Ưu và khuyết điểm của Joint Fusion
Khi điều trị bảo thủ cho viêm xương khớp hoặc các loại viêm khớp khác không làm giảm đau một cách thỏa đáng trong khớp bị ảnh hưởng, có thể là thời gian để xem xét phẫu thuật khớp. Điều quan trọng là phải tìm hiểu về các loại phẫu thuật khớp khác nhau và hiểu các lựa chọn của bạn. Khi hầu hết bệnh nhân nghĩ về phẫu thuật khớp, họ nghĩ về một sự thay thế khớp hoàn toàn .
Nhưng có những thủ tục khác mà bạn nên biết, bao gồm cả arthrodesis .
Giải thích Arthrodesis
Arthrodesis là một thủ thuật phẫu thuật kết hợp xương tạo thành khớp, về cơ bản loại bỏ khớp. Thủ tục này thường được gọi là hợp hạch tổng hợp .
Bác sĩ phẫu thuật cấy ghim, đĩa, ốc vít, dây điện hoặc que để định vị các xương lại với nhau cho đến khi chúng hợp nhất. Ghép xương đôi khi cần thiết nếu có sự mất xương đáng kể. Nếu ghép xương là cần thiết, xương có thể được lấy từ một phần khác của cơ thể hoặc thu được từ một ngân hàng xương.
Arthrodesis thường được thực hiện trên mắt cá chân và cổ tay , nhưng nó có thể được thực hiện trên các khớp khác, bao gồm ngón tay cái , ngón chân, ngón tay và cột sống .
Ứng cử viên cho Arthrodesis
Các ứng cử viên phổ biến cho bệnh thuyên tắc bao gồm những người bị viêm khớp có khớp bị tổn thương nghiêm trọng đến nỗi các kỹ thuật quản lý đau thông thường không thành công. Tùy thuộc vào khớp bị ảnh hưởng, bạn có thể có tùy chọn phẫu thuật thay thế khớp hoặc arthrodesis.
Các mục tiêu phục hồi có thể là yếu tố quyết định.
Lợi ích của Arthrodesis
Lợi ích chính của arthrodesis là giảm đau ở khớp bị ảnh hưởng. Bằng cách phẫu thuật loại bỏ khớp, giảm đau là một mục tiêu đạt được, ngăn chặn bất kỳ biến chứng của phẫu thuật.
Xem xét mục tiêu của bạn khi quyết định xem arthrodesis có phải là lựa chọn tốt nhất cho bạn hay không.
Ưu điểm:
- Giảm đau
- Ổn định trong khớp nối chảy
- Giảm đáng kể đau khi trọng lượng được sinh ra trên khớp hợp nhất
- Cải thiện sự liên kết cho bệnh viêm khớp nặng
Nhược điểm:
- Thay thế khớp có thể vẫn là một lựa chọn tốt hơn cho một số bệnh nhân
- Mất tính linh hoạt và chuyển động với mối nối hợp nhất
- Khả năng biến chứng lành vết thương nhẹ
Phục hồi từ Arthrodesis
Sau khi phẫu thuật, một diễn viên sẽ được đặt trên khớp mà trải qua arthrodesis. Cho đến khi có bằng chứng x-quang của phản ứng tổng hợp , việc sử dụng khớp bị ảnh hưởng sẽ bị hạn chế. Quá trình chữa bệnh có thể mất nhiều thời gian. Ví dụ, bệnh nhân arthrodesis mắt cá chân không được phép chịu trọng lượng từ 8 đến 12 tuần. Bạn nên giữ cho chân của bạn nâng lên để giảm sưng và thúc đẩy chữa bệnh cho đến khi có bằng chứng của phản ứng tổng hợp. Bạn sẽ cần phải giữ trọng lượng ra khỏi khớp cho đến khi nó hợp nhất, vì vậy nạng hoặc xe lăn sẽ được trong tương lai của bạn.
Arthrodesis không phải là không có biến chứng tiềm năng. Đau ở vị trí phản ứng tổng hợp xương, tổn thương dây thần kinh, nhiễm trùng, hoặc phần cứng bị hỏng (ví dụ, ghim, ốc vít) được biết là có nguy cơ liên quan đến arthrodesis. Biến chứng tiềm ẩn rắc rối nhất là một phản ứng tổng hợp thất bại, có nghĩa là khớp không thể kết hợp. Arthrodesis, mặc dù, thường là một thủ tục rất thành công và biến chứng nghiêm trọng là rất hiếm.
Nguồn:
Các loại phẫu thuật. Viêm khớp.
Viêm khớp chân và mắt cá chân. Học viện phẫu thuật chỉnh hình Mỹ. Tháng 7 năm 2007.
https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/arthritis-of-the-foot-and-ankle#Surgical%20Treatment