Tái thiết và phục hồi chức năng ACL
Phục hồi chức năng sau khi phẫu thuật cho một giọt nước mắt ACL là một quá trình dài. Quay trở lại thể thao và các hoạt động mất vài tháng. Có rất nhiều biến thể của việc phục hồi ACL, và thông tin được cung cấp ở đây chỉ đơn giản là một tổng quan. Phục hồi chức năng cụ thể phải tập trung vào từng vận động viên cá nhân và bạn phải tuân theo giao thức của riêng mình.
Điều quan trọng cần lưu ý là các mốc thời gian là hướng dẫn - tiến triển phụ thuộc vào hoàn thành một bước, trước khi chuyển sang bước tiếp theo.
Những ngày đầu
Mục tiêu của những ngày đầu tiên sau khi tái thiết ACL là giảm thiểu sưng và ngăn ngừa sự khó chịu. Điều này có thể được thực hiện với:
- Thường xuyên đóng băng
- Nâng cao đầu gối bị ảnh hưởng
- Sử dụng nạng
Một số bác sĩ phẫu thuật khuyên bạn nên sử dụng một cú đúp sau phẫu thuật ACL . Điều này là gây tranh cãi, và nhiều bác sĩ phẫu thuật chọn không sử dụng một cú đúp vào lúc này.
Một chủ đề gây tranh cãi khác là sử dụng CPM, hoặc máy chuyển động , sau khi phẫu thuật. Một lần nữa, một số bác sĩ phẫu thuật sẽ sử dụng CPM mặc dù thiếu bằng chứng cho thấy nó giúp phục hồi của bạn.
Tuần 1-2
Phạm vi của các bài tập chuyển động có thể bắt đầu ngay lập tức sau khi phẫu thuật. Trọng tâm ban đầu là lấy lại toàn bộ phần mở rộng (khả năng làm thẳng hoàn toàn) đầu gối. Nói chung, khả năng uốn cong (khả năng uốn cong) dễ lấy lại hơn là mở rộng.
Bệnh nhân sẽ làm việc với các nhà trị liệu vật lý để làm việc trên đào tạo dáng đi (đi bộ), tăng cường nhẹ nhàng, và công việc hiếu khí. Tôi thích để có được bệnh nhân trên một chiếc xe đạp văn phòng phẩm càng sớm càng tốt sau khi phẫu thuật vì điều này cải thiện sức mạnh, chuyển động và hoạt động hiếu khí.
Tuần 3-6
Công việc được tiếp tục với vật lý trị liệu .
Khi chuyển động tăng, nhấn mạnh được chuyển sang tăng cường. Các bài tập cân bằng và độc quyền.
Khi đã đạt được chuyển động bình thường, một số hoạt động thể thao cụ thể có thể được bắt đầu. Trước khi bắt đầu các hoạt động này, chuyển động phải gần bình thường và sưng ở đầu gối.
Tuần 7-12
Các hoạt động thể thao ban đầu có thể được bắt đầu và bệnh nhân thường có thể bắt đầu chạy bộ nhẹ, đi xe đạp ngoài trời và tập luyện trong hồ bơi. Các môn thể thao xoay quanh nhau, chẳng hạn như bóng rổ, bóng đá và bóng đá - phải tránh.
Đến cuối giai đoạn này, một số vận động viên có thể bắt đầu chạy tàu con thoi, xe đưa đón bên và dây nhảy
Tháng 4-7
Tiếp tục tiến triển với các hoạt động thể thao cụ thể. Giai đoạn phục hồi này thường là khó khăn nhất, bởi vì bệnh nhân có thể có đầu gối “cảm thấy” bình thường, nhưng chưa sẵn sàng cho những căng thẳng của một số hoạt động thể thao.
Nhấn mạnh của phục hồi chức năng nên được trên các hoạt động mô phỏng thể thao. Chúng bao gồm các cuộc tập trận tám mươi và plyometrics, và theo thời gian sẽ bao gồm các cuộc tập trận thể thao. Ví dụ: một người chơi quần vợt có thể bắt đầu đánh bóng, một người chơi bóng đá có thể lừa bóng được kiểm soát, v.v.
Quay lại thể thao
Quyết định thời điểm quay trở lại các hoạt động thể thao không hạn chế tùy thuộc vào một số yếu tố:
- Tiến triển chức năng
Quyết định trở lại thể thao phải dựa trên sự tiến triển của từng cá nhân thông qua liệu pháp của họ. - Loại ghép
Một số bác sĩ phẫu thuật có thể trì hoãn trở lại thể thao nếu ghép được sử dụng để tái tạo ACL đến từ một nhà tài trợ. Bởi vì những mảnh ghép được khử trùng và đông lạnh, có một niềm tin rằng họ mất nhiều thời gian để chữa lành tốt bên trong bệnh nhân. - Tùy chọn bác sĩ phẫu thuật
Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ hướng dẫn phục hồi chức năng của bạn và quyết định cuối cùng về việc trở lại thể thao.
Giằng sau phẫu thuật ACL
Ngoài ra còn có tranh cãi về việc sử dụng niềng răng trong các môn thể thao sau khi tái thiết ACL . Các nghiên cứu đã cho thấy không có lợi ích trong việc ngăn ngừa tái thương tích cho ACL.
Tuy nhiên, một số vận động viên cảm thấy thoải mái hơn trong một cú đúp, và không có hại trong việc đeo một cú đúp thể thao.
Nguồn:
Beynnon BD, et al. "Phục hồi chức năng sau khi tái tạo dây chằng Cruciate trước: Một tương lai, ngẫu nhiên, mù đôi so sánh các chương trình quản lý trong 2 khoảng thời gian khác nhau" Am. J. Trung tâm Thể thao, tháng 3 năm 2005; 33: 347 - 359.