Rotator cuff nước mắt là một chấn thương phổ biến của khớp vai phức tạp. Do sự phụ thuộc của chúng tôi vào vai cho nhiều hoạt động, chấn thương quấn rotator thường là một trải nghiệm khó chịu.
4 điều cần biết về Rotator Cuff
- Các rotator cuff là nhóm bốn dây chằng và cơ bắp bao quanh khớp vai.
Thường nhầm lẫn với các tên khác (vòng quấn, cốc xoay), từ thích hợp dùng để mô tả các cơ và gân này là vòng quấn rotator. Khi quấn rotator bị thương, đó là các dây chằng của rotator quấn bị tổn hại; đó là những gân này kết nối các cơ bắp quấn rotator với xương. Khi các dây chằng bị viêm hoặc rách, chúng không thể hoạt động bình thường. Các rotator cuff không chỉ quan trọng đối với nâng và sức mạnh của vai, nhưng các cơ bắp và gân là rất quan trọng đối với sự ổn định bình thường và cơ khí của vai. Nếu không có một vòng quấn rotator đúng chức năng, bạn sẽ mong đợi một số giới hạn chức năng vai bình thường. - Không phải tất cả đau vai là từ một chấn thương rotator cuff.
Nhiều người bị đau vai có thể được một người bạn hoặc thành viên trong gia đình nói rằng các triệu chứng của họ có vẻ giống như vấn đề quấn rotator của họ. Tuy nhiên, có những nguyên nhân khác gây đau vai. Không có chẩn đoán chính xác, việc điều trị có thể không đúng mục tiêu vấn đề thực tế. Nếu một tình trạng khác — chẳng hạn như vai đông lạnh hoặc rách tai ương - không được công nhận, kế hoạch điều trị được phát triển có thể không hiệu quả. Trước khi bắt đầu bất kỳ kế hoạch điều trị nào, hãy chắc chắn rằng bạn hiểu nguồn gốc của cơn đau.
- Rotator cuff nước mắt là cực kỳ phổ biến , đặc biệt là khi chúng ta già đi.
Trong khi nước mắt rotator cuff là không phổ biến ở những người ở độ tuổi 20, 30 và 40, khi chúng ta già đi, chúng trở nên cực kỳ phổ biến. Trong thực tế, vào thời điểm một người nào đó ở độ tuổi 70 hoặc 80, nước mắt rotator cuff thực sự được mong đợi. Cũng giống như các bộ phận khác của cơ thể chúng ta thay đổi theo độ tuổi (nghĩ rằng lông màu xám hoặc nếp nhăn da), một vòng quấn rotator rách ở một người nào đó ở độ tuổi 60 hoặc lớn hơn của họ không phải là một sự xuất hiện bất thường. - Hầu như tất cả nước mắt rotator cuff sẽ cải thiện với điều trị nonsurgical .
Trong khi phẫu thuật đóng một vai trò quan trọng và cần thiết trong điều trị các chấn thương này, phần lớn những người bị rách rotator không bao giờ cần can thiệp phẫu thuật và có thể tiếp tục lối sống bình thường, năng động. Trong khi đôi khi phẫu thuật trở nên cần thiết, điều này thường không phải là điều trị đầu tiên của một chấn thương rotator cuff.
Dấu hiệu của một chấn thương Rotator Cuff
Hầu hết mọi người với một rotator rot torn thậm chí không nhận ra họ có một vấn đề, như hầu hết không có sự khó chịu và hạn chế tối thiểu trong chức năng. Nếu người ta gặp phải các triệu chứng của một vấn đề quấn rotator , thì người ta có khả năng gây tiếng vang nhất là đau. Cơn đau này thường ở trên đầu vai và cánh tay. Ở một số cá nhân, cơn đau có thể hạ xuống bên ngoài cánh tay đến tận khuỷu tay.
Các triệu chứng phổ biến khác của rách rotator bao gồm:
- Điểm yếu của vai: Điều này có thể gây khó khăn khi nâng cánh tay lên trên cao hoặc gặp khó khăn với các hoạt động như tiếp cận, mặc quần áo hoặc mang vật thể.
- Tê ở cánh tay: Đôi khi, nếu có viêm đáng kể, có thể có kích thích thần kinh gây tê và ngứa ran đi xuống cánh tay.
- Sưng vai: Trong chấn thương cấp tính , sưng hoặc thậm chí bầm tím xung quanh khớp vai đôi khi có thể xảy ra.
Lựa chọn điều trị cho còng Rotator
Hầu hết các nước mắt rotator cuff có thể được điều trị mà không cần phẫu thuật. Trong thực tế, đó là một số ít bệnh nhân kết thúc phẫu thuật cho một giọt nước mắt rotator. Phương pháp điều trị rotator không phẫu thuật có thể bao gồm:
- Vật lý trị liệu
- Thuốc chống viêm
- Ứng dụng băng
- Tiêm Cortisone
Mục tiêu của các phương pháp điều trị này là giảm viêm và tăng cường các cơ xung quanh vai của bạn. Vật lý trị liệu thường hữu ích trong việc cải thiện tính di động và cơ học của khớp vai trong khi không đặt căng thẳng quá mức vào các cơ và gân bị tổn thương. Ngay cả những người làm các hoạt động thể thao có thể tìm thấy sự giảm nhẹ đáng kể với sự giúp đỡ của một nhà trị liệu am hiểu.
Phẫu thuật Rotator Cuff
Tuy nhiên, trong một số trường hợp, phẫu thuật có thể được đề nghị để sửa chữa các dây chằng bị rách. Xác định khi phẫu thuật có thể thích hợp tùy thuộc vào loại xé rách rotator, mức độ hoạt động của bạn, và các phương pháp điều trị đã được sử dụng.
Trong khi phẫu thuật thường là cách điều trị tốt nhất để cố gắng khôi phục chức năng bình thường của vai, có một số lý do mọi người chọn không phẫu thuật. Đầu tiên, hầu hết mọi người không yêu cầu đầy đủ chức năng để thực hiện tất cả các hoạt động mà họ muốn làm. Nhiều người có thể làm thể thao, việc nhà, và công việc của họ với nước mắt rotator cuff. Thứ hai, việc phục hồi chức năng sau phẫu thuật có thể kéo dài và khó khăn. Nhiều bệnh nhân có triệu chứng trong sáu tháng đến một năm sau phẫu thuật.
Có một số lựa chọn phẫu thuật để điều trị một giọt nước mắt rotator . Loại phẫu thuật chính xác có thể phụ thuộc vào các yếu tố bao gồm kích thước và vị trí của nước mắt, tùy chọn của bác sĩ phẫu thuật và các hoạt động bạn muốn có thể quay lại sau phẫu thuật. Thảo luận loại phẫu thuật nào có thể được khuyến cáo để điều trị xé rách rotator với bác sĩ của bạn.
Phục hồi sau phẫu thuật
Chữa bệnh sau khi phẫu thuật cho một giọt nước mắt rotator là hoàn toàn phụ thuộc vào bạn có thể thực hiện phục hồi chức năng thích hợp và tránh các hoạt động có thể làm tổn thương các dây chằng chữa bệnh. Phục hồi chức năng sau phẫu thuật rotator cuff có thể thay đổi rộng rãi, nhưng có một số nguyên tắc chung là đúng đối với hầu hết những người trải qua phẫu thuật để điều trị một giọt nước mắt rotator.
Một lần nữa, phục hồi chức năng sau phẫu thuật rotator cuff có thể dài và khó khăn. Nhiều bệnh nhân mất một năm để trở lại bình thường. Một số thủ tục phẫu thuật ít xâm lấn có thể tăng tốc độ phục hồi và làm cho phục hồi chức năng ít đau đớn hơn, nhưng được chuẩn bị cho một sự phục hồi có thể dài hơn mong muốn của bạn. Tin vui là, số lượng lớn bệnh nhân quay trở lại hoạt động đầy đủ trong vòng vài tháng và hầu hết trở lại hoạt động bình thường của họ.
Một từ từ
Một vấn đề quấn rotator, giống như bất kỳ chấn thương, không bao giờ là một cái gì đó bất cứ ai hoan nghênh. Trên một lưu ý tích cực, hãy nhớ rằng hầu hết mọi người với một người có thể trở lại hoạt động bình thường của họ sau khi điều trị thích hợp những vết thương này. Trong khi phẫu thuật có thể là một điều trị hiệu quả, hầu hết mọi người có thể tìm thấy kết quả thành công với các lựa chọn điều trị không xâm lấn, mà luôn luôn là một con đường ưa thích nếu bạn có thể mang nó.
> Nguồn:
> Pappou, IP và cộng sự. "Tiêu chuẩn sử dụng phù hợp AAOS: Tối ưu hóa việc quản lý các giọt nước mắt dày đầy đủ" J Am Acad Orthop Surg. Ngày 21 tháng 12 năm 2013 (12): 772-5.
> Pedowitz RA, et al. "Tối ưu hóa việc quản lý các vấn đề về rotator cuff" J Am Acad Orthop Surg. 2011 Jun, 19 (6): 368-79.