Thăm khám và theo dõi điều trị ung thư phổi
Bạn cần biết gì về việc theo dõi sau khi điều trị ung thư phổi? Bạn cần phải đi khám bệnh, làm việc máu và quét bao lâu một lần? Tiếp theo là gì?
Theo dõi và sống sót
Hiểu được việc theo dõi là một khía cạnh của những gì bây giờ được đặt ra là “sự sống sót”. Cuối cùng nó cũng được công nhận rằng mọi người thay đổi do điều trị ung thư. Và cũng giống như chúng tôi thường khuyên bạn nên phục hồi chức năng nếu ai đó bị đột quỵ hoặc thậm chí thay đầu gối, điều quan trọng đối với những người hoàn thành điều trị ung thư phổi để hiểu các bước tiếp theo trong chữa bệnh.
Nếu bạn đã đạt đến giai đoạn này trong hành trình của bạn, bạn có thể ngạc nhiên về một số cảm xúc của bạn. Bạn có thể đã hình dung mình là ngây ngất và kỷ niệm thời điểm điều trị kết thúc, và tự hỏi tại sao bạn không thực sự cảm thấy như vậy sau khi tất cả. Trong thực tế, nhiều người đang trong quá trình thực hiện các bước - thực sự là nhảy rộng trên một vực thẳm từ điều trị ung thư hoạt động để theo dõi và sống sót - cảm thấy một chút chán nản. Gì bây giờ?
Kế hoạch sống sót
Theo dõi sau khi ung thư hiếm khi được thảo luận trong khi điều trị, hoặc ngay cả khi kết thúc điều trị. Chăm sóc ung thư đang thay đổi và bây giờ nó được khuyến khích rằng tất cả mọi người có một kế hoạch sống sót hoàn thành. Tính toàn diện của những thứ này vẫn có thể thay đổi rất nhiều, nhưng có những nguồn tài nguyên trực tuyến nếu bạn không quen thuộc với chúng. Bạn bắt đầu từ đâu? Hiệp hội Ung thư lâm sàng Hoa Kỳ cung cấp kế hoạch chăm sóc sống sót ASCO mà bạn có thể in ra.
Chúng tôi cũng sẽ sớm chia sẻ thêm ở đây.
Các cuộc hẹn khám theo dõi
Khi bạn kết thúc điều trị, bác sĩ sẽ khuyên bạn nên quay trở lại vào những khoảng thời gian nhất định. Điều này sẽ thay đổi rất nhiều tùy thuộc vào loại ung thư phổi cụ thể của bạn, cũng như phản ứng và tác dụng phụ trong quá trình điều trị. Những cuộc hẹn tiếp theo sẽ trở nên ít thường xuyên hơn với thời gian, nhưng phần lớn những người sống sót ung thư sẽ được bác sĩ chuyên khoa ung thư nhìn thấy, tối thiểu hàng năm, trong suốt cuộc đời còn lại của họ.
Mục đích của các lượt truy cập này là 3 lần:
Để theo dõi các dấu hiệu tái phát - Gần như bất cứ ai bị ung thư phổi đều có nguy cơ bị bệnh tái phát. Bác sĩ sẽ hỏi bạn các câu hỏi (có một lịch sử) làm một bài kiểm tra thể chất, và có thể yêu cầu các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm và nghiên cứu hình ảnh để tìm bất kỳ dấu hiệu tái phát ung thư phổi nào.
Để kiểm tra ung thư thứ hai - Một khi bạn bị ung thư phổi, bạn có nguy cơ cao mắc ung thư phổi thứ phát . Ngoài ra, một số phương pháp điều trị ung thư phổi bao gồm hóa trị và xạ trị có thể làm tăng nguy cơ phát triển ung thư thứ hai không liên quan như ung thư hạch (gọi là ung thư thứ cấp).
Để kiểm tra tác dụng muộn của bệnh ung thư kéo dài - Tác dụng phụ của việc điều trị có thể kéo dài lâu sau khi điều trị ung thư đã được hoàn thành. Ngoài ra, một số tác dụng muộn không bắt đầu cho đến nhiều năm, hoặc thậm chí nhiều thập kỷ sau khi điều trị đã được hoàn thành.
Thuốc bảo trì
Sau khi điều trị xong, một số người được cho dùng thuốc duy trì. Đây có thể là thuốc để giữ cho bệnh ung thư của bạn ổn định nếu bạn vẫn có bằng chứng về ung thư hoặc để giảm nguy cơ tái phát. Điều quan trọng là phải thực hiện theo lịch trình thường xuyên và cùng một lúc mỗi ngày.
Theo dõi quét
Nếu bạn biết bất cứ ai đã hoàn thành điều trị ung thư, có thể bạn đã quen với việc quét theo dõi. Điều này gây ra đủ lo lắng khi được đưa ra từ ngữ riêng của họ: sự lo sợ .
Tần suất quét này sẽ giảm theo thời gian và thay đổi đối với tất cả mọi người, với việc chụp CT ngực thường được thực hiện ba tháng một lần trong ba năm, sau đó ít nhất là hàng năm. Nó không được biết khi những điều này có thể được dừng lại một cách hợp lý, cũng như việc chụp CT liều thấp có thể đủ sau một thời gian không. Các xét nghiệm khác như soi phế quản, siêu âm bụng, CT não và quét xương có thể được đặt hàng một cách thường xuyên trong một thời gian.
Với việc quét, bạn có thể nghe về những tranh cãi trong việc theo dõi với các lần quét CT. Câu hỏi liên quan đến những lần quét này là liệu có lợi ích sống sót hay không. Sẽ tìm thấy sự tái phát của ung thư trước khi có bất kỳ triệu chứng nào hoặc dẫn đến tồn tại lâu hơn hoặc chất lượng cuộc sống tốt hơn cho những người sống sót? Nhiều người trong số những câu hỏi này hiện đang được giải quyết trong các thử nghiệm lâm sàng.
Sống khỏe mạnh
Khi bạn đang trong giai đoạn điều trị ung thư, trọng tâm chủ yếu là sống sót. Mục tiêu của việc ăn uống là để có được calo và protein, không ăn một chế độ ăn uống chống oxy hóa tích cực mà có thể, về mặt lý thuyết, thậm chí có hại ở chỗ nó có thể "bảo vệ" các tế bào ung thư.
Khi bạn đã hoàn thành điều trị, đây là thời điểm tốt để giải quyết những mối quan ngại này. Ăn uống lành mạnh là điều quan trọng, nhưng để giải trí, có một số loại thực phẩm có thể làm giảm nguy cơ ung thư phổi thứ hai hoặc thực phẩm có thể giúp chống ung thư phổi . Tập thể dục là rất quan trọng trong việc giảm nguy cơ tái phát, và mặc dù chứng mất ngủ dường như chủ yếu là một mối phiền toái, nhưng việc giải quyết vấn đề này thậm chí có thể cải thiện kết quả của bạn.
Đối phó với các hiệu ứng vật lý của ung thư
Mặc dù nó không được nói về thường xuyên, nhiều người đối phó với những tác động muộn của điều trị ung thư phổi . Trong thực tế, hầu hết mọi người làm. Một nghiên cứu cho thấy 10 năm sau khi chẩn đoán, 80% những người sống sót ung thư vẫn còn đối phó với các tác dụng phụ về mặt vật lý của điều trị ung thư đủ để ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của họ. Có một số tác dụng phụ lâu dài của hóa trị cũng như tác dụng phụ lâu dài của xạ trị . Ngoài ra, nhiều người đối phó với đau ngực sau phẫu thuật ung thư phổi được gọi là hội chứng đau sau ngực. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về bất kỳ triệu chứng bạn đang gặp phải. Phổ biến nhất đối với những người bị ung thư phổi bao gồm:
- Đau (đặc biệt là sau khi đau ngực)
- Mệt mỏi
- Khó thở
- Ho
Phục hồi phổi ("liệu pháp phổi") là một lĩnh vực tương đối mới, nhưng các nghiên cứu cho thấy điều này có thể giúp mọi người đối phó với các vấn đề hô hấp lâu dài liên quan đến ung thư phổi.
Đối phó với các hiệu ứng cảm xúc của ung thư
Cơ thể và tâm trí đi đôi với nhau, vì vậy nó không phải là một bất ngờ mà hầu hết mọi người trải qua một số vết sẹo tình cảm lâu dài sau khi điều trị ung thư. Đây có thể là nghiêm trọng - như trong rối loạn căng thẳng posttraumatic ở bệnh nhân ung thư - hoặc ít nghiêm trọng, như trong rối loạn điều chỉnh và trầm cảm nhẹ. Ung thư thay đổi mọi người, và bạn có thể thấy rằng phản ứng của bạn với các tình huống khác với những gì nó sẽ là tiền ung thư. Ví dụ, nó được tìm thấy rằng những người sống sót ung thư có xu hướng tiếp cận một số vấn đề không phải ung thư trong cuộc sống của họ với tránh - hy vọng rằng bất cứ điều gì đang xảy ra sẽ chỉ biến mất. Nó có ý nghĩa. Sau khi ung thư, những thứ nhỏ thực sự trở thành những thứ nhỏ, nhưng giải quyết những thay đổi làm gián đoạn khả năng của bạn để sống hoàn toàn sau khi ung thư là một ý tưởng tốt.
Đối phó với các sóng xung kích cảm xúc của ung thư không có nghĩa là bạn phải đi khám bác sĩ trị liệu - mặc dù các nghiên cứu với những người sống sót ung thư vú cho thấy điều này thậm chí có thể cải thiện sự tồn tại lâu dài. Có nhiều cách mọi người có thể đối phó với hậu quả tình cảm của bệnh ung thư phổi. Bạn có thể muốn tham gia một nhóm hỗ trợ . Hoặc có lẽ, bắt đầu đăng ký hành trình ung thư của bạn . Những người khác thấy rằng liệu pháp tâm trí / cơ thể cho bệnh nhân ung thư có thể tạo ra một sự khác biệt to lớn trong cả việc chữa lành cảm xúc cũng như thể chất sau khi bị ung thư.
Kết nối với những người khác trong cộng đồng ung thư phổi
Ngay cả khi bạn tránh xa các nhóm hỗ trợ trong quá trình điều trị, và đặc biệt nếu bạn muốn tiếp tục cuộc sống của mình, trở nên năng động theo cách nào đó trong cộng đồng ung thư phổi lớn hơn là một trong những điều tốt nhất bạn có thể làm cho chính mình. Điều này có thể giúp bằng nhiều cách:
- Đối với giáo dục - Nếu bạn vừa kết thúc điều trị, bạn có thể nhận thức rõ về mức độ nghiêm trọng của các phương pháp điều trị ung thư phổi đã thay đổi - và nhanh như thế nào. Giữa năm 2011 và 2015 có nhiều phương pháp điều trị mới được chấp thuận cho ung thư phổi hơn trong 4 thập kỷ trước năm 2011. Cũng như chúng ta đang có kiến thức hàng ngày về phương pháp điều trị, chúng tôi đang tìm hiểu thêm về tái phát. Tham gia vào cộng đồng ung thư phổi cho phép bạn có cơ hội được nghe về những tiến bộ này - đôi khi ngay cả trước khi bác sĩ ung thư cộng đồng của bạn làm.
- Để được hỗ trợ - Đơn giản chỉ cần có cơ hội để nói chuyện với những người khác đã "ở đó" là vô giá.
- Để trả lại - Bạn đã đạt được tất cả kiến thức này, bây giờ bạn sẽ làm gì với nó? Trả lại không có nghĩa là bạn phải tiêu tốn một lượng thời gian khổng lồ - thực tế, sau khi bị ung thư phổi, bạn có thể có rất nhiều thứ bắt kịp để làm trong cuộc sống của bạn. Hãy dành một chút thời gian để kiểm tra một số tùy chọn. Có lẽ bạn có thể sẵn sàng để nói chuyện với một người có một loại ung thư phổi tương tự vừa mới được chẩn đoán? Ngoài ra còn có một mặt trái này. Chúng tôi biết, thật không may, ung thư phổi đôi khi trở lại. Nếu điều đó sẽ xảy ra, bây giờ bạn có một cộng đồng những người đã sống như vậy, ngay trong tầm tay bạn.
Nguồn:
American Society of Ung thư lâm sàng. Cancer.Net. Ung thư phổi - Tế bào không nhỏ: Chăm sóc theo dõi. 08/2015. http://www.cancer.net/cancer-types/lung-cancer-non-small-cell/follow-care
Fukui, T., Okasaka, T., Kawaguchi, K. et al. Sống còn có điều kiện sau khi can thiệp phẫu thuật ở bệnh nhân ung thư phổi tế bào không nhỏ. Biên niên sử của Phẫu thuật ngực . Ngày 22 tháng 2 năm 2016 (Epub in trước).
Gourcerol, D., Scherpereel, A., Debeugny, S., Porte, H., Cortot, A. và J. Lafitte. Mức độ liên quan của việc theo dõi mở rộng sau khi phẫu thuật cho ung thư phổi tế bào không phải ung thư. Tạp chí hô hấp châu Âu . 2013. 42 (5): 1357-64.
Lowery, A., Krebs, P., Coups, E. et al. Tác động của triệu chứng Gây ra ở những người sống sót sau ung thư phổi không phải tế bào nhỏ phẫu thuật. Chăm sóc hỗ trợ trong ung thư . 2014. 22 (1): 173-80.
Poghosyan, H., Sheldon, L., Leveille, S. và M. Cooley. Chất lượng cuộc sống liên quan đến sức khỏe sau khi điều trị phẫu thuật ở bệnh nhân ung thư phổi không phải tế bào nhỏ: Một đánh giá có hệ thống. Ung thư phổi . 2013. 81 (1): 11-26.
Srikantharajah, D., Ghuman, A., Nagendran, M., và M. Maruthappu. Theo dõi cắt lớp vi tính được theo dõi của bệnh nhân Sau khi cắt bỏ tiểu cầu cho ung thư phổi tế bào không nhỏ của lợi ích trong Điều khoản sống còn? . Phẫu thuật tim mạch và ngực tương tác . 2012. 15 (5): 893-8.