Nó thường được chấp nhận rằng một trong 133 người bị bệnh celiac , một tình trạng di truyền dẫn đến tổn thương đường ruột bất cứ khi nào họ ăn gluten , một loại protein được tìm thấy trong lúa mì, lúa mạch và lúa mạch đen.
Tuy nhiên, gần đây các nhà nghiên cứu đã xác định được độ nhạy gluten không celiac như một điều kiện riêng biệt, và một số trong lĩnh vực y tế đang chờ xác nhận những kết quả nghiên cứu mới này trước khi chấp nhận sự nhạy cảm với gluten.
Nó cũng có thể là nó không phải là gluten sau khi tất cả - thay vào đó, nó có thể là một cái gì đó khác trong lúa mì và các hạt có chứa gluten đang gây ra một số hoặc tất cả các phản ứng cho những người "nhạy cảm" gluten.
- Tìm hiểu thêm: Có gì trong hạt gluten gây ra sự nhạy cảm với gluten?
Với tất cả những điều đó, cộng với thực tế là không có thử nghiệm nào được chấp nhận về độ nhạy cảm với gluten , không thể nói chắc chắn có bao nhiêu người thực sự nhạy cảm với gluten. Các nhà nghiên cứu đã ước tính nó có thể thấp tới 0,6% dân số (hoặc 6 trong số 1.000 người) hoặc cao tới 6% dân số (6 trên 100 người), nhưng chưa có nghiên cứu nào dứt khoát về những con số.
Tuy nhiên, ba nhà nghiên cứu nổi bật trong lĩnh vực này - Tiến sĩ Alessio Fasano, Tiến sĩ Kenneth Fine, và Tiến sĩ Rodney Ford - gần đây đã nói chuyện với tôi và suy đoán về tỷ lệ phần trăm có thể là bao nhiêu. Chỉ cần lưu ý trước khi bạn đọc trên rằng tỷ lệ phần trăm họ đề cập đến được dựa trên nghiên cứu của riêng họ (phần lớn chưa được xuất bản), và không đại diện cho quan điểm y khoa được thiết lập.
Tiến sĩ Fasano: Độ nhạy Gluten có thể ảnh hưởng đến 6% đến 7%
Tiến sĩ Fasano, giám đốc Trung tâm Nghiên cứu Celiac thuộc Đại học Maryland, đã công bố nghiên cứu đầu tiên về cơ sở phân tử đối với độ nhạy cảm gluten và sự khác biệt của nó với bệnh celiac. Ông cũng tham gia nghiên cứu kết luận rằng tỷ lệ mắc bệnh celiac là một trong 133 người.
Theo Tiến sĩ Fasano, độ nhạy cảm với gluten có khả năng ảnh hưởng đến nhiều người hơn bệnh celiac. Ông ước tính khoảng 6% đến 7% dân số Hoa Kỳ có thể nhạy cảm với gluten, có nghĩa là khoảng 20 triệu người ở Hoa Kỳ một mình có thể mắc bệnh này.
Các triệu chứng nhạy cảm với gluten trong dân số này có thể bao gồm các vấn đề về tiêu hóa, đau đầu, phát ban và các triệu chứng giống như bệnh chàm da, sương mù não và mệt mỏi, tiến sĩ Fasano nói. Gần một phần ba số người được chẩn đoán là có triệu chứng nhạy cảm với gluten và đau đầu do cảm giác gluten, anh nói.
Tiến sĩ. Ford, Tỷ lệ phần trăm nói tốt có thể cao hơn nhiều - lên đến 50%
Tiến sĩ Ford, một bác sĩ nhi khoa ở Christchurch, New Zealand và là tác giả của Hội chứng Gluten , cho biết ông tin rằng tỷ lệ người nhạy cảm với gluten thực sự có thể cao hơn nhiều - có khả năng từ 30% đến 50%.
"Có rất nhiều người bị bệnh", anh nói. "Ít nhất 10% là nhạy cảm với gluten, và nó có thể nhiều hơn như 30%. Tôi đã gắn bó cổ của tôi ra nhiều năm trước đây khi tôi nói ít nhất 10% dân số nhạy cảm với gluten. Các đồng nghiệp y tế của tôi đã nói rằng sự nhạy cảm với gluten đã không xảy ra" t tồn tại. Có lẽ chúng ta sẽ tìm thấy hơn 50% khi cuối cùng chúng ta giải quyết một con số. "
Tiến sĩ Fine, một nhà giải phẫu dạ dày, người đã thành lập và chỉ đạo dịch vụ xét nghiệm độ nhạy cảm gluten Enterolab , đồng ý rằng độ nhạy cảm gluten có thể ảnh hưởng đến một nửa dân số.
Tiến sĩ Fine nghi ngờ rằng 10% đến 15% của tất cả người Mỹ có kháng thể máu (kháng thể AGA-IgA hoặc AGA-IgG ) với gluten, điều này cho thấy hệ miễn dịch của họ phản ứng với protein.
Một tỷ lệ lớn người Mỹ có rối loạn tự miễn dịch, hội chứng ruột kích thích , nhức đầu mãn tính và / hoặc viêm đại tràng vi mô, khiến chúng có nguy cơ cao bị nhạy cảm với gluten. Khoảng 60% đến 65% những người có những điều kiện này có kết quả dương tính với độ nhạy cảm gluten thông qua Enterolab, Tiến sĩ Fine nói.
Trong khi đó, khoảng 20% đến 25% những người không có triệu chứng được chẩn đoán có độ nhạy cảm gluten dựa trên kết quả xét nghiệm Enterolab, Tiến sĩ Fine nói.
"Khi chúng tôi làm toán, chúng tôi đã đưa ra số lượng khoảng một phần hai là nhạy cảm với gluten", ông nói.
Trong khi đó, Tiến sĩ Fine cho biết ông tin rằng ước tính 133 người cho bệnh nhân bị bệnh loét dạ dày có thể quá cao - "Tôi nghĩ nó giống như một trong 200 người. Tôi hoàn toàn ý thức được nghiên cứu 133 nhưng đó là một lời mời và sự lựa chọn hơi thiên vị. " Các nghiên cứu khác đã đặt tỷ lệ mắc bệnh celiac vào khoảng một trong 200 người đến một trong 250 người, và Tiến sĩ Fine nói rằng ông nghĩ rằng những người đó là chính xác hơn.
Những con số này có ý nghĩa gì?
Hiện tại, những tỷ lệ phần trăm tiềm năng của những người có thể có độ nhạy gluten đại diện cho đầu cơ thuần túy trên một phần của các bác sĩ và nhà nghiên cứu này - các nghiên cứu đơn giản là chưa được thực hiện để chứng minh chúng có chính xác hay không.
Nguồn:
Czaja-Bulsa G. Không Celiac Gluten Nhạy cảm - Một căn bệnh mới với Gluten Không dung nạp. Dinh dưỡng lâm sàng (Edinburgh, Scotland). 2015 tháng 4, 34 (2): 189-94.
Fasano A. et al. Phân kỳ độ thấm của ruột và biểu hiện gen tuyến miễn dịch ở hai tình trạng liên quan đến gluten: Bệnh celiac và độ nhạy Gluten. BMC Medicine 2011, 9:23. doi: 10.1186 / 1741-7015-9-23.
Fasano A. et. al. Quang phổ của các rối loạn liên quan đến gluten: Sự đồng thuận về danh mục mới và phân loại. BMC Medicine. BMC Medicine 2012, 10:13 doi: 10.1186 / 1741-7015-10-13. Xuất bản: ngày 7 tháng 2 năm 2012