Thông tin về điều trị gãy xương cổ tay
Cổ tay bị gãy là một trong những xương bị gãy phổ biến nhất. Trong thực tế, gãy xương cổ tay là xương bị gãy thường gặp nhất ở những bệnh nhân dưới 65 tuổi (sau tuổi đó, gãy xương hông trở thành xương bị gãy phổ biến nhất). Khoảng 1 trong 6 vết nứt được điều trị trong các phòng cấp cứu là gãy xương cổ tay.
Thông thường, khi một bác sĩ mô tả gãy xương cổ tay, người đó đang đề cập đến một gãy xương bán kính (một trong hai xương cẳng tay ).
Có những loại xương bị gãy khác xuất hiện gần cổ tay, nhưng gãy xương cổ điển điển hình có nghĩa là phần cuối của xương bán kính đã bị gãy. Các xương khác có thể gãy ở gần khớp cổ tay bao gồm các hình chóp và ulna .
Dấu hiệu của một cổ tay bị hỏng
Một gãy xương cổ tay nên được nghi ngờ khi một bệnh nhân bị thương khớp cổ tay của họ và có đau ở khu vực này. Các triệu chứng thường gặp của gãy xương cổ tay bao gồm:
- Đau cổ tay
- Sưng
- Biến dạng của cổ tay
Khi một bệnh nhân đến phòng cấp cứu với đau cổ tay, và bằng chứng về một cổ tay bị gãy, có thể chụp X-quang vùng bị thương. Nếu có cổ tay bị gãy, các tia X sẽ được xem xét cẩn thận để xác định xem vết nứt có ở đúng vị trí hay không và để đánh giá sự ổn định của các mảnh xương.
Điều trị gãy xương cổ tay
Thông thường, cổ tay bị gãy có thể được xử lý trong một dàn diễn viên . Cổ tay là một khu vực trong cơ thể của bạn, rất phù hợp để điều trị.
Nếu xương không đúng vị trí, thì có thể sử dụng một số thuốc an thần nhẹ hoặc gây tê tại chỗ để bác sĩ có thể đặt lại gãy xương . Điều này được gọi là 'giảm' một gãy xương cổ tay, và bằng cách thực hiện các thao tác cụ thể, bác sĩ của bạn có thể sắp xếp lại cổ tay bị gãy.
Gãy xương cổ tay nào cần phẫu thuật để điều trị?
Đây là một câu hỏi khó trả lời, và phải được giải quyết theo từng trường hợp.
Ngay cả trên cơ sở cá nhân, bác sĩ chỉnh hình có thể khác nhau về ý kiến của họ về điều trị tối ưu cho một gãy xương nhất định.
Một số điều sau đây là những cân nhắc quan trọng trong việc xác định liệu phẫu thuật có cần thiết cho một cổ tay bị gãy hay không:
- Tuổi tác và nhu cầu vật chất của bệnh nhân
Nếu bệnh nhân còn trẻ và năng động, mọi nỗ lực sẽ được thực hiện để phục hồi cổ tay trở lại bình thường. Trong một số gãy xương cổ tay, điều này có thể giúp ngăn ngừa các vấn đề trong những năm tới. Tuy nhiên, nếu bệnh nhân không đòi hỏi nhu cầu nặng về cổ tay, hoặc nếu bệnh nhân cao tuổi, việc phục hồi hoàn hảo xương bị gãy có thể không cần thiết. - Chất lượng xương
Nếu xương mỏng và yếu, có nghĩa là cá nhân bị loãng xương , sau đó phẫu thuật có thể ít có lợi hơn. Nếu đĩa và vít được sử dụng để sửa chữa gãy xương, chất lượng xương phải đủ để đảm bảo các vít. Phẫu thuật là chấn thương cho xương, và đôi khi hành động tốt nhất là giảm thiểu tổn thương thêm cho xương và điều trị trong một diễn viên. - Vị trí gãy xương
Nếu gãy xương liên quan đến sụn khớp cổ tay, sau đó phẫu thuật có thể có nhiều khả năng hơn. Trong khi xương có thể tu sửa theo thời gian, bề mặt sụn của khớp cổ tay không thể. Nếu bề mặt sụn không được xếp đầy đủ với một cơ chế giảm (đặt lại), thì có thể xem xét phẫu thuật.
- Chuyển vị trí gãy xương
Nếu xương bị lệch cấp nghiêm trọng thì phẫu thuật có thể được thực hiện để định vị đúng các mảnh. Điều này thường được cố gắng mà không cần phẫu thuật, nhưng nó có thể cho cơ bắp và gân để trở thành entrapped và ngăn chặn việc đặt lại. Hơn nữa, một số gãy xương có thể không ổn định và không ở lại vị trí ngay cả với một dàn diễn viên vừa vặn. Đây có thể cần phải phẫu thuật để vị trí đầy đủ các gãy xương. - Sự phù hợp của quản lý không phẫu thuật
Nếu gãy xương bị dịch chuyển, thường bệnh nhân sẽ giảm hoặc tái định vị xương bị gãy. Đôi khi rất khó để định vị lại xương mà không cần phẫu thuật. Lần khác, vị trí là thỏa đáng, nhưng đúc có thể không giữ gãy ở vị trí đó. Phẫu thuật thường có thể được thực hiện bất cứ lúc nào trong hai tuần đầu sau khi gãy xương để phục hồi xương đúng vị trí của chúng.
Như đã nói trước đó, phẫu thuật thường không cần thiết cho một gãy xương cổ tay, nhưng nó có thể được xem xét trong một số trường hợp. Nếu phẫu thuật được thực hiện, có một số lựa chọn điều trị. Một số gãy xương có thể được bảo đảm bằng các chốt để giữ các mảnh vỡ tại chỗ. Một tùy chọn khác là một fixator bên ngoài , một thiết bị sử dụng các chân thông qua da và một thiết bị bên ngoài da để kéo các mảnh vào vị trí. Cuối cùng, các tấm và vít có thể được sử dụng để định vị vết nứt đúng cách.