Viêm xương khớp có thể ảnh hưởng đến khớp ở bất kỳ phần nào của cơ thể, kể cả mắt cá chân. Ba xương tạo thành khớp mắt cá chân: đầu dưới của xương chày (xương sọ), xương sống (xương nhỏ của chân dưới), và khối (xương chịu lực phù hợp với ổ cắm được hình thành bởi xương chày và xương) .
Chẩn đoán và điều trị sớm giúp người bị viêm xương khớp mắt cá chân quản lý các triệu chứng của họ.
Nguyên nhân của mắt cá chân Viêm xương khớp
Viêm xương khớp là một bệnh thoái hóa khớp. Với loại viêm khớp này, sụn - một mô dẻo dai nhưng mềm dẻo bao phủ các đầu xương tạo thành một khớp - biến mất dần dần.
Hầu hết các trường hợp viêm xương khớp mắt cá chân có liên quan đến chấn thương mắt cá chân trước đó. Các chấn thương có thể đã xảy ra năm trước khi có bằng chứng của viêm xương khớp ở mắt cá chân. Tổn thương có thể làm tổn thương sụn trực tiếp, hoặc nó có thể làm thay đổi cơ chế của khớp mắt cá chân (cách khớp hoạt động).
Ngoài chấn thương, còn có các yếu tố nguy cơ khác có thể góp phần vào sự phát triển của viêm xương khớp. Thừa cân đã được kết hợp với viêm xương khớp, và nó có thể thêm trọng lượng để khớp nối, bao gồm cả mắt cá chân. Di truyền cũng có thể đóng một vai trò. Ví dụ, bằng phẳng chân có thể ảnh hưởng đến cách bạn đi bộ và thêm căng thẳng vào khớp mắt cá chân.
Chẩn đoán mắt cá chân Viêm xương khớp
Chẩn đoán viêm xương khớp mắt cá chân thường bắt đầu với tiền sử bệnh lý của bệnh nhân.
Bệnh nhân nên làm cho bác sĩ của cô nhận thức được thương tích mắt cá chân quá khứ. Tiền sử gia đình của viêm xương khớp cũng rất quan trọng cần lưu ý.
Khám sức khỏe có thể tiết lộ nhiều chuyển động bất thường trong khớp mắt cá chân, cũng như đau, sưng hoặc đau quanh khớp mắt cá chân. Crepitus (một âm thanh mài khi khớp được di chuyển) cho thấy các đầu của xương hình thành khớp đang cọ sát vào nhau.
Trong quá trình khám sức khỏe, có thể thực hiện đánh giá sự liên kết xương trong khi đi bộ (phân tích dáng đi). Phân tích cũng đo lường sự tiến bộ của bệnh nhân và kiểm tra sức mạnh của mắt cá chân và bàn chân.
X-quang giúp xác định mức độ nghiêm trọng của tổn thương mắt cá chân và có thể giúp các bác sĩ ước lượng lượng sụn còn lại. Tia X hoặc các nghiên cứu hình ảnh khác cũng có thể phát hiện các khớp hẹp và các khớp bị nhòe. CT scan hoặc MRI được sử dụng để đánh giá tổn thương khớp mắt cá chân.
Các triệu chứng của mắt cá chân Viêm xương khớp
Triệu chứng chính liên quan đến thoái hóa khớp ở khớp mắt cá là đau. Ban đầu, đau có mặt với chuyển động hoặc hoạt động (đi bộ, leo cầu thang, vv) Khi viêm xương khớp tiến triển, đau có mặt ngay cả khi không hoạt động hoặc nghỉ ngơi.
Các triệu chứng khác của viêm xương khớp mắt cá chân bao gồm:
- cứng khớp
- sưng khớp
- mất tính linh hoạt
- giảm phạm vi chuyển động
- khó đi bộ
- khó khăn với trọng lượng mang, mà thậm chí có thể gây ra trượt và rơi
Điều trị mắt cá chân Viêm xương khớp
Các lựa chọn điều trị viêm xương khớp mắt cá chân thường nhằm mục đích kiểm soát cơn đau và hạn chế chuyển động kích thích cơn đau. Phương pháp điều trị không phẫu thuật được thử trước. Nếu không thành công, lựa chọn phẫu thuật được xem xét.
Các lựa chọn điều trị không phẫu thuật bao gồm:
- thuốc (thuốc chống viêm không steroid)
- giày đế lót đá đặt làm
- AFO (orthosis mắt cá chân-chân hoặc mắt cá chân)
- vật lý trị liệu
- bổ sung chế độ ăn uống ( glucosamine và chondroitin)
- tiêm steroid vào khớp
Các lựa chọn phẫu thuật cho viêm xương khớp mắt cá chân bao gồm:
- phẫu thuật nội soi
- mắt cá chân arthrodesis (nhiệt hạch)
- mắt cá chân thay thế
Nguồn:
> Hướng dẫn bệnh nhân viêm xương khớp của mắt cá chân. eOrthopod.
Viêm khớp chân và mắt cá chân. Học viện phẫu thuật chỉnh hình Mỹ. Tháng 7 năm 2007.