Giai đoạn I, II, III và IV và NHL tái phát
Lựa chọn điều trị tốt nhất cho ung thư hạch không Hodgkin tích cực là gì? Bạn có thể bối rối nếu bạn đã xem qua tất cả các lựa chọn trực tuyến. Đây là một vài thứ đáng xem xét.
Cách lựa chọn điều trị được quyết định
Bạn và bác sĩ của bạn có thể làm việc cùng nhau để tìm ra kế hoạch điều trị tốt nhất để phù hợp với cả ung thư cá nhân của bạn (tất cả đều khác nhau) và sở thích cá nhân của bạn về tính hung hăng và tác dụng phụ .
Các lựa chọn có thể bao gồm hóa trị , xạ trị , liệu pháp kháng thể đơn dòng hoặc kết hợp các phương pháp điều trị này.
Quyết định này thường dựa trên một số yếu tố. Điều quan trọng nhất là giai đoạn bệnh của bạn . Các yếu tố khác cũng rất quan trọng. Loại ung thư hạch không Hodgkin cụ thể mà bạn có, số lượng các hạch liên quan, sự hiện diện của u lympho trong các cơ quan khác, một số báo cáo xét nghiệm máu, và thậm chí tuổi của bạn có liên quan đến loại điều trị hoạt động tốt nhất.
Hóa trị
Hóa trị là điều trị chính cho bệnh không Hodgkin. Một sự kết hợp của ba hoặc nhiều loại thuốc thường được sử dụng, một cái gì đó được gọi là liệu pháp phối hợp . Nó có thể gây nhầm lẫn để hiểu tại sao rất nhiều loại thuốc là cần thiết. Tất cả các loại thuốc hóa trị đều hoạt động ở các điểm khác nhau dọc theo đường dẫn của một tế bào phân chia và nhân lên. Vì các tế bào khác nhau ở những nơi khác nhau trong quá trình phân chia nên cần phải có các loại thuốc khác nhau để ngăn chặn sự phát triển của tất cả các tế bào ung thư hiện diện.
Tất cả hoặc hầu hết các loại thuốc được tiêm hoặc là tiêm nhanh hoặc truyền chậm vào tĩnh mạch của bạn. Một số có thể được dùng làm thuốc viên. Có một số kết hợp thuốc hiệu quả. Phổ biến nhất được gọi là CHOP. Sự lựa chọn của lịch trình chính xác phụ thuộc vào bác sĩ của bạn. Hóa trị thường được dùng mỗi 2 đến 3 tuần cho một số 'chu kỳ'.
Xạ trị
Xạ trị hiếm khi được sử dụng đơn độc trong u lympho không Hodgkin . Nó có thể được thêm vào sau một vài chu kỳ hóa trị. Việc điều trị bức xạ giống như chụp X quang. Bạn nằm phẳng trên một chiếc ghế dài, và một cỗ máy mang tia X đến một phần cơ thể của bạn từ xa. Điều trị bức xạ thường được cho 5 ngày một tuần trong 3 đến 5 tuần. Ung thư hạch không Hodgkin đáp ứng tốt với bức xạ và liều rất cao là không cần thiết.
Điều trị kháng thể đơn dòng
Kháng thể đơn dòng , một bước đột phá trong điều trị nhiều bệnh ung thư, nhắm mục tiêu các phân tử duy nhất lên tế bào ung thư hạch và có thể nhắm mục tiêu các tế bào này một cách cụ thể. Bạn có thể quen thuộc với cách cơ thể của chúng tôi tạo thành kháng thể để chống lại vi khuẩn và vi rút xâm nhập vào cơ thể chúng ta. Kháng thể đơn dòng hoạt động như "kháng thể nhân tạo" để chống lại, không phải vi khuẩn hoặc vi rút, mà là tế bào ung thư.
Việc sử dụng các kháng thể đơn dòng, kết hợp với hóa trị liệu tiêu chuẩn, đã cho thấy kết quả tuyệt vời khi được sử dụng như là một phần của điều trị ban đầu, cũng như điều trị cho NHL tái phát. Rituxan (rituximab) là thuốc kháng thể đơn dòng được sử dụng nhiều nhất . Nó được tiêm mỗi tuần trong một vài tuần.
NHL giai đoạn sớm tích cực: Giai đoạn I hoặc Giai đoạn II
Nếu bạn có u lympho không Hodgkin tích cực ở giai đoạn I hoặc giai đoạn II , điều trị của bạn thường bao gồm một vài chu kỳ hóa trị, tiếp theo là bức xạ tới những khu vực bị ảnh hưởng bởi căn bệnh này.
Bạn cũng có thể được điều trị bằng kháng thể đơn dòng.
Giai đoạn nâng cao cấp cao NHL: Giai đoạn III hoặc Giai đoạn IV
Nếu bạn có u lympho không Hodgkin ở giai đoạn III hoặc IV , bạn có thể được điều trị bằng:
- Hóa trị đơn thuần
- Hóa trị cộng với liệu pháp kháng thể đơn dòng
- Hóa trị cộng với liệu pháp kháng thể đơn dòng theo sau là bức xạ ở một số khu vực nhất định nơi bệnh vẫn còn sau khi hóa trị.
Những người có nguy cơ tái phát cao có thể được thử nghiệm hóa trị liều cao theo sau là ghép tủy xương hoặc cấy ghép tế bào gốc.
NHL tích cực tái phát
Các lựa chọn điều trị có thể bao gồm:
- Một sự kết hợp hóa trị khác
- Điều trị kháng thể đơn dòng
- Hóa trị liệu liều cao với cấy ghép tủy xương hoặc tế bào gốc
Phương pháp điều trị tốt nhất không được biết. Hầu hết bệnh nhân đáp ứng tốt với điều trị bậc 2, nhưng thời gian đáp ứng - thời gian đáp ứng kéo dài bao lâu — khác nhau đối với mỗi người.
Thử nghiệm lâm sàng cho NHL hung hăng
Nhiều thử nghiệm lâm sàng đang được tiến hành để xem xét các phương pháp điều trị mới và tốt hơn cho NHL tích cực , đôi khi có ít tác dụng phụ hơn. Có rất nhiều huyền thoại về các thử nghiệm lâm sàng đối với ung thư, và những câu chuyện cười về việc là một "con lợn guinea" vẫn xuất hiện. Trong thực tế, các thử nghiệm này đôi khi có thể cung cấp các phương pháp điều trị không có sẵn. Hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn để tìm hiểu xem có bất kỳ thử nghiệm lâm sàng nào có thể thích hợp cho bạn hay không.
Tiên lượng
Chúng ta sống trong một thời gian thú vị, trong đó nhiều người bị u lympho không Hodgkin có thể được chữa khỏi bệnh của họ. Trong khi NHL tích cực sử dụng để trở thành người chết nhanh nhất, thì bây giờ, dù sao thì cũng lâu hơn - có lẽ là loại NHL tốt nhất để phát triển. Hóa trị và các phương pháp điều trị ung thư khác hoạt động để loại bỏ các tế bào phát triển nhanh chóng - và các tế bào trong NHL tích cực đang nhanh chóng phân chia và phát triển.