnh nhân trải qua một phần hoặc toàn bộ móng tay sau khi điều trị bằng Penlac. Với điều này trong tâm trí, tốt nhất là kết hợp Penlac với một loại điều trị nữa. Thật thú vị, một nghiên cứu được công bố vào năm 2013 cho thấy rằng trẻ em được điều trị nhiễm nấm móng chân bằng cách sử dụng sơn móng tay ciclopirox có kết quả điều trị tốt hơn nhiều so với những gì đã thấy ở người lớn.

Sự thành công của việc điều trị phụ thuộc vào mức độ tham gia của móng tay và các chỉ dẫn kê toa đã được tuân thủ như thế nào - có một phần bị ảnh hưởng chuyên môn được loại bỏ một cách thường xuyên được khuyến cáo như một phần của điều trị với Penlac. Điều này có nghĩa là sự vỡ vụn móng tay hàng tháng (cắt tỉa các phần móng bị ảnh hưởng), lý tưởng bởi một bác sĩ chuyên khoa. Một bác sĩ chuyên khoa da liễu hoặc bác sĩ da liễu cũng có thể kê toa một loại thuốc bôi (urê) để làm mỏng móng hoặc thậm chí loại bỏ nó để tăng cường điều trị.

Jublia (efinaconazole) đã được FDA chấp thuận vào năm 2014. Nó hiệu quả hơn Penlac. Nó được áp dụng một lần một ngày trong 48 tuần.

Urea tại chỗ

Urea dán hoặc kem được áp dụng cho các móng tay bị ảnh hưởng thường xuyên, dưới sự chăm sóc của bác sĩ kê đơn, trong một vài tuần cho đến khi một phần bị ảnh hưởng của móng tay từ từ tách ra khỏi giường móng tay . Một nghiên cứu cho thấy rằng điều trị urê này có kết quả tốt sau một thời gian điều trị hai tuần đến bốn tuần, trong đó các triệu chứng của nhiễm trùng móng tay được cải thiện. Nghiên cứu cho thấy rằng sử dụng một loại kem chống nấm cục bộ cụ thể cùng với urê tăng cường kết quả bằng cách loại bỏ nhiều loại nấm gây nhiễm trùng.

Đây là loại điều trị có thể không thuận tiện cho hầu hết bởi vì nó thường đòi hỏi các loại thuốc được đặt dưới một băng tắc.

Điều trị kháng nấm không kê đơn

Có rất nhiều phương pháp điều trị kháng nấm tại chỗ OTC, một số trong số đó hứa hẹn sẽ chữa nấm móng, điều này có lẽ không thực tế. Hầu hết các sản phẩm này không xâm nhập qua móng và chạm tới lớp móng tay cũng bị nhiễm trùng. Nếu bạn có một móng tay rất dày với dấu hiệu nhiễm nấm tiên tiến, chẳng hạn như đổi màu và thay đổi kết cấu, rất có thể là bạn sẽ không có nhiều thành công với các sản phẩm này một mình. Chìa khóa để cải thiện kết quả điều trị là cắt tỉa móng / cắt tỉa móng tay thường xuyên và sử dụng trung thành sản phẩm, có thể là tháng sử dụng thường xuyên.

Điều trị tự nhiên cho nấm móng chân

Có một vài biện pháp tự nhiên đã được phổ biến như chữa nấm móng. Hai trong số các sản phẩm nổi tiếng được đồn đại là có hiệu quả chống lại nấm móng tay là dầu cây chè và VapoRub của Vic. Cả hai sản phẩm này không chỉ có tính kháng nấm, mà còn có kết cấu nhờn, có thể được móng tay hấp thu tốt hơn.

Một nghiên cứu nhỏ hơn sử dụng VapoRub của Vic cho nấm móng cho thấy kết quả đầy hứa hẹn. Sau 48 tuần, 10 trong số 18 người tham gia đã có ít nhất một phần thanh toán bù trừ các triệu chứng của họ, trong khi năm người đã hoàn thành thanh toán bù trừ. Một nghiên cứu gần đây hơn là một điều trị tốt cho nấm móng chân cho những người nhiễm HIV.

> Nguồn:

> Del Rosso JQ. Vai trò của liệu pháp chống nấm tại chỗ cho nấm móng và sự xuất hiện của các đại lý mới hơn. Tạp chí Da liễu lâm sàng và thẩm mỹ . 2014, 7 (7): 10-18.

> Derby R, et.al. Điều trị tiểu thuyết của nấm móng sử dụng thuốc mỡ mentholated không kê đơn: một loạt trường hợp lâm sàng. Tạp chí của Hội đồng Y học gia đình Hoa Kỳ. Ngày 24 tháng 2 năm 2000 (1): 69-74.

> Friedlander SF, et. al. Nấm móng không phải lúc nào cũng cần điều trị toàn thân để chữa bệnh: một thử nghiệm sử dụng liệu pháp tại chỗ. Nhi khoa da liễu. Tháng 5 - tháng 6 năm 2013, 30 (3: 316-22.

> Snell M, Klebert M, NFnen NF, Hubert S. Một điều trị mới cho bệnh nấm móng ở những người nhiễm HIV: Vicks VapoRub ™ hiệu quả và an toàn. Tạp chí của Hiệp hội Y tá trong Chăm sóc AIDS . Năm 2016, 27 (1): 109-113. doi: 10.1016 / j.jana.2015.10.004.

> Tietz H-JCBC, Hay R, Querner S, Delcker A, Kurka P, Merk HF. Hiệu quả của 4 tuần điều trị bifonazole tại chỗ cho nấm móng sau khi cắt bỏ móng tay với 40% urê: một nghiên cứu đa trung tâm mù đôi, ngẫu nhiên, đối chứng giả dược. Mycoses . 2013, 56 (4): 414-421. doi: 10.1111 / myc.12037.