Tranh luận về cách người Mỹ nhận được chăm sóc sức khỏe của họ sẽ tiếp tục
Hầu hết người Mỹ hiểu rằng hệ thống chăm sóc sức khỏe không hoạt động hiệu quả hoặc hiệu quả, nhưng ít người hiểu phạm vi của các vấn đề liên quan. Hướng dẫn này có thể giúp bạn hiểu vấn đề là gì và các câu hỏi phải được trả lời để sửa chữa hệ thống.
Thông qua và thực hiện Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng năm 2010 (ACA) đã giải quyết được nhiều vấn đề này.
Nhưng nhiều người vẫn chưa được giải quyết và họ tiếp tục được tranh luận khi những sửa đổi được đề xuất và xem xét. Cải cách y tế không kết thúc với ACA, đó là một quá trình liên tục.
Hầu hết chúng ta đánh đồng "cải cách chăm sóc sức khỏe" với "chăm sóc sức khỏe toàn cầu". Trong thực tế, không chỉ là họ KHÔNG cùng một điều, cải cách chăm sóc sức khỏe thực sự bao gồm ít nhất một tá thành phần, và chăm sóc sức khỏe phổ quát thậm chí không phải là một trong số họ. Chăm sóc sức khỏe toàn cầu là một trong những câu trả lời cho một trong những câu hỏi (xem "Bảo hiểm" bên dưới), mặc dù câu hỏi được nhiều người coi là gây tranh cãi nhất.
Có một quy trình gồm bốn bước để hiểu được cải cách y tế và các vấn đề liên quan của nó.
1. Hiểu được các vấn đề trong hệ thống dẫn đến việc thông qua Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng năm 2010.
2. Hiểu khái niệm về phân phối y tế.
Điều mà hầu hết chúng ta không hiểu là các câu hỏi về hình ảnh lớn hơn về phạm vi bảo hiểm là tất cả về chi phí và phân phối .
Càng nhiều người và càng nhiều dịch vụ trả tiền thì càng có nhiều người bị ảnh hưởng bởi phân phối. Vui lòng dành một chút thời gian để hiểu khái niệm phân bổ, sau đó chuyển sang thảo luận chung về cải cách y tế dưới đây.
3. Hiểu hiệu ứng gợn sóng mà mỗi quyết định có trên những người khác.
Nhiều khía cạnh của cải cách y tế có liên quan đến mọi khía cạnh khác.
Các quyết định về bảo hiểm sẽ ảnh hưởng đến chi phí và thanh toán, điều này cũng sẽ ảnh hưởng đến sự an toàn của bệnh nhân và cải cách hành vi. Các quyết định về hồ sơ y tế điện tử sẽ ảnh hưởng đến các vấn đề về quyền riêng tư, v.v. Hơn nữa, các vấn đề của người không có bảo hiểm ảnh hưởng nhiều hơn so với ví của chúng tôi. Đây là lý do cải cách y tế là một câu đố khó giải quyết.
4. Nắm bắt được bức tranh lớn về các vấn đề cải cách y tế.
Dưới đây là những câu hỏi liên quan đến chủ đề tổng thể về cải cách y tế. Trình tự của họ không nhất thiết cho thấy mức độ quan trọng của họ trong bức tranh lớn hơn. Bạn có thể tìm hiểu thêm về mỗi bằng cách làm theo các liên kết được cung cấp.
- Phủ sóng:
Tất cả người Mỹ có nên được đảm bảo tiếp cận với chăm sóc sức khỏe và y tế cơ bản không? Con của một công nhân hàng giờ không có kỹ năng có thể tiếp cận với các lựa chọn chăm sóc tương tự như CEO của một tập đoàn lớn, hay một thành viên Quốc hội Hoa Kỳ hay một thành viên hiệp hội đã về hưu? Nên có sự khác biệt trong việc chăm sóc có sẵn từ tiểu bang đến tiểu bang?Bao gồm trong các câu hỏi về bảo hiểm là những vấn đề này:
- Ai nên được bảo hiểm?
- Sự khác biệt giữa chăm sóc sức khỏe toàn cầu , chăm sóc sức khỏe một người trả tiền và thuốc xã hội hóa là gì?
- Các điều kiện đã có từ trước - từ chối bảo hiểm y tế cho những người đã có vấn đề về y tế
- Từ chối chăm sóc - những xét nghiệm y tế, điều trị và dịch vụ nào nên, hoặc không nên được trả tiền?
- Các loại dịch vụ cần được bảo hiểm (sức khỏe tâm thần? Nha khoa hoặc thị lực?)
- Chăm sóc ban đầu và thiếu các bác sĩ chăm sóc chính
- Các vấn đề về chăm sóc phòng ngừa như ngừng hút thuốc hoặc khắc phục các vấn đề béo phì ở trẻ em
- Tính di động của việc chăm sóc - với một hệ thống dựa trên chủ nhân như tồn tại ngày nay, công nhân đôi khi thấy họ không thể di chuyển hoặc thay đổi công việc mà không sợ mất bảo hiểm của họ
- Hệ thống thanh toán và chi phí:
Trước khi thông qua Đạo luật Chăm sóc Giá cả phải chăng năm 2010, ước tính có khoảng 47 triệu người ở Hoa Kỳ không có hệ thống thanh toán cho việc chăm sóc sức khỏe của họ. Có thêm khoảng 25 triệu người không được bảo hiểm, có nghĩa là 72 triệu người có nguy cơ mất nền tảng tài chính nếu chi phí chăm sóc y tế của họ chiếm hơn 10% thu nhập của họ.Điều này chủ yếu dựa trên các khái niệm về tư nhân so với công chúng hoặc quy định về bảo hiểm tư nhân. Chỉ một trong những câu trả lời là " chăm sóc sức khỏe toàn cầu ".
Bao gồm trong các câu hỏi về hệ thống thanh toán và chi phí là những vấn đề sau:
- Những khía cạnh nào về chăm sóc sức khỏe nên được trả bởi cá nhân, người sử dụng lao động hay chính phủ?
- bao gồm Tài khoản tiết kiệm sức khỏe
- Chi phí minh bạch - hiện tại bệnh nhân có ít ý tưởng về những gì thực sự chăm sóc sức khỏe chi phí, được coi là một trong những lý do chăm sóc sức khỏe tại Hoa Kỳ là rất tốn kém.
- Gian lận thanh toán và quá mức cho các dịch vụ - điều này diễn ra trong cả hai hệ thống thanh toán của chính phủ và riêng tư
- Chi phí thuốc và thiết bị - Bệnh nhân ở Hoa Kỳ trả nhiều tiền hơn cho thuốc và thiết bị y tế so với bệnh nhân ở bất kỳ nơi nào khác trên thế giới
- Thanh toán cho bác sĩ của các công ty dược phẩm và các công ty thiết bị y tế
- Quyền sở hữu thiết bị và phương tiện
- Sử dụng công nghệ
- An toàn cho bệnh nhân:
Vì mỗi thách thức được liệt kê ở trên đã trở nên khó khăn hơn cho các chuyên gia, cơ sở vật chất và bệnh nhân để đối phó với, bệnh nhân có nhiều nguy cơ gặp vấn đề hơn khi họ truy cập vào hệ thống. Bệnh nhân chết hoặc bị suy nhược thêm bởi hệ thống rất có nhiệm vụ giúp họ chữa lành hoặc chữa trị. Cải cách y tế cần cải thiện hệ thống để giảm số lượng các lỗi y tế và tử vong.Bao gồm trong các câu hỏi về an toàn của bệnh nhân là những vấn đề sau:
- Tính minh bạch trong báo cáo lỗi
- Cải cách Tort - bệnh nhân có nên được phép khởi kiện khi có sai lầm không? nên có mũ trên số tiền họ có thể kiện cho?
- Sự giám sát của FDA - đã bỏ lỡ dấu ấn trong việc bảo vệ người Mỹ trong quá nhiều dịp trong vài năm qua
- Công nghệ thông tin y tế:
Sử dụng hệ thống lưu trữ hồ sơ dựa trên giấy truyền thống của chúng tôi không chỉ tác động đến chi phí chăm sóc mà còn cả chất lượng chăm sóc. Những vấn đề gì có thể được giải quyết trong quá trình cải cách bằng cách sử dụng hồ sơ y tế điện tử ? - Nghiên cứu y học, bao gồm nghiên cứu tế bào gốc:
Trong những năm gần đây, kinh phí của chính phủ cho nghiên cứu y học đã được cắt giảm đáng kể, để lại những câu hỏi lớn về chất lượng nghiên cứu do tư nhân tài trợ và các nhà sản xuất thiết bị.
Đạo luật Bảo vệ Bệnh nhân và Chăm sóc Giá cả phải chăng 2010 (ACA) - Luật Cải cách Bảo hiểm Y tế
Những thay đổi sâu rộng đầu tiên đối với luật quản lý y tế và chăm sóc y tế tại Hoa Kỳ đã được Tổng thống Barack Obama ký vào ngày 23 tháng 3 năm 2010. Nhiều, nhưng không phải tất cả, các khía cạnh cải cách được liệt kê ở trên đã được giải quyết và sẽ được tiến hành một khoảng thời gian năm năm. Họ sẽ tiếp tục là nguồn của cuộc tranh luận kể từ khi dự luật được sửa đổi trong những năm tới.