Những người bị bệnh loét dạ dày có nguy cơ gia tăng đối với một số loại ung thư, nghiên cứu đã chỉ ra. Nhưng những người bị nhạy cảm với gluten không phải celiac cũng có nguy cơ ung thư cao hơn không? Đây là những gì chúng ta biết (và không biết).
Nghiên cứu về sự nhạy cảm với gluten ở giai đoạn trứng nước - trên thực tế, các bác sĩ lâm sàng chưa kết hợp xung quanh một định nghĩa về tình trạng này, và vẫn không có cách nào được chấp nhận để chẩn đoán nó.
Do đó, ít nghiên cứu đã xem xét cụ thể về nguy cơ ung thư ở những người được xác định là nhạy cảm với gluten.
Ngoài ra, hai nghiên cứu chính đã được thực hiện xung đột với nhau: một nghiên cứu cho thấy nguy cơ gia tăng của một số loại ung thư, trong khi các nghiên cứu khác cho thấy không có nguy cơ gia tăng tổng thể. Có thể là sự khác biệt xuất phát từ phương pháp nghiên cứu (mỗi nghiên cứu sử dụng định nghĩa khác nhau về độ nhạy cảm gluten), nhưng rõ ràng là mọi câu hỏi về độ nhạy cảm với gluten và nguy cơ ung thư vẫn chưa được trả lời.
Nghiên cứu: Tử vong do ung thư cao hơn tổng thể ở những cá nhân không nhạy cảm với gluten
Trong một thử nghiệm y tế lớn được tiến hành ở Ireland, các nhà nghiên cứu tìm thấy nhiều ca tử vong do ung thư - cộng thêm nhiều ca tử vong do tất cả các nguyên nhân - ở những người mà họ định nghĩa là nhạy cảm với gluten.
Các nhà nghiên cứu đã xem xét tỷ lệ ung thư ở những người được coi là "nhạy cảm với gluten", được xác định là người có xét nghiệm máu AGA-IgA hoặc AGA-IgG dương tính (nghĩa là hệ thống miễn dịch của họ phản ứng với gluten), nhưng kết quả âm tính trên EMA- Xét nghiệm máu IgA , cụ thể đối với loại tổn thương đường ruột được tìm thấy trong bệnh celiac.
(Các xét nghiệm máu AGA-IgA và AGA-IgG cho thấy sự hiện diện của các kháng thể chống lại protein gluten , nhưng không thể xác định nếu có tổn thương đường ruột.)
Tỷ lệ ung thư ở quần thể nhạy cảm với gluten cao hơn bình thường, nhưng điều đó không nói lên toàn bộ câu chuyện: đàn ông trong nhóm có nguy cơ cao hơn bình thường đối với tất cả các bệnh ung thư, trong khi phụ nữ có nguy cơ thấp hơn, có nguy cơ ung thư vú thấp hơn.
Không rõ tại sao phụ nữ bị nhạy cảm với gluten có thể có nguy cơ mắc bệnh ung thư vú thấp hơn trung bình, nhưng có thể do rối loạn chức năng hệ thống miễn dịch nói chung.
Không có đủ người trong nghiên cứu để trêu chọc các hiệp hội với các loại ung thư cụ thể khác, ngoại trừ ung thư hạch không Hodgkin - nguy cơ ung thư hạch không Hodgkin dường như được nâng cao ở những người nhạy cảm với gluten, và tăng nguy cơ tử vong do ung thư hạch ở những người bị bệnh, nghiên cứu cho thấy.
Cuối cùng, cái chết nói chung và tử vong đặc biệt từ ung thư đã được tăng lên ở những người có độ nhạy cảm gluten không celiac - nhưng một lần nữa, không rõ tại sao. Các nhà nghiên cứu khuyến cáo nhiều nghiên cứu hơn để xác định xem nguyên nhân có phải là sự nhạy cảm với gluten hay một số tình trạng khác.
Nghiên cứu thứ hai không phát hiện nguy cơ ung thư tăng cao
Trong khi đó, các nhà nghiên cứu ở Thụy Điển đã tìm kiếm các hồ sơ y tế để tìm ra bao nhiêu người bị bệnh loét dạ dày, viêm đường ruột (bệnh có thể có trước bệnh celiac) và bệnh celiac tiềm ẩn (không được coi là bệnh celiac đầy đủ đòi hỏi chế độ ăn không chứa gluten) bị ung thư đường tiêu hóa, bao gồm ung thư cổ họng, thực quản, dạ dày, ruột non, đại tràng, trực tràng, gan hoặc tuyến tụy.
Nghiên cứu cho thấy nguy cơ ung thư đường tiêu hóa ở cả ba nhóm - những người có bệnh celiac, bệnh celiac tiềm ẩn và viêm ruột - đã tăng lên trong năm đầu tiên sau khi chẩn đoán trong cả ba điều kiện, nhưng không phải trong những năm sau đó. Các tác giả lưu ý rằng tỷ lệ ung thư tăng trong năm đầu tiên có thể là do một phần là do ung thư gây ra các triệu chứng dẫn đến một chẩn đoán khác.
"Mặc dù người ta có thể cho rằng giảm nguy cơ ung thư đường tiêu hóa trong bệnh celiac ngoài năm đầu tiên theo dõi là do chế độ ăn không có gluten, điều này là không chắc bởi vì một mô hình tương tự cũng được thấy trong tình trạng viêm và bệnh celiac tiềm ẩn.
Ở Thụy Điển, các bệnh nhân bị viêm và bệnh celiac tiềm ẩn theo truyền thống không nhận được chế độ ăn không có gluten, ”các nhà nghiên cứu viết.
Tóm lại: Chúng tôi không biết đủ để biết
Vậy điều này cho chúng ta biết gì về nguy cơ ung thư ở những người bị nhạy cảm với gluten?
Thật không may, không nhiều. Có vẻ như độ nhạy cảm với gluten không celiac có thể làm tăng nguy cơ ung thư của bạn. Tuy nhiên, chưa có đủ nghiên cứu để xác định xem điều này có đúng hay không hoặc cho dù tuân theo chế độ ăn không có gluten nghiêm ngặt có thể giảm nguy cơ mắc bệnh, vì nó có thể gây ra bệnh celiac.
> Nguồn:
> Anderson LA và cộng sự. Bệnh ác tính và tử vong ở nhóm bệnh nhân có bệnh Celiac hoặc "Nhạy cảm với gluten". Tạp chí Tiêu hóa Thế giới. 2007 ngày 7 tháng 1, 13 (1): 146-51.
> Elfström P. et al. Nguy cơ ung thư đường tiêu hóa thấp ở bệnh nhân bị bệnh Celiac, viêm, hoặc bệnh Celiac tiềm ẩn. Tiêu hóa lâm sàng và Gan. 2012 tháng 1, 10 (1): 30-6. doi: 10.1016 / j.cgh.2011.06.029. Epub 2011 ngày 30 tháng 6.
> Gao Y. et al. Tăng nguy cơ > vì > Ung thư hạch không Hodgkin ở những người mắc bệnh Celiac và một Hiệp hội gia đình tiềm năng. Gastroenterology. Tháng 1 năm 2009, 136 (1): 91-8. doi: 10.1053 / j.gastro.2008.09.031. Epub 2008 25 tháng 9.
> Hoggan R. Xem xét các chất đạm từ lúa mì, lúa mạch đen và lúa mạch làm chất gây ung thư. Giả thuyết y khoa. 1997 tháng 9, 49 (3): 285-8.