Tìm hiểu những ưu và khuyết điểm của việc có phẫu thuật tái tạo ACL
Dây chằng cruciate trước, hoặc ACL, là một trong bốn dây chằng chính cung cấp sự ổn định cho khớp gối. Nếu ACL bị rách hoàn toàn, nó sẽ không lành lại bình thường. Một số cá nhân chọn rời khỏi đầu gối mà không có một ACL hoạt động , và một số lựa chọn phẫu thuật ACL để thay thế dây chằng bị rách.
Không được chữa trị, đầu gối bị ACL bị rách có thể có các triệu chứng liên tục của tình trạng bất ổn đầu gối .
Điều này thường là một cảm giác ầm ầm, hoặc đầu gối cho ra. Đối với một số người, điều này có thể không khó chịu, nhưng đối với những người khác nó có thể ảnh hưởng đến hoạt động của họ. Xác định xem bạn có nên phẫu thuật tái tạo ACL hay không tùy thuộc vào một số yếu tố.
Tôi có cần phẫu thuật ACL không?
Đưa ra quyết định phẫu thuật tái tạo ACL có thể khó khăn. Phẫu thuật không phải là yếu tố duy nhất cần được xem xét, vì việc phục hồi sau phẫu thuật kéo dài một số tháng và hoạt động đầy đủ có thể bị hạn chế trong gần một năm. Vì vậy, nhiều người duy trì một ACL bị rách tự hỏi nếu phẫu thuật là lựa chọn tốt nhất cho tình hình của họ. Dưới đây là một số yếu tố bạn có thể muốn xem xét:
Ưu điểm
- Cho phép trở lại các môn thể thao yêu cầu ACL hoạt động
- Có thể bảo vệ tổn thương trong tương lai đối với sụn đầu gối
- Cung cấp một tiềm năng cho một đầu gối hoạt động bình thường
Nhược điểm
- Phẫu thuật không hiệu quả 100% - một số người không hồi phục hoàn toàn
- Nhiều hoạt động có thể được thực hiện mà không cần ACL bình thường
- Có những biến chứng và rủi ro của phẫu thuật
khuyến nghị
Phẫu thuật tái thiết ACL nên được xem xét cho tất cả những người muốn quay trở lại thể thao hoặc các hoạt động đòi hỏi xoay vòng đầu gối , hoặc những người bị bất ổn định lại đầu gối.
Phẫu thuật ACL là một lựa chọn tốt cho:
- Hầu hết mọi người hy vọng sẽ trở lại các hoạt động thể thao cấp cao trong các môn thể thao như bóng đá hoặc bóng rổ
- Cá nhân trải qua các đợt tái phát của bất ổn đầu gối do thiếu ACL
- Bệnh nhân không muốn điều trị nonsurgical
Phẫu thuật tái tạo ACL
Phẫu thuật tái thiết ACL được thực hiện để tạo ra một dây chằng mới để thay thế cho ACL bị rách. Có một số cân nhắc cho những người quan tâm đến phẫu thuật ACL bao gồm kỹ thuật phẫu thuật cụ thể, thời gian phẫu thuật và loại ghép để sử dụng.
Thủ tục phẫu thuật là một thủ tục ngoại trú . Bệnh nhân được dùng nạng để sử dụng, thường xuyên nhất trong vài tuần sau khi phẫu thuật. Phục hồi sau khi một giọt nước mắt ACL có thể mất vài tháng, và hầu hết các bác sĩ giới hạn bệnh nhân phục hồi từ tái thiết ACL cho 7-9 tháng sau thời gian phẫu thuật.
Điều trị không phẫu thuật
Điều trị không phẫu thuật ACL bị rách được tập trung vào hai khu vực. Đầu tiên là phát triển kiểm soát thần kinh cơ được cải thiện của chi dưới. Về cơ bản bạn đang đào tạo và giảng dạy các cơ bắp và gân để hỗ trợ khớp gối tốt nhất có thể. Kiểm soát thần kinh cơ cực có thể giúp những người có ACL không hoạt động, và được cho là yếu tố quan trọng nhất trong việc ngăn ngừa thương tích ACL.
Cách thứ hai để kiểm soát sự ổn định đầu gối với điều trị nonsurgical là với việc sử dụng các hỗ trợ bên ngoài, cụ thể tùy chỉnh ACL niềng răng. Những niềng răng thể thao này có thể tùy chỉnh và được thiết kế để đeo trong khi tham gia các hoạt động thể thao cạnh tranh. Một số bác sĩ phẫu thuật đề nghị các niềng răng ngay cả sau khi thực hiện phẫu thuật tái thiết ACL, mặc dù khuyến cáo này là gây tranh cãi.
Một từ từ
Hầu hết các vận động viên trẻ, cạnh tranh sẽ chọn để tái tạo ACL sau phẫu thuật sau khi duy trì chấn thương dây chằng trước dây chằng. Tuy nhiên, có những lúc một người nào đó có thể chọn điều trị không phẫu thuật.
Nói chung, phẫu thuật là tốt nhất cho những cá nhân tham gia vào các môn thể thao bên, xoay vòng (bóng đá, bóng rổ, vv), và cho những cá nhân có dấu hiệu và triệu chứng bất ổn đầu gối trong hoạt động của họ.
> Nguồn:
> Shea KG, Carey JL. "Quản lý chấn thương dây chằng trước cruciate: hướng dẫn dựa trên bằng chứng" J Am Acad Orthop Surg. 2015, 23 (5): e1-5.
> Sanders JO1, Brown GA, Murray J, Pezold R, Sevarino KS. "Điều trị chấn thương dây chằng Cruciate trước" J Am Acad Orthop Surg. Ngày 8 tháng 8 năm 2016 (8): e81-3.