Rối loạn thần kinh với kết quả khác biệt rõ rệt
Đôi khi người ta lẫn lộn nhiều bệnh xơ cứng (MS) và bệnh Alzheimer (AD) , hai rối loạn được đặc trưng bởi sự suy giảm của một số chức năng thần kinh nhất định. Mỗi trường hợp có xu hướng tiến triển trong việc phát triển các triệu chứng và cả hai đều có khả năng gây ra tình trạng khuyết tật nghiêm trọng ở những người bị ảnh hưởng.
Tuy nhiên, ngoài những hiệu ứng này, cả MS và AD đều có nguyên nhân, tính năng và phương pháp điều trị hoàn toàn độc đáo.
Như vậy, họ có thể được coi là giống như người anh em họ xa xôi, với những điểm tương đồng đáng chú ý và đôi khi nổi bật, chứ không phải là quan hệ trực tiếp.
Sự khác biệt về nguyên nhân
Bệnh đa xơ cứng được nhiều người coi là một rối loạn tự miễn dịch, trong đó đáp ứng miễn dịch của một người gây ra tổn hại cho lớp phủ bảo vệ trên dây thần kinh (được gọi là vỏ myelin ). Như vậy, MS được phân loại là một bệnh demyelinating trong đó các triệu chứng có liên quan đến thiệt hại phát sinh bởi các bộ phận của hệ thần kinh trung ương, bao gồm não, tủy sống, và dây thần kinh thị giác.
Trong khi vẫn còn tranh luận về cơ chế chính xác của MS, một số nhà khoa học tin rằng bệnh có thể liên quan đến virus Epstein-Barr , các yếu tố di truyền hoặc môi trường, hoặc thậm chí là vấn đề với quá trình chuyển hóa vitamin D.
Nguyên nhân gây bệnh Alzheimer vẫn còn mơ hồ hơn một chút. Như với MS, các yếu tố như di truyền, lối sống và môi trường được cho là đóng vai trò, mặc dù những gì và bao nhiêu phần đóng góp vẫn chưa rõ ràng.
Trong khi AD không được coi là một bệnh demyelinating, demyelination đôi khi được nhìn thấy trước sự xuất hiện của các triệu chứng (thường liên quan đến mất trí nhớ nhẹ). Nhưng không giống như MS, sự tiến triển của bệnh không liên quan đến sự thoái hóa. Thay vào đó, những gì chúng ta thấy là sự tổn thương và tử vong tiến triển đến các tế bào thần kinh ( tế bào thần kinh ) trong não bộ.
Sự khác biệt trong triệu chứng
Không chỉ cách thức mà MS gây ra tổn thương thần kinh khác với AD, do đó, quá, làm các triệu chứng. Trong khi có một số chồng chéo giữa các bệnh, MS có liên quan đến một loạt các triệu chứng nhận thức, động cơ và sinh lý, trong khi bệnh Alzheimer biểu hiện chủ yếu với sự suy giảm nhận thức.
Với MS, đau, run và rối loạn chức năng cơ có thể cùng tồn tại với các vấn đề về tiết niệu, thị giác và tâm trạng.Với AD, mặt khác, bệnh biểu hiện với sự mất dần nhận thức (suy nghĩ, ký ức, liên kết) kết hợp với một mảng rối loạn tâm trạng và hành vi.
Những khác biệt này có liên quan đến các con đường riêng lẻ của mỗi bệnh, bao gồm các tế bào nào bị ảnh hưởng, cách chúng bị tấn công và khi nào.
- Với MS, các triệu chứng phần lớn phụ thuộc vào nơi sự thoái hóa xảy ra. Quá trình này không chỉ gây ra các dây thần kinh để làm rung chuyển, nó có thể làm gián đoạn liên lạc giữa các tế bào thần kinh. Đó là một quá trình bất thường có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi từ 20 trở đi.
- Với AD, các triệu chứng có liên quan đến sự tích tụ của protein, được gọi là mảng bám, giữa các tế bào thần kinh trong não. Trong khi đây được coi là một quá trình bình thường như một người lứa tuổi, nó được tăng tốc và khuếch đại ở những người bị bệnh Alzheimer. Như vậy, nó có xu hướng được chẩn đoán nhiều hơn ở những người trên 50 và 60.
Sự khác biệt trong điều trị và kết quả
Dựa trên sự khác biệt trong các triệu chứng, nó có thể đến như không có gì ngạc nhiên khi điều trị MS và AD khác nhau, là tốt.
Điều trị MS chủ yếu tập trung vào hai yếu tố: giảm viêm ở các khớp và mô với steroid và thuốc kháng viêm, và ủ phản ứng miễn dịch với các thuốc ức chế miễn dịch. Các loại thuốc và phương pháp điều trị khác có thể được sử dụng để kiểm soát hoặc điều chỉnh tình trạng không kiểm soát , rối loạn chức năng tình dục , các vấn đề về thị lực hoặc rối loạn tâm trạng .
Trong khi không có cách chữa trị cho MS, với sự chăm sóc và điều trị thích hợp, chất lượng cuộc sống có thể cải thiện đáng kể, với 40% sống tốt vào những năm 70 của họ.
Điều trị AD ít rõ ràng hơn trong kết quả của nó. Mặc dù có một số loại thuốc tăng cường nhận thức hiện có, nhưng phản ứng có thể khác nhau. Không điều trị nào được biết là chữa trị, đảo ngược, hoặc thậm chí làm chậm đáng kể sự tiến triển của bệnh. Khi chẩn đoán, chưa đến ba phần trăm số người được chẩn đoán mắc AD sống trong hơn 14 năm.
> Nguồn:
> Burns, A. "Đánh giá lâm sàng: Bệnh Alzheimer." BMJ. 2009; 338: b158.
> Tsang, B. và Macdonnell, R. "Đa xơ cứng - chẩn đoán, quản lý và tiên lượng". Aus Fam Phys . 2011: 40 (12): 948-55.